головокружение

Elena33 · #1 20.02.2009, 21:06

Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 33 года. три года назад у меня начались сильные головокружения. я обследовалась, МРТ головы и сосудов показала: асимметричная бивентрикулярная гидроцефалия. вариант развития Виллизиева круга (отсутствие кровотока по обеим задним соединительным артериям).
доплерография сосудов шеи - "данные УЗДГ свидетельствуют об отсутствии стенозирующего или окклюзирующего процесса в артериях виллизиева круга и брахио-цефального дерева."
рентген шеи - "умеренное снижение высоты диска, субхондральный склероз пластинок, артроз ушно-вертебрального сочленения справа. диагноз - остеохондроз".
ЭЭГ - регистрируются умеренно выраженные диффузные изменения биопотенциалов мозга за счет периодов нерегулярности показателей ритмов, в основном в виде их снижения амплитуды. На функциональные нагрузки особых изменений не отмечается. патологических очагов не выявлено.
мрт шейного отдела не делала.
также обследовалась у сурдолога - Болезнь Меньера исключили.
головокружения повторяются - ежегодно раз в месяц на протяжении 3-4 месяцев. спасаюсь бетасерком. но принимаю нерегулярно - пройдет головокружение заканчиваю прием. все остальное время живу нормальной жизнью, но вот когда приступ! я просто не знаю куда себя деть. головные боли тоже бывают, нечасто.
рекомендации врача: МРТ в динамике (раз в год); курсы массажа шейного отдела. были назначены: диакарб 10 дней, венотоники (я уже названия не помню) - особого облегчения не почувствовала, т. к. к тому времени уже и проявления болезни меня не беспокоили.
делала МРТ через год - без видимой динамики. но обнаружен очаг демиелинизации 0,3 см. в правой лобной доле, без перифокальной реакции (врач сказал, что это могло быть и при первом обследовании, могли не заметить)
живу в страхе - что же будет дальше.
помогите, пожалуйста, разобраться - головокружение мое вызвано гидроцефалией или чем то еще?
когда целесообразно делать операцию по поводу гидроцефалии, и нужно ли вообще (я очень боюсь операции)?
спасибо за внимание, очень надеюсь на Вашу помощь.

**Cherebillo** · #2 20.02.2009, 21:39

Давайте посмотрим Ваши МР-томограмки, тогда можно будет определиться, есть ли вообще гидроцефалия и какие методы лечения.
Предварительно - крайне сомнительно, что изолированное головокружение связано с гидроцефалией.

Elena33 · #3 20.02.2009, 22:28

Цитата:

Сообщение от Elena33

Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 33 года. три года назад у меня начались сильные головокружения. я обследовалась, МРТ головы и сосудов показала: асимметричная бивентрикулярная гидроцефалия. вариант развития Виллизиева круга (отсутствие кровотока по обеим задним соединительным артериям).
доплерография сосудов шеи - "данные УЗДГ свидетельствуют об отсутствии стенозирующего или окклюзирующего процесса в артериях виллизиева круга и брахио-цефального дерева."
рентген шеи - "умеренное снижение высоты диска, субхондральный склероз пластинок, артроз ушно-вертебрального сочленения справа. диагноз - остеохондроз".
ЭЭГ - регистрируются умеренно выраженные диффузные изменения биопотенциалов мозга за счет периодов нерегулярности показателей ритмов, в основном в виде их снижения амплитуды. На функциональные нагрузки особых изменений не отмечается. патологических очагов не выявлено.
мрт шейного отдела не делала.
также обследовалась у сурдолога - Болезнь Меньера исключили.
головокружения повторяются - ежегодно раз в месяц на протяжении 3-4 месяцев. спасаюсь бетасерком. но принимаю нерегулярно - пройдет головокружение заканчиваю прием. все остальное время живу нормальной жизнью, но вот когда приступ! я просто не знаю куда себя деть. головные боли тоже бывают, нечасто.
рекомендации врача: МРТ в динамике (раз в год); курсы массажа шейного отдела. были назначены: диакарб 10 дней, венотоники (я уже названия не помню) - особого облегчения не почувствовала, т. к. к тому времени уже и проявления болезни меня не беспокоили.
делала МРТ через год - без видимой динамики. но обнаружен очаг демиелинизации 0,3 см. в правой лобной доле, без перифокальной реакции (врач сказал, что это могло быть и при первом обследовании, могли не заметить)
живу в страхе - что же будет дальше.
помогите, пожалуйста, разобраться - головокружение мое вызвано гидроцефалией или чем то еще?
когда целесообразно делать операцию по поводу гидроцефалии, и нужно ли вообще (я очень боюсь операции)?
спасибо за внимание, очень надеюсь на Вашу помощь.

никак не могу вложить отсканированную МРТ - большой размер файла. посоветуйте, что сделать

**BBC** · #4 20.02.2009, 22:33

НЕ надо оверквотнга.
Надо прочитать тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29013

Elena33 · #5 20.02.2009, 22:53

снимки плохие, но может что то можно понять по ним.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Dr.Vad** · #6 20.02.2009, 22:59

Анализ крови имеется, там анемии нет? Гемоглобин должен быть более 125...

