Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 17.01.2021, 18:47
Lennno Lennno вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.12.2015
Город: Новосибирск
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Lennno *
Трудности со стулом, запор

Добрый день.
Знаю, что тема запоров широко раскрыта на форуме. ЧАВО мною прочитано, статьи о запорах тоже, поиск посмотрела. Все равно остались вопросы. Прошу проконсультировать.
Девочка, 1 год 10 месяцев. 13.5 кг, 90 см. С рождения стул был в лучшем случае один раз в день. Даже в грудничковом возрасте 3-4 месяцев периодически приходилось ставить глицериновые свечки при отсутствии стула 3-4 дня.
Посещает частный детский сад. В результате чего я не сразу заметила проблему. Заметила на новогодних каникулах, когда ребенок просто стал какать в штаны стоя. Меня это очень удивило, потому что с почти ее года дочка какать уже просилась на горшок. А тут она плачет, и ни в какую не хочет садиться. Диагноз сразу был поставлен - запор. На следующий день начала давать дюфалак. Начала с 10 мл. Поставила микролакс перед этим. За 10 дней праздников довела до 20 мл, дочь со страхом, но разрешала себя уже посадить на горшок, при этом вцепившись в него руками.
На данный момент (15 дней лечения) даю 25 мл. Неделю в садике - сама не ходила, на третий день отсутствия стула поставила микролакс, дочь возмущалась, но села на горшок, покакала. Спустя еще три дня отсутствия стула на четвертый день (сегодня) сама села. Поныла чуть-чуть перед этим, покакала, удерживать на горшке и уговаривать не пришлось. Консистенция - начало плотное оформленное (выстреляло), потом жидкое - много.
И вроде все хорошо, но... столько вопросов. Может я делаю не все правильно.
Вопросы:
1. Требуется ли свечками, клизмами добиваться ежедневного стула?
2. Поднимать ли еще дозу, раз имеется каловая пробка? До скольки можно? И надо ли - после пробки прям жидкий обильный стул.
3. Сейчас не чувствую сдерживания позывов. Может ли она их не чувствовать, тем самым удерживая стул?

Перед дефекацией дочка начинает нервничать, ходить туда-сюда. В остальное время девочка активная. Аппетит и сон не страдают.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.01.2021, 11:19
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.только как средтво первой помощи
2.поднимаем до получения полужидкого стула., затем снижаем и можем опять увеличивать до получения ежедневного мягкого стула
Если стул твердый,слабительное на основе полиетиленгликоля(размягчающие стул типа макроголь, форлакс у т.п.) предпочтительнее
3может просто боится неприятных ощущений
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.02.2021, 06:15
Lennno Lennno вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.12.2015
Город: Новосибирск
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Lennno *
Добрый день.
Девочка, 1 год 11 месяцев. Активная, рост-вес среднестатистического ребенка.
Прошло полтора месяца лечения. Около 20 дней пили Дюфалак, дошли до дозы 25 мл, но стул оставался твердым, сильно оформленным. Дочь пила его очень тяжело, со слезами.
Заменила на Форлакс по рекомендации. Стало все лучше (спасибо огромное). В два пакетика вышли на второй день (один пакетик для дочки вообще ни о чем). Около месяца пьем пакетик утром, пакетик вечером (пьет нормально, привыкла).
Стул на данный момент раз в 2-4 дня, консистенция мягкая, не жидкая, но прям поноса никогда так и не было, даже легкого.
Боязнь горшка прошла, ходит сама на горшок. Но вчера вечером опять села, хоть и сама, но крепко вцепилась в спинку горшка, потом встала, не покакав, пришлось немного уговорить посидеть, успокоить. Т.е. дискомфорт все равно похоже есть.
Вопросы:
1. Нормальна ли наша ситуация, или все-таки надо добиваться стула ежедневного?
2. Можно ли повысить количество пакетиков в сутки, надо ли?
3. Через 1,5 недели собиралась переходить на один пакет на месяц, потом вообще отменять (написано максимум терапия 3 месяца). Но переживаю, не испортится ли опять все. Какую тактику посоветуете?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.02.2021, 12:24
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.нормальная скорее когда не надо ничего добиваться ь но у детей со склонностью к запорам такое бывает-ситуация довольно обычнаяь с улучшениями и ухудшениями
2скорее сами по ситуации контролируете увеличение и уменьшение
3.очень постепенно и осторожноь если запор возваратится- увеличиваем дозу- можно более 3 месяцев.Пытаетесь так же са счет продуктов соответствиюших стимулировать кишечник
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.