#1
|
|||
|
|||
Головные боли
Здравствуйте!
Мне 31 год. Уже около 2-х месяцев беспокоят головные боли. Иногда сильные (виски, лоб), чаще тупая головная боль или «тяжелая» голова. Скачет давление, но головная боль от давления не зависит. Сделала УЗДГ сосудов головного мозга – ничего существенного не обнаружено. М-ЭХО внутричерепного давления не показывает, глазное дно в норме. Невропатолог поставила вегето-сосудистую дистонию, назначила транквилизаторы (афобазол, грандаксин) и в/м кортексин. Лечение начала 9 дней назад, пока изменений в лучшую сторону не замечаю. Завела дневник давления, иногда оно повышается до 140/90 (мое 120/80), чаще 125-130/83-85. Сделала КТ, до невропатолога пока не дошла. Не могли бы вы прокомментировать результаты КТ и посоветовать какие еще обследования можно пройти? Обследовала почки, все в пределах нормы. Планирую сдать кровь на ТТГ, сделать ЭКГ. Хотелось бы устранить причину головных болей и разобраться с давлением, т.к. осенью хотела бы планировать вторую беременность. Первая беременность была осложнена гестозом (давление, белок в моче, отеки), экстренное КС. До беременности давление всегда было в норме. Рентгеновская мультиспиральная компьютерная томография. Нативно. Головной сегмент, шейный отдел позвоночника. Межполушарная щель располагается по срединной линии. На изображениях полушарий головного мозга и мозжечка четко определяются кортикальные борозды. Отмечается умеренное расширение конвекситальных борозд, расположенных симметрично, относительно срединной линии. Желудочки головного мозга нормальных размеров, боковые желудочки расположены симметрично, III и IV – по средней линии. На томограммах обычно видны базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело и зрительный бугор, ствол мозга и мозжечок нормальной плотности. Правильное развитие белого вещества полушарий головного мозга и коры, с неизменной плотностью перивентрикулярного белого вещества. Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлярные структуры имеют обычную плотность и расположение. Отмечается выраженная кальцификация по ходу серпа. Обращает на себя внимание тубулярные высокоплотные образования с диаметром около 1мм., симметрично расположенные в задней черепной ямке по ходу мозговых сосудов. Аномалии головного мозга и основания черепа не определяются. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты. В правой верхнечелюстной пазухе на фоне гипертрофированной слизистой оболочки по передне-нижней стенке отмечается дополнительное округлое образование с плотностью до 40ед HU на тонкой ножке, в просвете которого отмечается высокоплотный компонент. Содержимое глазниц без особенностей. На компьютерных томограммах шейный отдел позвоночника имеет нормально выраженный физиологический лордоз. Признаков аномалий развития не выявлено. Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и трабекулярную структуру. Кортикальный слой нормальной толщины, остеофиты не визуализируются. Позвоночный канал имеет нормальный передне-задний размер. Межпозвоночные диски нормальной плотности и с вогнутостью сзади. Диски не выходят кзади от задней поверхности тел позвонков. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину и плотность. Участков его патологического расширения или сужения не определяется. Нервные корешки имеют нормальный ход и правильно проходят через неизменные отверстия позвоночного столба. Дугоотростчатые суставы и унковертебральные сочленения не изменены. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено. Заключение: кальцификаты заднемозговых веточек базилярной артерии головного мозга. Киста (дермоидная?) правой верхнечелюстной пазухи. |
#2
|
|||
|
|||
Вы сами себе план обследования составляете?
|
#3
|
|||
|
|||
#4
|
|||
|
|||
Ну а как - сделала КТГ, сделала УЗДГ, планирую сделать ЭКГ, сдать кровь на ТТГ. К неврологу не дошла. Такое ощущение, что вы сами придумываете себе обследования. К неврологу нужно дойти, потом писать сюда, если что будет неясно.
|
#5
|
|||
|
|||
Неет, я только с КТ до невропатолога не дошла, все остальное - по назначению врача. Просто невропатолог назначила мне лечение на месяц. Может быть с такой КТ мне надо срочно бежать к невропатологу? Или менять лечение? Или пройти дополнительные обследования, чтобы получить более ясную картину?
|
#6
|
|||
|
|||
Бежать не нужно. Чтобы судить есть ли значимые изменения на КТГ нужно видеть сами снимки.
|