Какая операция нужна при подвертельном переломе бедренной кости

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Её беспокоит, что без ходунков она не может сделать трех шагов.

Не так давно она и встать не могла. Надо постепенно и дальше увеличивать двигательную активность.

Сообщение от Maria20

Самое главное, что её мучает, будет ли она ходить вообще без них. Какие прогнозы

В большинстве случаев получается вернуться к ходьбе, как было до травмы.

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Пытается понять больную ногу лежа - не получается вообще. Она её даже на кровать руками кладёт.

Это "руками" надо уменьшать с каждым днем, включая собственные мышцы бедра. Пытаться поднять надо много раз в день, надо давать нагрузку соответствующим мышцам. На какой-то день это получится.

Сообщение от Maria20

Только недавно нога стала сгибаться в колене, а до этого не сгибалась.

Те же мышцы работают и при выпрямлении согнутого колена в положении сидя. Пусть делает и это упражнение - сидя с согнутым на 90 градусов коленом, пусть выпрямляет ногу.

Сообщение от Maria20

При снижении нагрузки на ногу по вашему совету, боль в паху снижается. Значит, это нормально?

Значит, это, скорее всего, болят мышцы.
Но снимки в любом случае уже давно надо сделать.

[Maria20]

Снимки, к сожалению, сделать не можем. Поликлиника на принимает пациентов старше 55 лет.

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Снимки, к сожалению, сделать не можем. Поликлиника на принимает пациентов старше 55 лет.

Можно найти не один рентгеновский кабинет, где сделают любые нужные снимки без лишних вопросов. Но действительно, если нет резкого ухудшения, благоразумнее пока оставаться на карантине.

[Maria20]

Здравствуйте. После операции у мамы оперированная нога оказалась короче) она ходит теперь с тростью, клонясь на один бок сильно. Как можно и нужно решать эту проблему? Какие ортопедические стельки нужны для этого, как их выбрать и помогут ли они? Спасибо)

[Maria20]

И ещё вопрос, который нас беспокоит. Боимся последствий операции в виде тромбоза ног, хотя до этого тромбо в не было. После выписки из стационара мама пропила месячный курс Прадаксу. Есть ли смысл сейчас в приёме таких препаратов для профилактики тромбоза? Двигаемся не очень много, так как сейчас зима ( летом жили на даче, там движений было больше). Сейчас мама ходит по квартире, готовит еду, мелкие дела, но все равно боится... Наслушалась от других людей. Из дома на улицу выходит один или два раза в неделю. Можно нам попить курсами ксарелто или ещё что-то и в какой дозировке? Принимает ещё кардиомагнил 75мг, но не постоянно, через день или два.

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Здравствуйте. После операции у мамы оперированная нога оказалась короче)

Прежде, чем проблему решать, нужно ее внятно обозначить. Насколько укорочение, за счет чего... Хорошо бы сделать рентгенограмму типа такой. Если это не получается, то сделать несколько снимков с перекрытиием - таз и тазобедренные суставы, бедра и коленные суставы.

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

И ещё вопрос, который нас беспокоит. Боимся последствий операции в виде тромбоза ног

Обычно противосвертывающие препараты назначают примерно на месяц после травмы (операции).
Если есть опасения насчет тромбоза по каким-то другим причинам, стоит обратиться к врачу, для начала сдать анализы для оценки состояния свертывающей системы. Если там будут отклонения, или терапевт какие-то еще выявит факторы риска - назначит соответствующие меры.

[Maria20]

Сообщение от alex2006mobile

Прежде, чем проблему решать, нужно ее внятно обозначить. Насколько укорочение, за счет чего... Хорошо бы сделать рентгенограмму типа такой. Если это не получается, то сделать несколько снимков с перекрытиием - таз и тазобедренные суставы, бедра и коленные суставы.

