#1
|
||||
|
||||
Узлы в ЩЖ
Добрый день, уважаемые доктора!
Женщина, 41 год, рост 178, вес 67. Повышенная утомляемость, выпадение волос, больше особенных жалоб нет. На УЗИ пошла потому что ТТГ 4,45 - впервые в жизни, ранее 3,5 не поднимался, контролирую 1 раз в год. Сахар 5,7 - тоже впервые, остальные показатели крови и мочи в норме. По результатам УЗИ ЩЖ (прилагаю) 6 узлов, из них 5 более 1 см, ТТГ 4,45 (норма 0,4-4,0) Т4св. 11,3 (норма 9-18) Ат ТПО и Ат Тг повышены существенно, про них я читала. Вопрос такой: по результатам очного посещения врача-эндокринолога рекомендовано только наблюдение, УЗИ через 1 год, контроль ТТГ через 6 мес, и "ну если хотите можно попринимать тироксин в дозировке 25 - сами решайте", а на форуме я прочитала, что необходимо сделать биопсию всех узлов более 1 см для исключения онкологии. Права ли я? делать ли биопсию? И если результаты будут хорошими, далее тогда наблюдаться по графику, установленному врачом? и ведь вы пишите, что доза 25 это бессмысленная доза, а по моей цифре ТТГ пока нет оснований для приёма? |
#2
|
||||
|
||||
По цифре нет, показания к пункционной биопсии сегодня не только от диаметра зависят
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Большое спасибо, Галина Афанасьевна.
|
#4
|
||||
|
||||
С высокой долей вероятности, то, что измерено на снимках узлами не является. Скорее это зоны инфильтрации на фоне АИТ. Думаю есть смысл сделать УЗИ у более компетентного специалиста, а то годами будете заниматься псевдонаблюдением псевдоузлов.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
Этот участник сказал cпасибо Polyakov A.V. за данное сообщение: | ||