|
#1
14.02.2014, 01:30
|
|||
|
|||
|
Разные анализы крови в лабораториях, что делать?
Здравствуйте, уважаемые врачи.
В связи с тем, что у 9 месячного ребенка 3 недели держится температура 37-37,5 сдали общий клинический анализ крови в 2 лабораториях, получили при этом разные результаты. Ребенок чувствует себя в целом хорошо, никаких симптомов нет. Также у ребенка режутся 3 зуба и 1 уже вылез (читала, что температура при прорезывании зубов не более 5 дней), в связи с чем наблюдается некоторая нервозность. Также было за последние 3 недели 2 травмы головы (упал с кровати и на кухне об плитку), одна из них обследована неврологом, окулистом и НСГ (все ок), со второй, более свежей, были только у хирурга (все ок, сказал, что показаний для рентгена не видит). Температура проявляется только в дневное время в состоянии бодрствования, в состоянии сна днем и ночью температуры нет и даже бывает пониженная (35,6). Есть подозрение на перегрев ребенка, хотя не кутаем - дома 24,5, голова мокрая от пота (рахит?), ребенок очень подвижный, не сидит на месте. В лаборатории Инвитро - результаты отличные, отклонения только по Гемокриту, в Гемотесте - результаты не очень, отклонения по многим параметрам. Сдавали с разницей в 2 дня. Время суток и накормленность ребенка были примерно одинаковые. 1. Как вообще такое может быть, что анализы крови настолько отличаются? Как трактовать данные анализы и что делать дальше? 2. Может ли быть температура следствием травмы головы и как это узнать? 3. Может ли быть при прорезывании зубов температура так долго, 3 недели подряд? 
|
|
#2
14.02.2014, 01:34
|
|||
|
|||
|
Анализ Инвитро:
Гематокрит 30,9 Гемоглобин 11,4 Эритроциты 4,28 MCV (ср. объем эритр.) 72,2 RDW (шир. распред. эритр) 13,0 MCH (ср. содержание Hb) 26,6 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36,9 Тромбоциты 342 Лейкоциты 7,2 Нейтрофилы (общ.число) 16,9 Лимфоциты 68,8 Моноциты 8,8 Эозинофилы 2,1 Базофилы 0,4 СОЭ (по Панченкову) 2 Пишут, что Гематокрит ниже нормы, т.к. норма 33,0-41,0, остальное все в норме.
|
|
#3
14.02.2014, 01:41
|
|||
|
|||
|
Результаты Гемотест:
Гематокрит 32,1 Гемоглобин 111 Эритроциты 4,20 MCV (ср. объем эритр.) 76 MCH (ср. содержание Hb) 26,4 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 346 Тромбоциты 372 Лейкоциты 7,1 Нейтрофилы сегментоядерные 18 Лимфоциты 68 Моноциты 9 Эозинофилы 3 Базофилы 1 Цветовой показатель 0,79 Миелоциты 0 Метамиелоциты 0 Нейтрофилы палочкоядерные 1 Плазматические клетки 0 СОЭ (по Вестергнеру) 2 Тут они пишут кучу отклонений: гематокрит (ниже нормы) тромбоциты (выше нормы) нейтрофилы сегментоядерные (ниже нормы) лимфоциты (выше нормы) цветовой показатель (ниже нормы) MCHC (выше нормы)
|
|
#4
14.02.2014, 11:11
|
|||
|
|||
|
Анализы идентичны. Отклонения незначимы. Первый анализ не вполне достоверен.
...у ребенка признаки гипохромии и микроцитоза эритроцитов , что может быть признаком железодефицита. Препарат железа в проф. дозе не повредит. температура 37,5 -вариант нормы для этого возраста, не повод для контроля анализа крови, тем более повторного.
|
|
#5
14.02.2014, 14:45
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрый ответ. Про железо и здоровье поняла в целом, что видимо все в порядке.
А почему первый анализ (Инвитро) не совсем достоверен, что это значит? Повторно сдавала, т.к. нормы в 2 лабораториях абсолютно разные. Например, тромбоциты в Инвитро в норме 206-445, а Гемотест 205-355. И наши 342 в Инвитро попадают у норму, а в Гемотесте 372 - выше нормы. Почему так бывает и что делать в будущем при таких расхождениях?
|
Линейный вид
