Компрессионный перелом позвоночника

Belka_Knopka · #1 02.03.2019, 17:31

1) 7 лет
2) мальчик
3) 124 см
4) 22 кг
5) Ваше общее состояние здоровья:нормальное. Прививки по графику, ограничений нет.

Дата травмы: 24.02.19 Никаких симптомов, боли, отека, синяка не было и нет. Только апноэ в момент ушиба. Травма произошла при спуске с горы на ледянке. Дз: неосложненный стабильный КПП 9.10.11 грудных позвонков. прилагаю рентген
28.02.19. сделали МРТ, прилагаю заключение. Там несколько иная картина: признаки компрессионных переломов тел 8, 10, 11 позвонков.

Лечение рекомендованное:
Постельный режим 2 недели, не сидеть 5 месяцев, ношение корсета 6 месяцев + ЛФК, массаж.

Вопросы:
1) из заключения можно ли сделать выводы о сроках травмы? Не может ли такое строение позвонков быть естественным, а не приобретенным вследствие компрессии. Другими словами, действительно ли это перелом... если нужны снимки МРТ, догружу
2) Так ли в нашем случае необходимо столь жесткое ограничение подвижности ребенка?
Заранее спасибо.

**Nikkitta** · #2 02.03.2019, 19:14

Здравствуйте. Заключение МРТ не нужно, правильнее - загружать данные с диска. На представленных рентгенограммах нет ничего значимого, что диктовало бы необходимость проведения лечения. Но они очень плохо отфотографированы - постарайтесь переделать на фоне экрана монитора с пустым документом Word.
Какие жалобы есть сейчас у ребёнка?

Belka_Knopka · #3 02.03.2019, 19:22

Цитата:

Сообщение от Nikkitta

Здравствуйте. Заключение МРТ не нужно, правильнее - загружать данные с диска. На представленных рентгенограммах нет ничего значимого, что диктовало бы необходимость проведения лечения. Но они очень плохо отфотографированы - постарайтесь переделать на фоне экрана монитора с пустым документом Word.
Какие жалобы есть сейчас у ребёнка?

Документы допрекрепляю сейчас. Диска нет с МРТ, есть снимки.
Жалоб и болей нет. После травмы секунд 20 плакал и все. Сейчас тоже не жалуется.

Belka_Knopka · #4 02.03.2019, 20:03

только так получилось(
Информативно?

Belka_Knopka · #5 02.03.2019, 20:06

рентгеновские видимо очень плохого качества(((

**Nikkitta** · #6 02.03.2019, 21:18

Судя по представленным данным, у ребёнка нет повреждений, которые требовали бы проведение лечения. При отсутствии жалоб - можно жить обычной жизнью без ограничений. Только исключить контактные и активные виды спорта на срок до 6 недель.

Belka_Knopka · #7 03.03.2019, 04:36

Цитата:

Сообщение от Nikkitta

Судя по представленным данным, у ребёнка нет повреждений, которые требовали бы проведение лечения. При отсутствии жалоб - можно жить обычной жизнью без ограничений. Только исключить контактные и активные виды спорта на срок до 6 недель.

Спасибо за ответ. Конечно, именно на такое заключение рассчитывает любая мама.

А о чем тогда говорит описание "подозреваемых" позвонков: снижение высоты, отек и прочее?..

**doctorSergei** · #8 03.03.2019, 11:16

в вашем случае это означает ушиб. и неточность(иногда избыточность) метода мрт в диагностике костной травмы. мскт объективнее.

**Nikkitta** · #9 03.03.2019, 11:18

Ни о чем не говорит, не обращайте внимание.

Belka_Knopka · #10 03.03.2019, 14:27

Цитата:

Сообщение от doctorSergei

в вашем случае это означает ушиб. и неточность(иногда избыточность) метода мрт в диагностике костной травмы. мскт объективнее.

И как нам теперь быть? Чем аргументировать на приеме в травматолог?
Я так поняла, что снять диагноз, это взять на себя ответственность...
Но если это, действительно, ушиб, он же не накладывает те жесткие ограничения на ребенка! Впереди же лето

**doctorSergei** · #11 03.03.2019, 14:32

Никита Олегович дал рекомендации выше. 6 недель ограничений. это гораздо меньше, чем осталось до лета.

Belka_Knopka · #12 03.03.2019, 15:39

Цитата:

Сообщение от doctorSergei

Никита Олегович дал рекомендации выше. 6 недель ограничений. это гораздо меньше, чем осталось до лета.

Это я прочла, приняла и поблагодарила

Имею ввиду, с точки зрения снятия диагноза...
У нас прием на след.неделе прием у травматолога. Я хочу с ним это обсудить, а на что ссылаться и сем аргументировать

**doctorSergei** · #13 03.03.2019, 19:59

не уверен, что получится аргументировать, без письменных аргументов (официальное заключение нейрохирурга/вертебролога).
проходили.."коллеги" мало того не вняли открытым доводам и подробному объяснению в подобном кейсе, да еще и запугали родительницу о гипотетических страшных последствиях..

Belka_Knopka · #14 04.03.2019, 06:17

Цитата:

Сообщение от doctorSergei

не уверен, что получится аргументировать, без письменных аргументов (официальное заключение нейрохирурга/вертебролога).
проходили.."коллеги" мало того не вняли открытым доводам и подробному объяснению в подобном кейсе, да еще и запугали родительницу о гипотетических страшных последствиях..

Вот что то аналогичное и представляла...
Ладно, будем решать проблемы по мере их поступления....
Спасибо за участие