Elena33 · #7 20.02.2009, 23:03

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

Анализ крови имеется, там анемии нет? Гемоглобин должен быть более 125...

анализ только с 2007г. - гемоглобин 120. но я раз в месяц фенюльс принимаю 5 дней.

Elena33 · #8 20.02.2009, 23:08

Цитата:

Сообщение от Cherebillo

Давайте посмотрим Ваши МР-томограмки, тогда можно будет определиться, есть ли вообще гидроцефалия и какие методы лечения.
Предварительно - крайне сомнительно, что изолированное головокружение связано с гидроцефалией.

посмотрите, пожалуйста, на снимки МРТ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Dr.Vad** · #9 20.02.2009, 23:28

Цитата:

Сообщение от Elena33

анализ только с 2007г. - гемоглобин 120. но я раз в месяц фенюльс принимаю 5 дней.

Этого явно недостаточно, Вам желательно сделать свежий общ. анализ крови, а также ферритин, железо+ОЖСС в биохим. анализе, при выявлении железодефицита или ЖД анемии - начать нормальный непрерывный курс фенюльсом в течение 4-6 мес. Головокружение и головные боли - один из признаков железодефицита, об остальных можете прочесть в разделе гематология.

**Cherebillo** · #10 22.02.2009, 09:59

Признаков гидроцефалии нет. Оперативное вмешательство не показано.

Elena33 · #11 22.02.2009, 11:14

Цитата:

Сообщение от Cherebillo

Признаков гидроцефалии нет. Оперативное вмешательство не показано.

Владислав Юрьевич, спасибо за внимание к моему вопросу, теперь я в замешательстве - признаков гидроцефалии нет? хоть бы в ответах МРТ писали что она небольшая и т. п. - а то я от врачей четкого ответа не дождалась, что лечить. Невролог меня успокаивал, что операция не страшная и бояться нечего...

но теперь, спасибо Вам, я постараюсь не внушать себе всякие ужасы из-за этого диагноза, значит нужно искать причины головокружения в другом, может на сосудистую терапию обратить внимание?
и, как Вы думаете, мне необходимо делать МРТ ежегодно? это обследование дорогостоящее и дорога тоже дорого обходится (живу я не в С-Петербурге).
с уважением, Елена.

**Cherebillo** · #12 22.02.2009, 18:03

Необходимости нет не только ежегодно делать МРТ, но и вообще контролировать что-либо по МРТ в обозримом будущем не нужно.
Лучше обратиться в какую-либо вестибулярную лабораторию с целью поиска причин приступов головокружения.

EVP · #13 22.02.2009, 18:35

Опишите приступы головокружения, были ли ранне приступы односторонней или другой, пульсирующей или другой головной боли. Еще что Вас беспокоит?

Elena33 · #14 22.02.2009, 20:10

Цитата:

Сообщение от EVP

Опишите приступы головокружения, были ли ранне приступы односторонней или другой, пульсирующей или другой головной боли. Еще что Вас беспокоит?

несколько лет назад стали беспокоить сильные боли слева в области лица-уха. вроде как лицевой нерв. сейчас стала носить более теплые шапки и избегать сквозняков по возможности - боли стали намного реже. по этому поводу год назад мне просветили череп рентгеном во всех ракурсах - вроде бы все нормально.

временами под вечер голова начинает болеть с нарастающей к ночи - иногда боль в затылке, в висках, даже в глазнице - в основном справа - боль почти всегда разная, не могу сказать что - то определенное. последний раз вслед за головной болью было головокружение - на следующий день. голова при этом не болит, просто отупение какое то. сейчас тошнота не сильная, раньше была сильнее. сразу принимаю бетасерк - 3-4 дня и проходит.
голова кружится в одном направлении - на правом боку спать хуже - головокружение усиливается. в глазах пульсирует. в ушах шума нет. давление при этом почти норма.
также помогает воротник специальный (купила в мед магазине по рекоменд. врача) - голове как то спокойнее и меньше кружится в нем.

у меня очень обильные менструации с болями. обследовалась у гинеколога - особых причин для беспокойств нет.

и вот еще один момент - кружиться я начинаю через 4-5 дней после окончания менструации. всем врачам обращала на это внимание, но, видимо, просто так совпадает? последнее время уже приступы не так стабильно после менстр-и, просто ни с того, ни с сего. но последний был после стресса.
вот уже лет 8-10 после менструаций у меня немножко было недомогание, и несильно кружилась голова.
первый сильный приступ был 05.01.2006г. ночью - в 4 часа я встала с кровати и уже не смогла принять горизонтальное положение, так кружило. рвота была.
может быть, это действительно от скрытого дефицита гемоглобина?
спасибо за внимание.
с уважением, Елена.

EVP · #15 22.02.2009, 21:12

Снижение гемоглобина или железодефицит вероятно имеет значение и нуждается в коррекции. Я бы подумал о наличии у Вас приступов мигрени. Приступы доброкачественного пароксизмального головокружения у взрослых можно считать эквивалентом мигрени. Обсудите со своим врачом назначение антимигренозных препаратов. Принимаете ли Вы противозачаточные средства?