Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.04.2014, 19:10
shatalova_ shatalova_ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 03.04.2014
Город: Липецк
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
shatalova_ *
Диабет 1т и вторичная анэякуляция

В браке 1,5 года. У мужа (32 года) диабет первого типа, стаж 15 лет. У нас обоих от прошлых браков есть по двое детей. Муж с первой женой хотел третьего ребёнка, но беременность не наступала. Каких-то изменений мужского здоровья после рождения второго ребёнка (сейчас ему 5,5 лет) он не замечал. В нашем браке первые два месяца было очень маленькое количество спермы при том, что всё остальное в норме. Только через 6 месяцев бесплодного брака осенило, что это, наверное, из-за количества спермы, но тут же разобрались, что её уже вообще нет. За последний год стали контролировать уровень сахара (перешёл на другие инсулины и мониторит уровень с помощью глюкометра каждый час полтора), сдали три анализа посторгазменной мочи на ретроградную эякуляцию - только в одном было небольшое количество спермы (во втором), два анализа чистые. Осложнений диабета нет никаких - муж спортсмен, ежедневно тренируется (бокс), по выносливости и функционалке нет равных в зале, ведёт активнейшую интеллектуальную деятельность, ЗОЖ уже много лет - полный отказ от алкоголя и табака. Глаза, почки, ноги, давление, все сосудики на всех Узи - всё в норме. Анализ тестостерона - в норме. Лечимся у андролога и эндокринолога лучших в городе, оба осуществляют лечение постоянно советуясь друг с другом. Андролог после массажа предстательной железы получил сок простаты, взял на анализ. Анализ без признаков воспаления, лецитиновые зерна есть, но мало. Решил стимулировать железу, выписал свечи (витапрост) и уколы (простакор) и таблетки (тестогенон) с одновременным день массажем железы, день физиотерапией железы. В первые два-три дня у мужа сильно болела поясница и было повышено либидо, после, ничего особенного не наблюдалось. Через 10 дней лечения андролог улетел на "сходняк андрологов" до конца апреля и муж не захотел идти к его заместителям, разочаровавшись в отсутствии результатов - эякуляция так и не появилась, даже в малом количестве. Он перестал принимать и медикаменты выписанные андрологом. Не знаю что теперь ещё предпринять. Муж к врачам относится внешне сдержанно-негативно, внутренне доходит до полного неприятия - 15 лет они его хоронят. Каждый его поход к ним, мною расценивается как чудо. Интернет весь уже перерыла. Хотим ещё троих деток.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.04.2014, 23:13
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Речь идет об анэякуляции на фоне нейропатии, как осложнение диабета. Массажами предстательной железы это к сожалению не лечится. Из того, что стоило бы попробывать это препараты с альфамиметической активностью, которые иногда могут вызвать антерградную эякуляции.

После того как всякие противпростудные средства, содержащие дифенлпропаноламин и пр., приравняли к наркотическим и они исчезли с прилавков, мне удалось найти в наличии только имипрамин (мелипрамин), который используется с целью улучшить эякуляцию в таких случаях как Ваш.

Препарат действует сразу, дозировка 0,75 3 раза в сутки, титруется постепенно под контролем врача, из-за побочных эффектов достичь ее не всегда удается. Если появится антеградная эякуляция Вы это сразу увидите, если она не появилась, то имеет смысл выполнить анализ постэякуляторной мочи, что оценить наличие сперматозоидов там.

Если появляется антеградная эякуляция и показатели спермограммы приличные, то можно в середине менструального цикла пользоваться данным препаратом для возможности зачать. Длительно его не применяют, только короткими курсами из-за тахифилаксии (привыкания).

Если появится ретроградная эякуляция, то сперматозоиды можно правильно получить из мочи и успешно использовать в процедуре ЭКО-ИКСИ.

При неудаче возможно хирургическое получение сперматозоидов из яичек или придатков для использования в процедуре ЭКО-ИКСИ.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.04.2014, 10:31
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Маленький апдейт, в ожидании эффекта целесообразен прием до 7 дней.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.