Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.10.2018, 21:03  
helga1962 helga1962 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 4 helga1962 *
Приступы тахикардии при гипотериозе(АИТ)

Началось все с приступов тахикардии,с повышением давления,причем в одно и тоже время-9-10 утра.Скорые-кардиограмма при этом-без особенностей.После приступов -вялость и головокружения до обморока.
Сдаем ТТГ-105!!.Начинаем лечение эутироксом 50,затем 75.За 4 месяца ТТГ снизился до 10(19.09.2018).Состояние постепенно улучшалось.Неделю назад все начало повторяться-тахикардия-опять утром-до 160,пью анаприлил,постепенно нормализуется сотояние.На этом фоне-сдаю опять ТТГ-14(26.10.2018)Каких эндокринологов не спрашиваем-гипотериоз-не может вызывать тахикардию и скачки давления.Это отдельное заболевание -консультация аритмологов по выяснению причин.Читала работы ,что есть механизмы по запуску тахикардии и аритмии пи гипотериозе??И почему вырос опять ТТГ? ХМ-ЭКГ от 22.06-1 эпизод предсердной экстрасистолии, колебания ЧСС-от127/мин в 9:14 до 4 уд/мин в 04.27.Зафиксиована тахизависимая депрессия сегмента СТ до0.5 мм.Может это быть связано с гипотериозом и почему начала повтояться эта картина? Спасибо
  #2
Старый 30.10.2018, 21:22  
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628 camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
1 эпизод предсердной экстрасистолии, колебания ЧСС-от127/мин в 9:14 до 4 уд/мин в 04.27.
точно не перепутали ничего?
Цитата:
Началось все с приступов тахикардии,с повышением давления
Сколько АД?
  #3
Старый 30.10.2018, 21:52  
helga1962 helga1962 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 4 helga1962 *
Обычное давление-100*70,поднимается 117*80,рабочий пульс-70,при приступе -120-140, принимает таблетку( в стационаре-бисапролол 1,25) ,все улучшилось.Отменили бисапролол,все было норм уже(3 месяца) ,ТТГ снижался и вдруг опять эти утренние приступы.Поменяли пачку эутирокса.А по поводу описания ХМ-ЭКГ-так и написано в выписке,вдумалась сейчас и действительно??? Мы связывали тахикардию с острой стадией АИТ или гипотериоза,а оно все вернулось? Спасибо
  #4
Старый 30.10.2018, 22:10  
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628 camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ 10 И 14 мЕД/л- нет разницы.
Кто пациент? (определитесь-Вы то от первого, то от третьего лица рассказываете. Вес, рост, возраст, наличие или отсутстствие ИБС в диагнозе? Уровень ферритина?
Панические атаки исключены?
  #5
Старый 30.10.2018, 22:30  
helga1962 helga1962 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 4 helga1962 *
Пациент-невестка -38 лет,65 кг,рост 162.Вторые роды 1,5 года назад.Ферритин- нижняя граница нормы.ИБС -не знаем.Ничего не было до этого ТТГ(105). Делали 2 раза Эхо КГ-в одной клинике-дефект межпредсердной перегородки 5мм.,в другой -нет,только при доплерографии -трикуспидальная регургитация 0-1 степени.
Читала работу МельниченкоГ.А. что есть механизмы по запуску тахикардии пи гипотериозе?? Ну почему они вернулись при компенсации гипотериоза-может быть -10-14 ТТГ еще достаточно много и эти приступы могут повторяться.Или идти к кардиологам.Спасибо.Именно утром,практически в одно время,как будто оганизму чего-то не хватает в этот момент?
  #6
Старый 30.10.2018, 22:40  
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628 camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Читала работу МельниченкоГ.А. что есть механизмы по запуску тахикардии пи гипотериозе??
Галина Афанасьевна, если в тему придет, ответит сама, я не совсем понимаю о чем речь, пароксизмальная тахикардия точно не при чем.
Цитата:
Ну почему они вернулись при компенсации гипотериоза
а он разве компенсирован? Дозу надо увеличивать до 100 мкг, строго за 30-40 мин до еды, запивать только водой, все остальные препараты отсрочить часа на четыре. Контроль через 6-8 недель.
Цитата:
Ферритин- нижняя граница нормы
- цифру предъявите.
Цитата:
Пациент-невестка -38 лет
- она где? она и должна общаться с врачами.
  #7
Старый 30.10.2018, 23:05  
helga1962 helga1962 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 4 helga1962 *
Спасибо за ответы, к сожалению у нее очень мало времени(2 детей),а потом мы с ней вместе в этой проблеме.
  #8
Старый 31.10.2018, 00:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,195 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Свекровь и невестка в разделе «здоровье» не пара, не пара, не пара.
Посидите с детьми и дайте поговорить человеку с врачами
__________________
Г.А. Мельниченко
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
Закрытая тема


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.