|
#31
16.04.2015, 20:01
|
||||
|
||||
|
А вот больной ребенок может быть серьезной мотивацией БОЛЕТЬ - а то жена все внимание ребенку , а мужа забыла ...
|
|
#32
22.04.2015, 20:18
|
|||
|
|||
|
Ну вот, все и решилось. Галина Афанасьевна и те, кто придерживался теории псевдомальабсорбции, оказались правы. При первой пробе уровень св. Т4 : 10.1-13,8-14.9пмоль/л, и через 2 дня с отеч. препаратом: 21,6-25.9-24,6 пмоль/л. Короче он ничего он не принимал дома, а у нас тироксин поднакопился, да я еще в пробе по 600мкг давала. Чуть ли не в тиротоксикоз вошел. Но, вроде, все осознал. Говорит, никто не разъяснял про необходимость ежедневного приема и т.д. В четверг выписываю.
Спасибо всем, кто откликнулся.
|
|
#33
22.04.2015, 21:01
|
||||
|
||||
|
Не знаю, есть ли такая необходимость у эндокринологов в РФ, но за рубежом практикуется иногда такой режим дозирования у некомплаентных пациентов, которые "уходят в отказ" (врут, что принимают лекарство) - еженедельное назначение под присмотром:
Once weekly thyroxine treatment as a strategy to treat non‐compliance [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] A thyroxine absorption test followed by weekly thyroxine administration: a method to assess non-adherence to treatment. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#34
22.04.2015, 21:04
|
||||
|
||||
|
В теории как предложение сия опция известна - куда хуже трийодтирониномания у врачей и пациентов . Злополучный гайд , впервые обсудивший гипотетическую возможность использования у некоей подгруппы Т3 в сочетании с нахрапистым лобби трийодтирониноманов делает очень трудной нашу жизнь - и эта история тому пример .
Но по мне факт больного ребенка у молодого мужика вполне себе основание для Мюнхгаузена ( в варианте псевдомальабсорбции )
|
Линейный вид
