Вопрос врачам, прфессорам - прокомментируйте, пожалуйста!!!

[Таша]

Здравствуйте! Извините, не знаю, к кому уже обращаться со своими вопросами... Хотелось бы услышать независимое от нашего невропатолога мнение. Ребенок родился на 28 неделе, весом 1500г, рост 40, окр.груди 28, головы 26, оценка по шкале Апгар 7/7б, диагноз при рождении - внутриутробная пневмония на фоне БГМ, ДН 3 степени, поражение ЦНС гипоксического генеза, симптом гиповозбудимости, ЛКГС.
НСГ на 3-й день после рождения: ширина тел боковых жел. справа 3,5мм, слева 3,6мм, 3 жел. 2,2мм, глубина 4-го жел. 8,0мм, бол. цистерна 8,2мм, межполушарная борозда 0мм, структурность мозга снижена, очаговые изменения в веществе мозга не определяются.
НСГ в 1,5мес.:Глубина боковых желудочков - справа 2,9мм, слева 2,9мм, на уровне заднего рога - справа 14мм, слева 16мм, полость прозрачной перегородки 6, ширина 3-го желудочка 2,7мм, большая цистерна 4,0.
НСГ в 2 мес.: эхогенность обычная, рельеф смазан, боковые желудочки 4мм, 3-й жел. 4мм, дилатомия(?) затылочных рогов 11, значительное расширение субарахн. пр-в, признаки в/черепной гипертензии.
НСГ в возрасте 4 мес.: Глубина боковых желудочков на уровне переднего рога справа 5,0мм, слева 6,0мм, ширина третьего желудочка 4,0мм. Межполушарная щель умеренно расширена 6,0-7,0. ПМА dex 0,82, А Basill 0,86. Сбоку приписано V vena Jalena (могу ошибаться в правильности написания) = 13,7 (непонятно чего). Повышено периферическое сопротивление во всех исследуемых сосудистых бассейнах. Заключение: Нерезкое расширение боковых желудочков, умеренное расширение субарахноидальных пространств. Прошли несколько курсов лечения.
НСГ в 9,5 мес.: Глубина боковых желудочков на уровне переднего рога, заднего рога, височного рога, тела: справа 6 мм, тело 9 мм, зр(наверно, задний рог??) 9 мм; слева 6 мм, тело 9 мм, зр 8 мм. Ширина третьего желудочка 3,5мм. Отверстия Монро справа и слева проходимо, расширено умеренно. Межполушарная щель широкая до 7 мм. В лобно-теменных областях расширено субарахноидальное пространство до 14 мм (врач на УЗИ сказал, что норма 3мм и что у нас гидроцефалия). ПМА 0,74, АБ 0,7, V Jalena 11,9 (непонятно чего).
Сыну почти 9 мес 20 дней, сам садится, ползает, встает на ножки, гулит, родничок слегка запавший 2х2, ничего его не беспокоит, разве что зубы - уже 6 штук. Невролог после последней НСГ и осмотра назначила только кавинтон и массаж и повтор НСГ через 1 месяц и паники из этого она не делает. Диагноз она ставит такой: ишемически-гипоксическое поражение ЦНС в форме гидроцефального синдрома, тетрапареза(что это такое?).
Это действительно гидроцефалия и какой формы? Или синдром как пишет невролог? Какой прогноз на излечение? Нужно ли волноваться? Я боюсь за него.
Таша.

[Dr. W.N.]

Расширение желудочковой системы мозга (что есть в данном случае) далеко не всегда указывает на патологическое состояние. Для того, чтобы судить о патологии (и гидроцефалии в частности), надо знать жалобы, подробную историю развития, темпы роста окружности головы, заключения окулиста.
Парез - неполный паралич. Тетрапарез - значит поражены 4 конечности. Есть ли он, и надо ли что-то делать дальше - вопрос не совсем для заочного обсуждения. Наблюдаться, безусловно, надо.

[Таша]

Сообщение от Dr. W.N.

Расширение желудочковой системы мозга (что есть в данном случае) далеко не всегда указывает на патологическое состояние. Для того, чтобы судить о патологии (и гидроцефалии в частности), надо знать жалобы, подробную историю развития, темпы роста окружности головы, заключения окулиста.
Парез - неполный паралич. Тетрапарез - значит поражены 4 конечности. Есть ли он, и надо ли что-то делать дальше - вопрос не совсем для заочного обсуждения. Наблюдаться, безусловно, надо.

Большое спасибо за ответ!
Единственное, на что я обращаю внимание, это то, что ребенка слегка "качает", когда он садится, неуверенно. Наверно, это связано с мышечным тонусом(слабоват). А так у нас все в порядке. Но ведь со временем он догонит? Мы делаем массаж профессионально 1раз в месяц.

[Dr. W.N.]

Будем надеяться, что догонит. Учитывая, что перенеся такие серьезные проблемы ребенок сейчас, по Вашим словам, нормально развивается - шансы хорошие. Но под присмотром невролога все таки находиться очень желательно.