Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 22.08.2018, 14:24  
Midnight_girl Midnight_girl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2013
Город: Волжский, Волгоградская область
Сообщений: 34 Midnight_girl *
Повышенный ттг у мальчика 2.8

Мальчик, 2 года, 8 месяцев, 12.7 кг, 93 см.
Родился недоношенным 31-32 недели, 1360г, 41 см. 1/3/5 по шкале Апгар. Асфиксия тяжёлой степени, ишемия 3 степени, рдс синдром, ооо, ОАП, пневмония. Моторно развивался нормально, по скорректированному возрасту.

В 2 года обратились в поликлинику по поводу задержки речи, прошли сурдолога (аудиотест со сном, слух норма), психиатра (зрр, зпр), невролога (задержка этапов развития).
Тема про речь тут https://forums.rusmedserv.com/showth...=420415&page=2
Когда в июне проходили ПМПК, психиатр порекомендовала пройти эндокринолога и генетика.
12.07 сдали анализы на гормоны
Антитела к тиреоидной пероксидазе <10 (0-35)
Глюкоза 4.4 (4.1-7)
Тироксин свободный 1.31 (0.86-1.4)
Тиреотропный гормон 6.58 (0.35-5.5)
В сентябре сказали сдать повторно кровь на ттг, т3 своб, т4 своб, и если опять будут повышены показатели, назначат гормоны и прием йода.

На данный момент ребенок говорит больше 100 слов (перестали записывать, не знаю уже точно сколько), появились простейшие фразы (красная машина, кошка спит).

Я почитала тему про гормоны у детей, пишут, что норма ттг в 2 года до 7, в 5 лет до 6. Т.е. в 2.8 получается мы в норму укладываемся? Нужно ли пересдавать анализ? Если значения будут так же повышены, нужно ли при таких значениях принимать л-тироксин?
Помогите разобраться, пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.08.2018, 14:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все правильно и не ТТГ объясняет Ваши проблемы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #3
Старый 22.08.2018, 22:01  
Midnight_girl Midnight_girl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2013
Город: Волжский, Волгоградская область
Сообщений: 34 Midnight_girl *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Все правильно и не ТТГ объясняет Ваши проблемы
Спасибо. Йод, получается, тоже принимать не надо ребенку? Он не ест домашнюю еду, только промышленную, уже около года.

Забыла написать, по УЗИ щитовидка без структурных изменений.
Правая доля 0.63 размеры 1.0*0.7*1.9
Левая доля 0.54 размеры 0.9*0.7*1.8
Перешеек 0.15
Суммарный объем 1.17
Цдк ~(0-1)
Контуры ровные, эхогенность обычная, структура однородная.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 23.08.2018, 12:45  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дети до з-х лет, живущие в регионе йодного дефицита, и не находящиеся на грудном вскармливании, получают дополнительно йодиды.
Тироксин назначают людям с гипотиреозом, йодиды - живущим в регионе йодного дефицита детям до 3-х лет, не находящимся на грудном вскармливании, беременным и кормящим.
Остальные получают пищу, приготовленную на йодированной соли.
наша промышленность не готовит пищу на йодирвоанной соли, так как не принят соотвествующий закон
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 13.09.2019, 16:27  
Midnight_girl Midnight_girl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2013
Город: Волжский, Волгоградская область
Сообщений: 34 Midnight_girl *
Сейчас сыну 3.9, наблюдаемся у эндокринолога, пропили 3 месяца Йодомарин 100 и сдали анализы:
Тироксин свободный 1.46 (норма 0.86-1.4)
Тиреотропный гормон 6.26 (0.35-5.5)
Антитела к ТП <10 (0-35)

Нужно ли принимать л-тироксин?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 13.09.2019, 17:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повторно зарегистрировано незначительное повышение ТТГ
Обсудите с очным врачом назначение тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 13.09.2019, 17:48  
Midnight_girl Midnight_girl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2013
Город: Волжский, Волгоградская область
Сообщений: 34 Midnight_girl *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Повторно зарегистрировано незначительное повышение ТТГ
Обсудите с очным врачом назначение тироксина
Спасибо. На след неделе пойдем на прием.
Если сыну назначат тироксин, это навсегда? Или состояние ещё может скомпенсироваться и он не понадобится?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 13.09.2019, 18:52  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не обязательно навсегда - а если не назначат, то что?
Пока можно не назначать -св Т4 даже высоковат, что несколько удивляет .
В принципе можно провести оценку св Т4 и ТТГ другими наборами ( те не в другой лаборатории, где могут быть те же наборы, а именно и конкретно другими наборами)
Обсудите и это
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 18.12.2019, 13:54  
Midnight_girl Midnight_girl вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2013
Город: Волжский, Волгоградская область
Сообщений: 34 Midnight_girl *
Тироксин нам тогда не назначили, назначили продолжать Йодомарин.
Сдали анализы
Тироксин свободный 1.2 (норма 0.86-1.4)
Тиреотропный гормон 5.4 (0.35-5.5)
Показатели пришли в норму, продолжаем йод, явка через полгода.

Я так понимаю, эндокринолог у нас вполне грамотная и можно доверять полностью. Спасибо за консультацию онлайн.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.