Высокий ТТГ после стимуляции, низкий АМГ

[2012olga]

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, определиться в следующей ситуации. Мне 35 лет, беременностей не было. Начиная с сентября у меня было 2 протокола, оба безуспешные. В первом протоколе (короткий) получили всего 2 яйцеклетки, эмбрионы остановились в развитии. Сейчас закончился второй протокол (длинный), получили 12 фолликулов и 5 яйцеклеток, из них получили 2 эмбриона. Был перенос двух 3-дневок, но, увы, результаты отрицательные. После переноса была поддержка утрожестаном, 800 мг.+Дивигель 2г. Сейчас врачи отказываются брать меня в следующую программу, т.к. говорят, что результатов все равно не будет, т.к. у меня АМГ 0,84, и что согласятся взяться за меня только с донорской яйцеклеткой. Остальные анализы в норме. Единственно у меня также гипотериоз, высокие показатели антител. Перед вступлением в программу ТТГ был в норме 1,1, а вот сейчас сдала его после стимуляции, и получила ТТГ 7. В прошлый раз после программы ТТГ был 6, но как-то никто не обратил на это внимание. И поэтому, у меня такие вопросы. 1) Стоит ли пробовать еще раз со своими яйцеклетками, т.к. конечно же хотим своих детей? 2) Почему так "прыгает" ТТГ после стимуляции, норма ли это? 3) И как влияет ТТГ на имплантацию? Может, из-за скачков ТТГ не произошла имплантация (хотя делали хетчинг) и мне просто нужно обратиться к более опытному врачу?

С уважением, Ольга

[FilippovaYulia]

Для ЭКО более адекватно увеличение дозы тироксина на 50% ДО вступления в протокол - как раз для того. чтобы было адекватное обеспечение тироксином с первого дня зачатия. С первых дней беременности щитовидная железа должна значительно увеличить свою работу - если этого не было, ТТГ честно показывает, что тироксина не хватало. Разумеется, такое повышение ТТГ - не норма. Что же касается возможности ЭКО со своей яйцеклеткой - это от ТТГ не зависит.

[2012olga]

Здравствуйте, Юлия!

Большое Вам спасибо за ответ! Только можно уточнить, правильно ли я поняла, что ТТГ влияет на процесс имплантации эмбриона после его переноса? Можно ли сказать, что может быть и так, что мой высокий ТТГ мог быть причиной того, что имплантации так и не произошло.

С уважением, Ольга

[FilippovaYulia]

Это невозможно сказать определенно. Имеются данные, что даже субклинический гипотиреоз снижает способность к зачатию в естественных циклах - но насколько это относится к ЭКО, и к неудачам ЭКО, неизвестно. Метод вообще с невеликим процентом удач. К сожалению...

[Маргарита Аншина]

Сообщение от 2012olga

получили 12 фолликулов и 5 яйцеклеток, из них получили 2 эмбриона.... говорят, что результатов все равно не будет, т.к. у меня АМГ 0,84, и что согласятся взяться за меня только с донорской яйцеклеткой

Реакция на стимуляцию значительно более надежный показатель резерва яичников, чем АМГ. У вас хорошая реакция яичников на стимуляцию. Поэтому переходить на донорскую программу преждевременно.

Метод вообще с невеликим процентом удач. К сожалению...

Вот с этим не могу согласиться. 40-50% в расчете на перенос эмбриона - это гораздо выше, чем 20% на один цикл при естественном зачатии.

[FilippovaYulia]

Ну так естественное-то можно проводить в нескольких циклах подряд (хоть в каждом круглый год) - и бесплатно...

[Маргарита Аншина]

Речь ведь не о финансах, а об эффективности. И ведь никто не выбирает - все бы предпочли естественное. Это возможность, часто единственная, для тех, кому в этом отказано судьбою. И на мой взгляд давать им надо информацию, а не искаженные оценки. Всем понятно, что свое сердце лучше и обходится дешевле, чем чужое пересаженное, дальше можно не продолжать. И самое главное: при все том, что эффективность одной попытки ЭКО далека от 100%, при достаточной настойчивости пары, сегодня дети могут быть практически у всех. То есть результат достижим почти для 100% пар. Это и есть эффективность метода.