Эректильная дисфункция

[svetlana27]

Уважаемая Галина Афанасьевна! Выражаю Вам свою искреннюю благодарность за написание "Клинических рекомендаций" по эндокринологии. Воистину замечательное издание. Спасибо!
Прошу подсказать тактику ведения пациента с эректильной дисфункцией. Возраст 53 года, болен СД типа2 в течение года, состояние компенсации достигается приемом амарила в дозе 4 мг 1 раз в сутки, сиофора-850 по 1т 2 р\сутки. Гликированный гемоглобин - 6.
Последние 2 месяца постоянная стрессовая ситуация, на фоне чего заметил исчезновение либидо. Последний половой контакт 1,5 мес назад. Свое состояние оценивает адекватно, не паникует. Подскажите, пожалуйста, варианты терапии, длительность приема препарата(ов), если необходимы дообследования, то где, какие. Финансовые возможности пациента неограничены.
С уважением и благодарностью, С.М.Семенова, врач-эндокринолог, г.Десногорск Смоленской области.

[Melnichenko]

Исчезновение либидо требует в первую очередь оценки уровня пролактина и тестострона, анализа ВСЕЙ лекарственной терапии Короткий анамнез допускает вероятность диабета симптоматического
Спасибо за добрую оценку рекомендаций

[Hogan]

К пролактину и тестостерону, я бы добавил ПСА крови. Если будет необходимость ГЗТ, будет информация - можно ли.
Лишним не будет УЗДГ сосудов полового члена с вазоактивным препаратом.

[svetlana27]

Уважаемая Галина Афанасьевна! Уважаемые коллеги! Спасибо за информацию, однако в условиях города Смоленска нельзя пройти все рекомендуемые исследования. Пожалуйста, подскажите адреса клиник Москвы, где возможно пройти полное обследование по поводу СД и эректильной дисфункции. Возможна индивидуальная платная консультация с указанием адреса и телефона.