|
#1
12.12.2019, 10:10
|
|||
|
|||
|
Чем заменить Атаракс?
Здравствуйте.
Женщина, 37 лет, ОКР и тревожное расстройство. Врач назначил классику: эсциталопрам и атаракс. Чуть ниже была тема, что они не совмещаются. Но чем заменить Атаракс, подскажите, пожалуйста. И можно ли вообще не пить транквилизатор при начала приема эсцииалопрама? Принимать начала вчера. Назначение: 1/2 таблетки раз в день 7 дней, потом 1 таблетка раз в день. 
|
|
#2
12.12.2019, 17:43
|
|||
|
|||
|
Дополню, очный врач предложил на замену Тералиджен или феназипам. Что предпочтительнее для сочетания с эсциталопрамом?
|
|
#3
16.12.2019, 17:17
|
|||
|
|||
|
Феназепам небольшим курсом с отменой.
37 лет - неужели ОКР и тревожное расстройство впервые в жизни ?
|
|
#4
17.12.2019, 09:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Не впервые. Это второй курс лечения. Первый длился полгода и потом была ремиссия почти полтора года. В первом эсциталопрам сопровождался фенибутом.
|
|
#5
18.12.2019, 12:14
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50). Вообще не принимать транквилизатор можно. Если тревога небольшая и не мешает жить. Почему у Вас не было психотерапии? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#6
18.12.2019, 17:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В прошлый раз была психотерапия. В этот раз тоже хочу походить, я понимаю, что это очень важно. Сергей Иванович, скажите, пожалуйста, прошлый раз период медикаментозного лечения был всего полгода. Это нормальный срок или нужно дольше? Мне мой первый очный врач нравился всем, только продолжительность лечения смущала. И сейчас я думаю, идти ли снова к нему или к другому специалисту обратиться.
|
|
#7
21.12.2019, 14:59
|
||||
|
||||
|
Продолжительность ремиссии на лекарствах должна быть полгода-год. Всё это время нужна разговорная психотерапия, и отмену таблеток нужно делать на фоне психотерапии, и продолжать психотерапию как минимум, полгода после отмены таблеток.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
|
|
#8
16.06.2021, 15:49
|
|||
|
|||
|
Как долго можно принимать эсциталопрам?
Здравствуйте.
Мне 37 лет, диагноз психиатра - ГТР, ОКР. Первый период лечения - 6 месяцев, разговорная психотерапия + эсциталопрам (10 мг в день, начало и отмена с фенибутом). Результат продержался около 1,5 лет. Второй период лечения - 1,3 года эсциталопрам (10 мг в день) без разговорной терапии (причина банальная, финансовая). После второго периода тревога вернулась уже где-то через месяц-полтора. Вопрос такой: как долго можно принимать эсциталопрам? Чувствую себя с ним спокойно и комфортно. Понимаю, что нужно разговорная терапия, но ее смогу позволить в лучшем случае еще через 3-4 месяца. Получить рецепт на лекарство проще. Вопрос в том, можно ли принимать селектру больше 1,3 года?
|
|
#9
16.06.2021, 17:47
|
||||
|
||||
|
Эсциталопрам можно принимать годами.
Есть недорогие варианты психотерапии, например, групповая психотерапия. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#10
16.06.2021, 19:07
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
19.06.2021, 10:43
|
|||
|
|||
|
Еще ОАК и ферритин вот так выглядят.
Солгар пить, правильно? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Гематокрит 32,8% (реф. 35-45) Гемоглобин 11,0 г/дл (реф. 11,7-15,5) Эритроциты 3,88 млн/мкл (реф. 3,80-5,10) MCV 84,5 фл (реф. 81-100) RDW 14,6% (реф. 11,6-14,8) MCH 28,4 пг (реф. 27-34) MCHC 33,5 г/дл (реф. 32-36) Тромбоциты 316 тыс/мкл (реф. 150-400) Лекоциты 6,47 тыс/мкл (реф. 4,5-11) Ферритин 7 мкг/л (реф. 10-120 почему-то указано)
|
|
#12
20.06.2021, 10:58
|
||||
|
||||
|
Цитата:
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#13
20.06.2021, 11:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Солгар джентл айрон можно использовать, но очень долго будете поднимать ферритин. Подробнее - можете написать в разделе Гематология. Референсные значения в наших лабораториях, увы, отстают от цивилизованных стран. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#14
21.06.2021, 17:00
|
|||
|
|||
|
Спасибо! К гематологу записалась на прием.
|
|
#15
23.06.2021, 12:40
|
||||
|
||||
|
Цитата:
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
Линейный вид
