|
#1
18.04.2007, 20:42
|
|||
|
|||
|
Анагрелид
Добрый день! Очень хочу получить Вашу консультацию по интересующему меня вопросу. 10 лет назад мне был поставлен диагноз - остеомиелофиброз. И все эти годы я принимала гидреа + аллопуринол + тромбоасс. Совсем недавно мой новый лечащий врач поставил под сомнение мой диагноз и после новых анализов у меня определили эссенциальную тромбоцитемию. В связи с этим гидреа был отменен и примерно два месяца я делала уколы рефороном А, но к сожалению результаты были плохие, т.е. тромбоциты повысились до 1500. Тогда врач мне назначил анагрелид. После четырех недель приема тромбоциты были все равно высокие - 1200 (тогда как при приеме гидреа 600-800).
Врач мне посоветовал еще две недели принимать анагрелид, а потом снова сдать анализы. Получается, что анагрелид мне тоже не помог? Или надо время для уменьшения тромбоцитов (хотя в интернете я прочитала, что тромбоциты должны упасть примерно вдвое в течение 19 дней)? А может мой организм привык к гидреа? Или же можно ставить под сомнение диагноз эссенциальную тромбоцитемию? Заранее благодарна за любую информацию 
|
|
#2
18.04.2007, 21:18
|
||||
|
||||
|
Актуальная доза анагрелида?
Как правило, его начинают с 0,5 мг 2 раза в сутки и через 7-10 дней повышают дозу, если нет эффекта на 0,5 мг в день. Максимальная доза 3 мг/сут, в целом эффект наступает у 90% пациентов с тромбоцитемией после 3-4 мес. лечения/подбора дозы. В зависимости от нынешней дозы все-таки полагаю, что рановато еще говорить о нечувствительности анагрелида. К сожалению, очень сложно заочно судить о правомерности нынешнего диагноза, но тромбоцитемия - это заболевание молодых, при отсутствии др. изменений крови, селезенки, с хорошим прогнозом. Остеомиелофиброз как правило не течет доброкачественно более 10 лет...
|
Линейный вид
