Боли в лице справа

[JanaDakinevich]

Здравствуйте! Примерно с полгода у меня периодически (где-то раз в месяц по несколько дней) появляются ноющие умеренные боли в правой половине лица. Обычно сильнее всего болит в каком-то одном участке (зубы или щека), оттуда "тянется" почти на всю половину лица, отдает в ухо. Думала - зубы, была за это время у стоматолога два раза, небольшой кариес внизу справа залечили, больше ничего не нашли (последний визит мой к стоматологу - три недели назад), рентген делали. Боль то усиливается, то ослабевает, через несколько дней прекращается совсем, потом снова появляется. За эти полгода заметила, что боли длятся дольше, чем было вначале, а "промежутки" между ними сокращаются. Хотя не сказать, чтобы болеть стало сильнее. Нестерпимых, дергающих болей не бывает. В январе (во время болей) ходила к неврологу, он удивился, что зубы в порядке, назначил карбамазепин 200 мг\сут при возникновении болей. Из "неправильностей" в моем неврологическом статусе следующее:

Умеренная болезненность при пальпации точек выхода тройничного нерва справа, преимущественно - II и III ветви. Гиперестезия в зоне иннервации II и III ветвей

Дополнительных исследований врач не назначил.
Вчера боли появились снова, сильнее обычного отдают в ухо, препарат приняла (пока только суточную дозу), пока изменений не заметила. Мне интересно - следует ли сделать еще какие-то дополнительные исследования, проконсультироваться с врачами другого профиля и верно ли назначен препарат. Не подумайте, я не ипохондрик, просто боль уже длится по неделе, и это весьма портит настроение, хотя она терпима.
Большое спасибо!
Да, мне 25 лет, лишнего веса и сопутствующих серьезных болезней нет.

[doctor101]

Посетите другого невролога,или вернитесь для кореляции назначенного лечения,обсудите возможность назначения короткого курса лечения преднизоном.

[JanaDakinevich]

Спасибо большое, доктор. Можно еще один вопрос? Неврологу почему-то не понравилась информация о том, что у меня некоторое время назад был 2-сторонний туннельный синдром, поражение обоих локтевых нервов (левого три года назад, и правого - два с половиной). Причина очевидна - неправильное положение за столом. Правый сам восстановился, левый мизинец так и остался висеть, но он мне почти не мешает, я его и не лечила особо, если честно. Так вот, врач выслушал это, спросил, легко ли у меня "онемевают" конечности, например, при сидении нога на ногу, я ответила, что очень легко. Тогда он сказал, что все это вкупе может быть признаком какой-то наследственной болячки, но дальше эту тему развивать не стал. Я не особо поверила, но все же как-то неприятно подобное слышать . Как по-Вашему, стоит ли обращать внимание на это предположение?

[doctor101]

Тогда он сказал, что все это вкупе может быть признаком какой-то наследственной болячки,

Голословно.

Я не особо поверила, но все же как-то неприятно подобное слышать

Согласен,неприятно.

Как по-Вашему, стоит ли обращать внимание на это предположение?

Не думаю,если врач,что-то предполагает,то должен это доказать.
Если не предприняты какие либо действия по исследованию своего предположения,это или безответственно,или голословно.

[JanaDakinevich]

Еще раз огромное спасибо . К сожалению, слово сдержать не получилось, осмелюсь побеспокоить еще одним вопросом. Я все-таки выпила карбамазепин за вторые сутки (всего 800 мг), и сегодня что-то затемпературила (38,3) без всяких простудных явлений. Понимаю, что причин может быть очень много, но все-таки, может, вы сталкивались с подобным побочным эффектом карбамазепина (в инструкции ничего такого нет)? Просто у нас дома член семьи с иммунодефицитом, и стараемся его беречь от всякой заразы.

[doctor101]

Ответить виртуально, в чем причина подъема температуры,невозможно.
Что касается меня лично,то я бы просто НЕ назначил в Вашей ситуации то,что назначили Вам.
А побочных действий у карбамазепина,действительно много
- Головокруже*ние, воз*буж*де*ние, гал*лю*ци*нации, депрес*сия, агрес*сив*ное по*ве*де*ние, ак*ти*вация пси*хо*за, го*лов*ная боль, дип*лопия, на*ру*ше*ния ак*ко*мо*дации, помут*не*ние хру*ста*ли*ка, ни*с*тагм, конъюнк*ти*вит, шум в ушах, изме*не*ние вку*со*вых ощуще*ний, на*ру*ше*ния ре*чи (ди*зар*т*рия, нев*нят*ная речь), ано*маль*ные не*про*из*воль*ные движе*ния, пе*рифе*ри*че*ский нев*рит, па*ре*с*те*зии, мышеч*ная сла*бость и симп*томы па*ре*за, AV бло*ка*да, за*стой*ная сер*деч*ная не*до*ста*точ*ность, гипер- или гипо*тен*зия, тром*боэм*бо*лии, дисфункция по*чек, ин*тер*стици*аль*ный неф*рит, тош*но*та, рво*та, по*выше*ние уров*ня пе*че*ноч*ных фермен*тов, жел*ту*ха, гепа*тит, ос*тео*ма*ляция, на*ру*ше*ние сек*су*аль*ных функций, уме*рен*ная лейкопе*ния, тром*боци*топе*ния, на*ру*ше*ния кро*ве*тво*ре*ния, гипо*на*т*ри*емия, мульти*орган*ные ре*акции гипер*чув*стви*тель*но*сти за*мед*лен*ного типа, экс*фо*ли*а*тив*ный дерма*тит, вол*ча*ноч*нопо*доб*ный син*дром (кож*ная сыпь, крапив*ни*ца, гипер*термия, бо*ли в гор*ле, су*ста*вах, сла*бость), син*дром Сти*вен*са — Джон*со*на, Лайел*ла, анафи*лак*ти*че*ские ре*акции.
Показаний и того меньше.