Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.12.2018, 04:58
VeraMos VeraMos на форуме Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 44
VeraMos *
Память - что происходит и к какому врачу обращаться?

Пишу о своей маме.

1) Возраст - 77 лет
2) Пол - Женщина
3) Рост - 146 см.
4) Вес - 58 кг. (мама говорит, что до осени 2016 вес был 69 кг., вес понизился в конце 2016 - в начале 2017)

Есть диагнозы:
1. Хроническая ишемия головного мозга с вестибуло-атактическим на фоне церебрального атеросклероза
2. Остеоартроз плечевых суставов, л\з и мелких суставов кистей
3. Сахарный диабет 2 типа, диагноз был поставлен еще в 2007 году, таблетки начала принимать только в феврале 2017
4. ИБС, Стенокардия напряжения II ФК. Диагноз ИБС и стенокардия был поставлен еще в 1995 году, до июня 2018 беспокойств не было
5. Сделали УЗИ брюшной полости 04.12.2018, в описании написано: Жировой гепатоз печени 1 ст.
6. Гипертоническая болезнь III ст. Написано в выписке из больницы. Знаю, что у мамы давление понижено.

В конце 2016 начались проблемы со здоровьем, с января 2017 начала принимать таблетки сначала в связи с остеоартрозом, с февраля 2017 в связи с сахарным диабетом 2 типа, так же прописывали таблетки в связи с головокружением, невролог последний раз прописал Мексидол 125 Мг. на 2 месяца. Так как в июне этого года забрали на скорой со стенокардией, с июня мама принимает таблетки по сердцу, в данный момент Ацекардол 100 Мг. и Бисопролол 5 Мг. Другие таблетки по сердцу семейный врач из поликлиники отменила, так как было пониженное давление. В ноябре в выписке из больницы еще написали Эналаприл 10 Мг. 2 раза в день, но семейный врач из поликлиники сказала, что их не надо, так как низкое давление. Семейный врач так же и кардиолог. Аторвастатин-К принимала с апреля, но в конце ноября в больнице статины отменили, так как были повышены АЛТ и АСТ. Сейчас ждем новых результатов по АЛТ и АСТ, сдавала кровь 14 декабря. Здесь на форуме есть отдельные темы по разным маминым проблемам со здоровьем.

Я бы хотел задать вопрос по поводу маминой памяти и ее поведения, что это за проблема и к какому врачу следует обратиться с данной проблемой?

Весной этого года я спрашивал семейного врача и невролога в поликлинике, нет ли у мамы деменции, оба врача сказали, что нет.

Опишу ситуации, которые я наблюдаю:

1. Весной собираемся с мамой в поликлинику, говорю маме, что идем к эндокринологу, мама спрашивает: "А что это за врач?". Мы в 2017 несколько раз были у эндокринолога, мама забыла, что это за врач.

2. В конце ноября мама вернулась домой из больницы из Кардиологии. Через несколько дней спрашиваю маму, как называется врач по сердцу, не помнит, а как называется врач по сахарному диабету, не помнит.

3. Маме выдали разные таблетки в поликлинике на 2 мес., через некоторое время мама положили таблетки в коробку с таблетками. Прошло недели 2 и одни таблетки закончились и мама говорит, что их больше нет, надо еще в поликлинике получать, а то, что они лежат в коробке, ведь ей выдали их на 2 месяца, она не помнит и не догадывается посмотреть.

4. Мама не помнит, что у нее был аппендицит, уверенно говорит, что не был.

5. В 1995 году несколько раз маме вызывали скорую, были сердечные приступы (думаю, стенокардия), мама этого не помнит.

6. В октябре говорю маме, что надо позвонить дочке ее одноклассница, мама мне: "А разве у нее есть дочка". В декабре спрашиваю, есть ли дети у твоей одноклассницы, отвечает: "Да, есть, мальчик и девочка".

7. Вчера положил на стол глюкометр и сказал маме, что надо будет взять кровь перед ужином. Через некоторое время мама приходит ко мне с глюкометром в руке и говорит: "Это не мой телефон, что это за телефон, кнопок нет". Искала свой телефон и подумала, что глюкометр это телефон, хотя пользуется им с начала 2017. Я спрашиваю, что это такое, про глюкометр, не сразу сообразила, что это глюкометр.

8. Последние годы вещи и обувь мама покупает с дочкой, дочка ей помогает в этом, сама за такими покупками мама не ходит, но продукты сама покупает, только еще несколько лет тому назад сделал ей банковскую карту, что бы ею оплачивала, а то часто она говорила, что ее обманывают кассиры, может так и было, но, возможно, это и не так.

