Невротический гиперкинез

[SamNik]

Здравствуйте, моему сыну 3 года 10 месяцев. Вес 18 кг., рост 106 см.
Весной 2010 года появились движения глазами , случай был единичный, без лечения всё прошло. Возобновились в начале ноября 2010 года (в октябре родился второй ребёнок) - появляются во время приёма пищи (закатывание глаз, поднятие бровей, движения головой) , особенно при приёме сухой пищи. Ребёнок стал более нервным, постоянно чесал голову и лицо.
При обращении к невропатологу были направлены на ЭЭГ. Результат: во время бодрствования с открытыми глазами-без эпилептиформной активности. Врачём был назначен ноофен по 1/3- 2 раза в день. После недели приёма улучшений не наблюдалось.
При повторном обращении к другому невропатологу во время осмотра ребёнку предложили печенье- отмечается появление стереотипных гиперкинезов - при этом ребёнок в сознании, адекватен. Было сделано ЭЭГ во время приёма пищи (скан прилагается).Было назначено лечение: ноофен 1/2 - 2 раза в день 1-2 дня, далее по 1 таб. 2 раза в день. Во время леченя два раза наблюдалось закатывание глаз во время просмотра телевизора. Улучшения от лекарств были незначительными, был назначен сонапакс, сначала по 1/4 -1 раз в день, потом по 1/4 -2 раза в день + глицин, в начале января движения глазами прошли, но ребёнок стал задумчивым. Назначили в течение недели исключить сонапакс, параллельно начать принимать пантокальцин + глицин по 1 табл -2 раза в день. Сейчас у ребёнка простуда, 3 дня была температура, лекарства принимает с истерикой.
Вчера заметили закатывание глазок во время игры. Подскажите пожалуйста, что нам делать дальше?
Ссылка на ЭЭГ:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] пароль 123321

[Dr. W.N.]

ЭЭГ во время этих движений, судя по записи, нормальная, так что это не эпилептические приступы. Это первое, что должны были уточнить. Остальное нужно обсуждать, видя эти состояния (очно или на видео). Вероятнее всего, речь не идет о каком-то серьезном заболевании и лечение не требуется. Если подозревается роль неврозов в этих проявлениях, то обращаться нужно к психотерапевту, неврозы - их компетенция, а не неврологов, как все думают.

[SamNik]

Здравствуйте Василий Юрьевич, спасибо большое за ответ. У нас есть видео того, что было в самом начале (прилагается), сейчас он просто закатывает глазки, без каких либо других движений, например когда застёгиваем куртку и просим поднять голову вверх, когда врач смотрела его глазки, когда засыпает. Мы сейчас обратились к другому невропатологу он направил нас на ЭЭГ во время дневного сна и МРТ. Подскажите пожалуйста, нужно ли нам это делать?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr. W.N.]

Я буду рассматривать изображения только с фотосервисов (radikal.ru, photofile.ru).

[SamNik]

Извините, но на указанных вами сайтах видео разместить не получается, только фото. Подскажите пожалуйста, как ещё вам можно отправить эти файлы, нам очень важно ваше мнение.

[Dr. W.N.]

Для видео есть ютуб.

[Dr. W.N.]

Сообщение с видео переведено в скрытый режим.
Вероятно, это тики. Маловероятно, что нужно лечение, т.к. лекарства не предотвращают распространение тиков и не влияют на прогноз, который в большинстве случаев благоприятен.

[SamNik]

Спасибо большое, мы решили перестать пить лекарства и обратиться к психоневрологу.

[elisey]

Психоневролог - это психиатр, это синонимы.
Мало кто из детских психиатров в нашей стране способен заниматься психотерапией. Если подозреваете роль невроза в появлении тиков и ищите психотерапевтической помощи, то или специально ищите такого детского психиатра, который занимается психотерапией (я, например, такого ни одного не знаю) или обращайтесь к детскому психологу.

[SamNik]

Спасибо Елисей Константинович, будем искать детского психолога.