Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.05.2016, 09:18
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Прадакса

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич.
у меня вопрос по гемостазу и по препарату прадакса

Пациент 53 лет.
В анамнезе перенесенные ишемические инсульты в 2010 и 2013 гг.
из остаточных явлений - правосторонняя гемианопсия.
Двигательных, чувствительных, координаторных нарушений нет.
ЭКГ на данный момент в норме. По его словам, и раньше все было нормально.

+ сахарный диабет (HbA1c - 7,5%)
+аденома простаты

он принимает препараты: Прадакса 150 х 2
диован, кардура, небивалол, норваск, нексиум.
галвусмет х 2

прадаксу назначили не в нашей стране.
почему именно прадаксу - не знаю..

пациенту проверяли тромбиновое время 2жды- его определить не удалось. АЧТВ - 44.


как контролировать дозу препарата?
нужно ли уменьшать дозу?
и как ее уменьшать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.05.2016, 19:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,279
Поблагодарили 33,176 раз(а) за 31,526 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неопределяемое тромбиновое время и повышенное АЧТВ - обычные находки или норма при постоянном приеме прадаксы; ничего снижать не нужно, контролировать тоже - все оставляйте как есть и гемостаз больше не повторяйте.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2016, 09:31
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.05.2016, 09:16
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Вадим Валерьевич,


если не определяется тромбиновое время, значит не происходит образование фибрина....т.е кровь не свернется?

что будет, если, у него возникнет кровотечение (пораниться)?...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.05.2016, 17:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,279
Поблагодарили 33,176 раз(а) за 31,526 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, ето не так - у большинства людей, получаюших гепарин для лечения тромбозов тромбиновое время не определяется; если человек поранится, то кровь будет останавливаться медленнее, как при назначении любого антикоагулянта или антиагреганта; не очень понятно, почему Вы задаете такие вопросы, и вдвойне непонятно, зачем делали коагулограмму етому пациенту, когда при приеме прадаксы гемостаз контролировать не нужно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.