стимуляция овуляции+гиперпролактинемия+СГ

[skianv]

Добрый день!
Бесплодный брак уже 4 года.
Вторичное бесплодие (ЗБ на раннем сроке).
Мне 32 года, мужу 36 лет.
Все анализы на гормоны и инфекции в норме (если нужно напишу результаты), кроме пролактина, он повышен - диагноз гиперпролактинемия физиологическая (хотя на томографе увидели микропралактиному 3,1 мл). Принимаю бромкриптин, на его фоне пролактин в норме. Трубы проходимы.

На данный момент спермограмма мужа такая (в скобочках нормы лаборатории):
Объем эякулята 5.0 мл (3,0-6,0)
Цвет молочн. (серо-белый)
pH 7.2 (7,2-8,0)
Вязкость повышенная (нормальная)
Количество сперматозоидов в 1 мл 150 (более 60)
Количество сперматозоидов в эякуляте 750 (более 150)
Живые сперматозоиды 65% (80-90)
Мертвые сперматозоиды 35% (10-20)
Подвижность:
-активноподвижные 30 % (более 50)
-слабоподвижные 20% (менее 50)
-неподвижные 50% (отсутствуют)
Морфологические нормальные сперматозоиды 76% (более 81)
Сперматозоиды с анормальной морфологией:
-атипии головки 10% (до 15)
-атипии шейки 3% (до 2)
-атипии жгутиков 9% (до 2)
Спермагглюцинация есть (отсутствуют)
Незрелые половые клетки 1% (2-4)
Лейкоциты единичные (4-6)
Эритроциты нет (отсутствуют)
Клетки эпителия нет (единичные)
Слизь нет (отсутствует)
Лецитиновые зерна большое количество (большое количество)

Лечащий врач назначил стимуляцию овуляции клостилбегитом (раньше стимуляции ни разу не делала)+прогинова. Купила и в противопоказаниях указана гиперпролактинемия. Теперь переживаю.
Пожалуйста прокомментируйте:
1) стимуляцию овуляции при диагнозе гиперпролактинемия, возможна ли она на клостилбегите+прогинова или лучше обратить внимание на другие преппараты. На что вообще обратить внимание.
2) спермограмму мужа

Буду очень благодарна за ваши ответы и советы.

[Маргарита Аншина]

Спермограмма хорошая. Стимуляция клостилбегитом возможна, хотя в любом случае предпочтительны гонадотропины.

[skianv]

Маргарита Бениаминовна спасибо вам за ваш ответ! Успокоили и по поводу спермограммы, и по поводу клостилбегита.
Если можно приведите пример преппарата гонадотропина, просто не в первый раз слышу, но что это...
И еще мучает вопрос с прогиновой, пила ее раньше для улучшения эндометрия (не стимуляция), в результате эндометрий рос не ахти как и овуляция на фоне этого лекарства наступала ооочень поздно (бромкрептин пила не переставая), если вообще была. В связи с этим беспокоюсь не заглушит ли прогинова весь эффект от клостилбегита, если таковой конечно вообще будет. Имеет ли смысл прогинову попросить заменить на другой преппарат?

[Маргарита Аншина]

ПРепараты гонадотропинов это менопур, гонал, пурегон. Абсолютно естественно, что прогинова в цикле без стимуляции блокирует овуляцию, как и любые другие эстрогены. Со стимуляцией клостилбегитом это тоже возможно. Со стимуляцией гонадотропинами нет.

[skianv]

спасибо вам за разъяснения!
Про пурегон и гонал слышала, знаю, но про них лечащий врач сказал речь пойдет, если не будет результата от клостилбегита, дабы избежать гиперстимуляции.