#1
|
|||
|
|||
Смешанная сообщающаяся гидроцефалия
Здравствуйте уважаемые доктора!
Моей маме 70 лет. исследования МРТ показали Смешанную сообщающаюся гидроцефалию. а также признаки ангиоэнцефалопатии. Из симптомов её беспокоит пока только провалы в памяти. Двигается она активно. Скажите пожалуйста, есть ли у нас возможность лечения без хирургического вмешательства? Потому что любой выход к врачу повергает её в большее беспамятство, на фоне стресса. До МРТ ей ставили неизлечимые диагнозы. |
#2
|
||||
|
||||
Вашей маме необходимо очно обратиться к неврологу.
По тому, что Вы написал, не складываетя впечатление о хирургичекой патологии, но написали Вы катастрофически мало. |
#3
|
||||
|
||||
Кстати, при желании можете выложить сканы МРТ тут (см раздел Туберкулез) - посмотрим.
|
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
Вот история болезни: 2 года назад моя мама стала замечать некоторую забывчивость ,при этом вела довольно активную физическую и культурную жизнь. 1 год назад пришлось обратиться к врачу изза заметного ухудшения памяти."14.12.2009.Результаты КТ:-На серии КТ, выполненных в прямой аксиалиной проекции ,признаков наличия объёмного патологического образования в полости черепа , от уровня его основания до свода крыши , не найдено.
Задняя черепная ямка: Оценка краниоспинального стыка затруднена изза наличия плотностных артефактов. IV-ый желудочек расположен центрально, не деформирован, не расширен.Червь мозжечка не изменён, полушария его симметричны, борозды на их поверхности не выражены.Мостомозжечковые подпаутинные пространства не расширены. Шишковдная железа не увеличина, частично обызвестлена. Срединные структуры мозга (III желудочек, прозрвчная перегородка) расположены по средней линии. Объём желудочков не увеличен и не уменьшен по сравнению с нормой. Отмечается расширение субарахноидальных пространств мозга, борозды на поверхности Г.М. также расширены. Прослеживается частичное обызвествление стенок сифонов внутренней сонной артерии. Денсинометрическая дифференциация белого и серого вещества хорошая. Плотностные характеристики М.Т. в пределах возрастной нормы. Заключение: КТ-признаки физиологической атрофии вещества Г.М." А также Заключение У/З допплерографии брахиоцефальных артерий+ транскраниальная допплерография:Проходимость сосудов картоидного и вертебробазилярных бассейнов сохранена. Гемодинамических признаков стенозов и окклюзий не выявлено. Кровоток по брахиоцефальным артериям и артериям основания мозга магистрального типа без признаков АВМ и локального стенозирования.В каротидном бассейне кровоток по ОСА,НСА и ВСА соответствует возрастной норме, незначительная ассиметрия кровотока по НСА S>D. Признаки агиопатии по типу артериоло-и атеросклероза. По обеим НБА регистрируется антеградный физиологично направленный кровоток. Индексы периферического сопротивления повышены, в большей степени интракраниально.Снижение индексов цереброваскулярной реактивности, главным образом за счёт снижения вазодилятационного резерва. По СМА,ПМА,ЗМА кровоток достаточный ,значимой ассиметрии показателей ЛСК не зарегистрировано. В ВББ: синдром гипоперфузии по обеим ПА, в меньшей степени по ОА, выраженные признаки венозной дисциркуляции в ВББ(вероятно,экстравазальное воздействие на сосуды). Ротационные пробы положительны с обеих сторон. По результатам было прописано: Кортексин,Пирацетам,Мильгамма, Кавинтон. через 2 месяца у неё начались сильные боли в области сердца.Приём таблеток прекратила.Ещё через месяц- другой врач снова выписал Пирацетам. За последниие пол-года- резкое ухудшение памяти- не усваивает новое, подолгу вспоминает название предметов, не ориентируется в новом, а иногда и в знакомом пространстве.При пробуждении нет никаких воспоминаний. Но по прежнему много ходит пешком, делает зарядку.С приходом осени стала впадать в депрессию, в аппатию. Результаты Дуплекса на прошлой неделе: Заключение: 1. Нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. 2. S- образная извитость экстравертебрального отдела левой позвоночной артерии. 3. Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков с признаками вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии, что очевидно, обусловлено наличием остеохандроза шейного отд. позвоночника. И МРТ- 26.11.10 Описание: На серии МРТ получены изображения суб-и супратенториальных структур Г.М. В обеих гемисферах Боль. Мозга (распологаясь преимущественно в лобных и теменных областях субкортикально)выявляются очаги изменённого МР сигнала(гиперинтенсивный МР сигнал на Т2ВИ и FLAIR-ИП)с достаточно чёткими контурами размерами от 0,2 до 0,6 см- наиболее вероятно, изменение сосудистого генеза.Отмечается расширение периваскулярных пространств по ходу перфорирующих сосудов г.м.на уровне базальных ядер, тел боковых желудочков м., на суправентрикулярном уровне.Срединные структуры г.м. не смещены, топография их не нарушена.Желудочки м. обычной конфигурации, умеренно расширены супратенториальные отд. желудочковой системы м. Субарахноидальное конвекситальное пространство прослеживается, расширено. Хизмально-селлярная область, базальные цистерны и стволовые структуры г.м. представляются неизменёнными. Миндалины мозжечка расположены обычно. Околоносовые пазухи без видимых изменений. Заключение:МРТ признаки объёмного процесса в г.м. не выявлены. МРТ признаки ангиоэнцефалопатии. Смешанная сообщающаяся гидроцефалия. На данный момент проходит курс кортексина. Принимает кардиомагнил. а также Лецитин, Memory health (GNC-американские).Проходит курс массажа. Если вы чтолибо посоветуете, буду благодарна))) |