Сильно повышен ферритин. Что делать?

[tais22]

Добрый день. Женщина 35 лет. Вес 55кг. 3 года назад бросила курить, алкоголь практически не пью(пару глотков пива или бокал вина 2-3 раза в месяц)Одна беременность, одни роды 8 лет назад. Около полугода сильно выпадают волосы, сначала думала, что ''осенняя линька" но она плавно перетекла в "весеннюю" Объем волос уменьшился почти в 2 раза (хотя новые волосы растут). Так как у дочери тоже выпадают волосы ей посоветовали сдать на ферритин и я решила тоже сдать. Пришел мой результат 275,7 мкг/л при нормах 13-150. Я очень удивилась, так как по симптомам было больше похоже на дефицит железа ( мёрзнут руки/ноги, бледная кожа, ногти с синевой, выпадают волосы, усталость, периодически отдышка при быстрой ходьбе). Решила пересдать в другой лаборатории результат даже выше. Дополнительно сделала коагулограмму, так как при первом взятии крови она очень плохо набиралась, как будто густая, а у моей мамы и бабушки были инсульты. Результат во вложении. Нашла свой анализ за июнь 2018 там сывороточной железо 16,1 мкмоль/л при норме 6,6-26. То есть это у меня не всегда. В январе было ощущение тяжести в правом подреберье и часто болел желудок (снималось эзолонгом). Пошла к врачу, сделали анализ крови и биохимию (во вложении) УЗИ (без особых отклонений. В заключении написано УЗИ признаки гастродуодениту и холецисто-панкреатит под вопросом) и фгдс (все отлично, даже гастрита нет). Лечение назначили курсом Креон, эзолонг и диета. Особо лечение не помогло, но в марте подцепила от дочки кишечную инфекцию и пропила биоспорин и Нифуроксазид, после лечения практически все неприятные симптомы ушли, остался дискомфорт после определенного вида продуктов. В марте делала ФГ (в поликлинике сказали, если что то не так -позвонят. Не звонили, значит там тоже все в норме). Наблюдаюсь с подросткового возраста у мамолога - мастопатия, кисты. Около 4 лет назад поставили диагноз фиброаденома под вопросом. За два года она подросла до 0,9 см, решили ее удалить. В августе 2018 была операция. Диагноз фиброаденома подтвердили. После этого на контрольных УЗИ все более менее в порядке. Единичные кисты, аденоз. А осенью 2019 даже кист не было. Перед месячными тоже грудь не беспокоит. В 2018 УЗИ щитовидки в норме. Летом 2019 после сна, длительностью больше 6-7 часов сильно болела спина, после вставания все проходило. Сделали МРТ (заключение во вложении), но нейрохирург посмотрел снимки и сказал, что там даже не грыжи, увеличить физ нагрузку и все. Пропила курс ревмоксикама, острое состояние сняли. Сейчас иногда побаливает спина, но не так сильно. По гинекологии смущает только скудность месячных. Цикл в течении года потихоньку укорачивался, каждый месяц на 1-2 дня и с 33 стал 26-27. Но последние два месяца прыгнул снова на 31-33. Но очень скудные в первый день немного тянет живот(иногда пью 1-2 таблетки ношпы, во второй и дальше дни безболезненно) и хватает 1 прокладки, во второй день 2 ежедневки и ещё 2-3 дня мажется хватает ежедневки, хотя пару лет назад были достаточно обильные, но количество тоже уменьшалось постепенно. Года 3-4 назад удаляли эрозию (второй раз). Но летом на осмотре гинеколог ничего не нашел и мазок в норме.
То есть выходит, что пол года-год назад я прошла по разным причинам (профилактика или жалобы) разных врачей и ничего критичного не было обнаружено. За это время не могу сказать, чтоб состояние сильно ухудшилось, но этот анализ на ферритин поверг меня в шок. Везде пишут что наиболее частые причины онкозаболевания или сильные воспаления. Я понимаю, что анализ не лечиться, но и просто так такие показатели не бывают. Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследования, какие анализы, к какому врачу? Ещё и этот карантин, хотелось бы к врачу прийти уже максимально обследованой, чтоб меньше ходить в поликлинику. Спасибо

[Dr.Vad]

