#1
|
||||
|
||||
Субклинический гипотериоз и синдром Дауна
Добрый день. Хотела бы получить консультацию. Дочка, 16 лет, синдром Дауна. До 13 лет гормоны ТТГ, Т3, Т4 были в норме. Первый раз повышение произошло в январе 2019г. - ТТГ-4,437, Т3-3,53, Т4-1,06, антитела к тиреопероксидазе - меньше 10, антитела к тиреоглобулину- меньше 20.
Май 2021г. ТТГ-4,434, Т3-3,62, Т4-0,98. 27.09.2021г. результаты ТТГ-8,218, Т3-3,30, Т4-0,99. Узи: Щитовидная железа не увеличена. Эхогенность тканей не изменена, эхоструктура однородная. Лимфоузлы не увеличены, эхоструктура не изменена. Суммарный объём по методу Brunn-6,30 Правая доля - 3,42(54,3%) (15*34*14), Левая доля - 2,88 (45,7%) (14*33*13). При пальпации доктор сказала, что железа увеличена и написала Диффузный зоб 1 степени. Назначила принимать эутирокс 0,125. Правомерно ли данное назначение? (В течении 2-х недель до сдачи последнего анализа применяли место три раза в день раствор бетадина на рану). Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Правомерно. При Дауне крайне повышен шанс на АИТ, да и на СД1.Почему - непонятно, но неопровержимый факт.
Вот только дозу надо подобрать.
__________________
Dr.B |
#3
|
||||
|
||||
в целом для субклинического гипо- у детей с СД рекомендуемая доза 0.5-1 мкг/кг веса, что есть "эутирокс 0,125" - непонятно, вроде как, у кого ТТГ более 11, то целевая доза на 0.5 мкг/kg в среднем выше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |