Мельниченко ----- Вадим , смысл консультации в Штатах для Вашей жены тот же . что и в любом месте у нормального эндокринолога - убедиться , что нет ассоциированной с АИТ другой патологии , что легко сделать на осмотре и не очень хочется обсуждать в интернете - вероятность мала , а напугать Вас напугали . Так что выбирайте - Вашингтон или Москва . все равно . Наташа . конечно же , гормоны могут быть нормальными при узловом эутироидном зобе . Железа может быть ненормальной структуры , но нормально работать.

Alex ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- У меня многоузловой нетоксический зоб. Все анализы ЩЖ Т3,Т4, ТТГ, холестерин, антитела в норме. Назначено лечение L-тирокином 75мкг/ Достаточно ли ? И вообще как лечиться с этим диагнозом ?

Мельниченко ----- Объем железы ? Диаметр узлов ? Результаты пункционной биопсии ?

Андрей ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Здравствуйте, Валентин Викторович. Подскажите, где можно было бы получить консультацию по поводу кисты щитовидной железы, диагностика, необходимость и способы лечения, собственно само лечение... Обслуживание в нашей районной поликлинике не устраивает по ряду причин... Спасибо.

Наталья ( - 212.15.127.250) ----- Здравствуйте, на основе УЗИ и гормональных анализов поставлен диагноз дифузная железа 2 степени. Назначено лечение L-тироксином 0,25 в течение 3 месяцев. Скажите пожалуйста, сможет ли это лекарство уменьшить размер щитовидки? По данным УЗИ - правая доля 1,5х1,6х4,9 левая 1,4х1,6х4,9 перешеек 0,3 Или оно сможет лишь нормализовать гормональный фон? И еще по данным УЗИ обнаружены участки пониженной эхогенности удлиненной формы без четких контуров. Насколько это серьезно. И последний вопрос, уже давно у меня по анализу крови низкие лейкоциты 3,4 - 3,6. Может ли быть это связано с щитовидкой? Спасибо.

Мельниченко ( - 195.239.4.66) ----- Наташенька , объем Вашей щитовидной железы абсолютно нормален -11 ,4 см3.Т.о. нет речи о зобе .Хотелось бы узнать , на основании какого уровня ТТГ Вам было назначено лечение . Данные об УЗИ НЕ МОГУТ СОДЕРЖАТЬ УПОМИНАНИЕ о диффузном зобе той или иной стпени , а ДОЛЖНЫ содержать указание на объем железы . В Европе норма до 18 , зобом называется железа , объем которой превышает 18 см3 у женщины . Ждем продолжения .Хотелось бы , чтобы Ваш врач был поставлен как в известность о нашей переписке , так и информирован о существовании нашего сайта , нам будет дальше легче говорить.

Наталья ( - 212.15.127.250) ----- Уважаемый д-р Мельниченко! Большое спасибо за ответ. Сейчас нет на руках анализов.Завтра обязательно Вам сообщу их результаты. Еще раз большое спасибо за внимание!

Наталья ( - 212.15.127.250) ----- Уважаемый д-р Мельниченко! Я уже задавала вопрос 8 мая по поводу L-тироксина и данных УЗИ. Сегодня я могу привести результаты гормональных анализов. Анализы я сдавала 2 раза в разных лабораториях. Первый раз результаты были такими: Антитела к микросомальному тиреоидному антигену 0,272 норма 0,142 Антитела к тиреоглобулину 0,519 норма 0,158 Лечения не принимала т.к. по ряду причин не смогла попасть на консультацию к эндокринологу. Через 2 месяца пришлось сдать анализы вновь и сделать УЗИ о котором я уже писала. Результаты были следующими: Т-3 1,51 0,6-2,1 ng/ml Т-4 4,82 5,0-13,0 mg/dl ТТГ 4,19 0,4-7,0 mME/ml АТ к ТГ 63,88 до 65 Ед/мл На основании этих последних анализов и данных УЗИ и было назначено лечение. Буду благодарна за Ваш комментарий.

Мельниченко ( - 195.239.5.44) ----- Наташа , судя по представленным данным , за исключением повышения уровня антител к двум антигенам щитовидной железы у Вас практически нет отклонений от нормы минимальное снижение т4 вряд ли реальность , поскольку ТТГ нормален .Немного удивляют нормы Вашей лаборатории по ТТГ . Бесспорно , лейкоциты не являются следствием тех проблем очень мелких которые у Вас возникли с железой . Если бы я была Вами , я сделала бы две вещи 1 вспомнила бы , что мне собственно не нравится в жизни что плохо и пришла бы к самому разумному терапевту города , расказав ему . что плохо покажите распечатку разговора с нами .Терапевту я бы сказала - эндокринологу считают , что имеющиеся у меня отклонения требуют только динамического это значит через некоторое время , например . через 3 мес . контроля ТТГ - и ничего больше .Но мне не нравится то-то и то-то . Забудьте про мою щитовидку , что еще во мне не так.? Ваш врач по сути делает то же самое - 25 мкг тироксина могут использоваться для лечения разве что мухи доза более чем мала . Но мне не хотелось бы . охотясь за пустками . пропустить что-то реальное .

Наталья ( - 212.15.127.250) ----- Уважаемая д-р Мельниченко!ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО за комментарий к моим анализам! Очень рада, что нашла в Вашем лице внимательного и грамотного врача.