Анализы при боли в голеностопных суставах

[Anettt]

1. Пациент - женщина 60 лет, рост 165, вес около 120 кг.

2. Два месяца назад появилась боль в голеностопном суставе. Боль сильная, наступить на ногу было невозможно. Место вокруг сустава опухло, немного покраснело. Через неделю тоже самое произошло с другим суставом.
Первоначально подозревали артрит, артроз или подагру. Анализы назначал врач травматолог-ортопед. Лечение - антибиотик, противовоспалительное и мази на сустав. Лечение помогло на две недели, затем снова обострение, снова боль и припухлость.
Анализы крови в первый раз - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Было сделано узи сосудов ног (все чисто),
рентген голеностопа (проблем не найдено).


Другой врач-ревматолог смотрит снимки и говорит что проблема не в суставе. Прописывает урисан и кохикум дисперт.
Ищем воспалительный процесс.
Делаем узи органов брюшной полости (проблем не найдено).
Анализы крови второй раз - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Уровень мочевой кислоты еще более высокий по сравнению с первым анализом. Следующий шаг - это гинеколог и узи молочных желез и органов малого таза.

Прошу посмотреть анализы - куда двигаться дальше? И что вообще делать?
Участковый терапевт не может помочь.

Может ли хроническое воспаление в органах малого таза давать такое осложнение в виде боли в суставах? Ведь человек практически не ходит, большую часть времени лежит.

СПАСИБО!

[Dr.Vad]

Нужно исключать подагрический артрит на фоне ожирения 2...3 степени