Это так сложно для нас, мы в дальнем Подмосковье... После таких операций часто ведь нога короче становится... Это видно невооружённым глазом в нашем случае... А без снимка вы не можете ничего посоветовать? При выписке медсестра сказала, что бывает такое и эта проблема решается ортопедическими стельками. Маме 74 года, она и так ходит с трудом, тут не до идеала, но хотя бы как то подправить ситуацию... Чтобы позвоночник ещё от этого не искривился, что можно предпринять самое простое? А то она клонится сильно на ту сторону... Рентген мы не делали, потому что боимся короновируса

[Maria20]

Сообщение от alex2006mobile

Обычно противосвертывающие препараты назначают примерно на месяц после травмы (операции).
Если есть опасения насчет тромбоза по каким-то другим причинам, стоит обратиться к врачу, для начала сдать анализы для оценки состояния свертывающей системы. Если там будут отклонения, или терапевт какие-то еще выявит факторы риска - назначит соответствующие меры.

По рассказам знакомых, есть случаи смерти людей от тромбоза в течение года и более после таких операций... А принимали прадаксу мы только месяц после операции. Но так как было вмешательство хирургическое и мама стала меньше двигаться, мы переживаем все равно. Хотя у неё проблем не было раньше, по УЗИ перед операцией не было тромбов. Анализы крови были в норме. Наверняка и сейчас также.
Беспокоит только то, что риски тромбоза могли появиться именно после операции. Можно ли попить для профилактики эти препараты без обследования и не причинив вреда? Какая то есть безопасная дозировка?

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Это так сложно для нас, мы в дальнем Подмосковье... После таких операций часто ведь нога короче становится...

По очень разным причинам, которые требуют разных действий.

Сообщение от Maria20

Это видно невооружённым глазом в нашем случае...

"Невооруженным глазом" за укорочение принимают, например приводящую контрактуру.

Сообщение от Maria20

А без снимка вы не можете ничего посоветовать?

Можно посоветовать сделать снимок. Или чтобы ортопед пациентку очно осмотрел и померял длины, определил по доступным костным ориентирам, о чем может идти речь.

Сообщение от Maria20

Рентген мы не делали, потому что боимся короновируса

Ситуация не срочная, можно вернуться к этому вопросу позже, когда будет возможность сделать снимок.

[Maria20]

Добрый день. Нам травматолог сказал, что рентген при всавленном в кость металлической штифте способствует сильно развитию осеопороза. У мамы и так естественно есть остеопороз в силу возраста (75лет) и заболеваний. А даже обычный рентген ухудшит состояние и кость может совсем рассыпвться. Это правда? Хотелось бы знать ваше мнение по этому поводу. Влияет ли рентген на развитие остеопороза? Спасибо.

[alex2006mobile]

Сообщение от Maria20

Влияет ли рентген на развитие остеопороза?

Не влияет. И даже теоретически не может повлиять.

Не очень понятно, почему в крупном городе вместо того, чтобы давно найти рентгеновский кабинет из множества, где без лишних вопросов сделают любые нужные снимки, нужно вступать в странные обсуждения с каким-то травматологом, и обсуждать какие-то безумные домыслы.

[Karakush]

Это из разряда научной фантастики. Без ренгтена разговор беспредментный.
Да и не нужно самостоятельно предполагать остеопороз только на основании возраста. Уже давно есть и несколько видов обследований, и шкалы риска, и различные группы препаратов для лечения.
Чем менее предметным становится разговор, тем меньше шансов истинно помочь близкому человеку....

[Maria20]

Сообщение от alex2006mobile

Не влияет. И даже теоретически не может повлиять.

Не очень понятно, почему в крупном городе вместо того, чтобы давно найти рентгеновский кабинет из множества, где без лишних вопросов сделают любые нужные снимки, нужно вступать в странные обсуждения с каким-то травматологом, и обсуждать какие-то безумные домыслы.

Вчера пошли на приём к травматологу за направлением на рентген. И он сказал, зачем вам рентген, у вас остеопороз, и даже малое рентгеноблучение повредит вашей кости... Мы были в шоке, еле выбили направление... Вот потому я и спросила, правда ли это. Может действительно, лишний раз не нужно. Нам надо было за это время сделать уже 3 рентгена, но из-за пандемии мы не ходили к врачам.