ТВП

[Katriinka]

Здравствуйте.Помогите пожалуйста,беременность 15 недель,ТВП у плода не измерялось(говорят это важно).Есть ли какой-то риск и нужна ли консультация генетика?Заранее благодарю.

[Dr. Nika]

Мы ничего о Вас не знаем. Риски оценить при такой информации не можем.

[Katriinka]

Как я знаю скрининг состоит из анализа(АФП) и УЗИ на сроке 12 недель для определения ТВП.если ТВП не измерялось,не нужно провести дополнительные обследования,чтобы исключить всякие подозрения

[nata-k]

К генетику Вам пока не с чем идти.
Вообще то грамотный полный скрининг предусматривает более полные исследования. Описано тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118016. Но, к сожалению, ни в одном официальном документе не отражен именно такой скрининг. По этому, не стоит ждать, что Ваш врач направит вас на обследования. Сейчас Вы еще успеваете найти лабораторию, которая выполнила бы биохимический скрининг второго триместра. Обратите внимание на сроки!
Если будет рассчитан высокий риск – тогда к генетику.

[Dr. Nika]

Катринка,
наиболее достоверный результат о хромосомных аномалиях дают только инвазивные методы - то есть исследования хромосомклеток самого плода. Амниоцентез - один из них. Инвазивные методы повышают риск прерывания беременности и Вы должны об этом знать. Другие методы помогают с достаточно высокой вероятностью оценить риски, но не надут Вам гарантий , об этом Вы должны знать.
Вы с мужем должны принять решение, насколько для Вас важно знать наличие хромосомных аномалий у плода и принять решение совместно с лечащим врачем о методах скриннинга.

[Katriinka]

А может быть так,что анализ АФП в норме,а генетическое отклонение есть?

[Dr. Nika]

Может

[Katriinka]

А если у ребенка хромосомная аномалия,то ТВП может быть в норме?

[nata-k]

Может

[Katriinka]

Это вы говорите со сто процентной уверенностью?А для чего же его тогда измеряют?

[nata-k]

Скорее всего, Вы не понимаете принцип скрининговых исследований. Биохимические показатели и значения ТВП – это только маркеры. То есть, на их основании нельзя поставить диагноз, можно только предположить риск.

Гарантий нет, только вероятности.

[Voluson]

Сообщение от Katriinka

А для чего же его тогда измеряют?

Потому что комбинированный (биохим. скрининг, ТВП и другие маркеры)скрининг в 11-14 недель позволяет выявить более 90% случаев синдрома Дауна путем кариотипирования плодов при тех беременностях, где в результате скрининга получен высокий риск наличия у плодов хромосомных аномалий (в т.ч. синдрома Дауна).