В начале сентября приходила к нам домой невролог (подруга моей сестры), осматривала маму. Я был не в Москве, поэтому я не мог описать разные ситуации с мамой и спросить невролога, что это. Сестра потом мне написала: "По мнению невролога, у мамы нет неврологических проблем. У неё все в порядке с мозгом и сосудами".

По моему мнению, память мамы ухудшается.

Могу еще добавить. До февраля 2017 мама была очень активна и были силы. Еженедельно ходила в дом ветеранов, покупала еду и кормила там лежачих - такое служение милосердия от церкви. И 2 дня в неделю с утра и до вечера дежурила в протестантской церкви. В январе 2017 отказалась от этого, так как руки болели (синдром запястного канала, остеоартроз) и в конце января 2017 появилась слабость, очень быстро устает, голова кружится, голова "как пьяная", ноги дрожат. Поэтому, с февраля 2017, из дома мама выходит только по необходимости в поликлинику, может за продуктами после поликлиники зайти. Все остальное время проводит дома. Дома все время проводит лежа в кровати за телевизором, вставая покушать и приготовить еду или убраться в комнате. С подругами не общается, только с домашними, последние годы не хочет звонить подругам и родственникам, даже с ДР или праздником поздравить. Если я предлагаю позвонить дочке или внучке, всегда отказывается, говорит, что не хочет беспокоить их.

Больше всего маму беспокоит головокружение, началось все с конца января 2017 года. Бывало, что головокружение было меньше, но, обычно жалуется, что голова кружится, голова "как пьяная". Прописывали ей Бетагистин, Пирацитам, но я понимаю, что эти лекарства ей не помогают. Стоит немного по дому походить и уже устала, уже голова кружится, уже идет в кровать, так как лежа в кровати чувствует себя хорошо. На предложения выйти на улицу прогуляться, не хочет и говорит, что голова кружится, вообще из дома никуда выходить не хочет, кроме поликлиники. Вроде как в поликлинику надо, а человек ответственный раз надо, значит идет.

И про вес, мама говорит, что ее вес раньше был 69 кг. Осенью 2016 начала худеть, почему, мы не знаем. С февраля 2017 в связи с диабетом пришлось внести изменения в питание, в феврале 2017 мама весила 62 кг., в июне 2017 уже 55 кг., к январю 2018 поправилась до 60 кг., сейчас ее вес 58 кг. Мое мнение, при росте 146 см. и объеме талии 94 см. у мамы лишний вес. Но она считает, что у нее раньше был нормальный вес, а сейчас она сильно похудела, а такой она себе не нравится.

В июне в больнице ТТГ - 3,020, норма 0,400-4,000. Позже в поликлинике брали кровь на ТТГ, сказали, что норма.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.12.2018, 10:03
Аватар для Nayada
Nayada Nayada на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 4,420
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,639 раз(а) за 1,615 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По описанию, у вашей мамы есть проблемы с психикой, заочно определить генез их невозможно. Нужен осмотр грамотного психиатра с назначением терапии.
Мексидол не нужен никому, это препарат без доказательств эффективности и безопасности.

Комментарии к сообщению:
FilippovaYulia одобрил(а):
stepbystep одобрил(а):
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

Последний раз редактировалось Nayada, 28.12.2018 в 11:58.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.12.2018, 14:08
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko на форуме
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 11,608
Поблагодарили 2,700 раз(а) за 2,620 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Очевидно, что проблемы с памятью есть.
Скорее всего, это начало деменции.
Нужны консультации врачей невролога и психиатра-геронтолога. Невролог должен быть грамотным. Ваша Мама согласится на консультацию психиатра?

Доказательная база есть по препарату акатинол-мемантин. Он может остановить прогрессирование деменции.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #4  
Старый Вчера, 20:36
VeraMos VeraMos на форуме Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2017
Адрес: Москва
Сообщений: 78
Сказал(а) спасибо: 44
VeraMos *
Цитата:
Сообщение от Divisenko Посмотреть сообщение
Очевидно, что проблемы с памятью есть.
Скорее всего, это начало деменции.
Нужны консультации врачей невролога и психиатра-геронтолога. Невролог должен быть грамотным. Ваша Мама согласится на консультацию психиатра?
Спасибо за ответ.

Прошу прощения, что не ответил ранее. Да, мама не против консультации психиатра.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый Сегодня, 12:57
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko на форуме
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Адрес: Москва
Сообщений: 11,608
Поблагодарили 2,700 раз(а) за 2,620 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VeraMos Посмотреть сообщение
Спасибо за ответ.

Прошу прощения, что не ответил ранее. Да, мама не против консультации психиатра.
Гилёв Артём Андреевич http://forums.rusmedserv.com/member.php?u=36802

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:41.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.