скорее всего, острофазовое повышение из-за выхода его из печени: голодание, стеатоз, никаких анализов не нужно - нужен очный грам. врач, не хотите ходить, оплатите его приход на дом

[tais22]

Спасибо. Это точно не голодание, скорее нерегулярное и несбалансированное питание. Плюс в последнее время очень хочется мяса или печенку, без мясной пищи я надолго не наедаюсь, нужно ли ограничить? С очным врачом проблема, мой семейный врач и назначила мне в тот раз Креон и эзолонг. Я так поняла, что ничего срочного, такой показатель связан с дискомфортом справа под ребрами? Соблюдать диету и через месяц пересдать анализ? Забыла написать, что у меня диагноз хронический холецистит и мне время от времени (при обострениях) назначают то Кислоту урсодезоксихолевую, то галстену, то просто желчегонные сборы в этот раз ничего такого не назначали. Есть ли смысл их сейчас пропить? Нужно ли снижать как то ферритин, может пойти сдать донорскую кровь? И ещё, я планирую беременность, и сейчас как раз середина цикла, лучше отложить до нормализации анализа? И стоит ли пить фолиевую кислоту и витамины группы В при планировании или опять же ничего не принимать до падения ферритина? Спасибо

[Dr.Vad]

нужен не семейный врач, который не ведает, что назначает с потолка, а грамотный специалист, пропить если хочется с шиком, то машину или дачу, а весь тот фарм.мусор лучше не покупать или выбросить, высокий ферритин беременности не проблема, сдача крови сейчас не самый лучший выбор, да и с ферритином до 500 ничего не делают

[tais22]

Добрый день. По поводу выпадения волос ходила к трихологу, врач прописала витамины группы В и консультацию гинеколога. У гинеколога было сделано УЗИ (никаких отклонений), нормальный мазок, осмотрели грудь - тоже ничего подозрительного не нашли (на проф осмотр к онкохирургу через месяц-два, но жалоб нет). Гинеколог назначил фолиевую кислоту мне и мужу на период планирования беременности. Пить витамины просто так я уже побоялась и сдала анализ на В12, фолиевую кислоту и пересдала ферритин. Ферритин за полтора месяца почти не поменялся, фолиевая на нижней границе нормы, В12 выше нормы.
1.Я так понимаю, что если бы был какой-то злокачественный процесс, то за это время ферритин подрос бы гораздо сильнее? И это всё та же проблема с печенью? Если выброс был разовый, то сколько примерно нужно времени на нормализацию?
2, В12 - в интернете видела нормы до 900, это нормы лаборатории занижены? На что ориентироваться, все таки повышен В12 или в норме? Больше всего боюсь онкозаболеваний, а про повышенные В12 и ферритин причины в основном именно эти и пишут ((
3. Фолиевую, по совету гинеколога, все же принимать?
По самочувствию у меня жалобы только на выпадение волос и периодически тошноту и тяжесть справа под ребрами. Но, по моим наблюдениям, гастросимптомы во второй половине цикла, ближе к месячными, видимо, это у меня пмс такой. И на некоторые виды продуктов, которые я уже исключила.
Извините, если что то не так или не там спрашиваю, но, к сожалению, я в нашем городе ещё не нашла грамотного семейного врача. К этому форуму и к Вам лично доверия гораздо больше. Спасибо большое за терпение и консультации.

[Dr.Vad]

1 в 35 лет бояться злокачественного процесса без явной причины - ето онкофобия; фобии убивают молодых быстрее чем сама онкология; ферритин снижается вдвое за 35-50 дней;
2. онкофобия опять - вместо анализов нужен психотерапевт;
3. можно не более 0.4-0.8 мг, у пси-нестабильных людей зачатие может не получиться или закончиться выкидышем, нормализация пси-сферы перед беременностью важнее коррекции витаминов

[tais22]

Большое спасибо, честно говоря, очень надеялась, что Вы так напишите и отругаете за глупость )) Постараюсь не зацикливаться на этом.

[Dr.Vad]

нет смысла ругаться, просто Вас беспокоят совсем безобидные вещи, даже специальные "онкомаркеры" у людей без патологии повышаются по десяткам других причин, а не из-за опухолей, а посетители продолжают их делать и потом начинают бояться