Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.07.2019, 00:25
OlgaNLN OlgaNLN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 28
OlgaNLN *
Вопрос по дозировке препарата Ретинола пальмитат

Добрый день!

Пожалуйста, помогите понять верно ли назначен препарат.
У ребенка 10 лет сильно облезает кожа на подошве ног. Дерматолог назначила Ретинола пальмитат 15 капель вечером на 1 месяц. Но дело в том, что в инструкции к этому препарату есть фраза: "Разовые дозы ретинола пальмитата не должны превышать 50000 МЕ для взрослых и 5000 МЕ для детей. Суточные дозы для взрослых составляют 100000 МЕ и 20000 МЕ для детей. "
А также в этой же инструкции есть раздел про применение в дерматологии, где указано, что "в дерматологии при лечении угревой сыпи и ихтиозиформных эритродермий:
У взрослых по 100000-300000 МЕ/сут.
Детям по 5000-10000 МЕ/кг в сутки. "

Вес ребенка - 30 кг, рост - 140 см.
В связи с этим, непонятно - можно ли ребенку принимать 15 капель единовременно, если в этом объеме содержится доза 49500 МЕ (исходя из того,что в одной капле -3300 МЕ). При этом срок приема достаточно длительный - препарат назначен на один месяц.

С уважением!

Последний раз редактировалось OlgaNLN, 10.07.2019 в 01:16.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.07.2019, 07:36
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina на форуме
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Адрес: Урал
Сообщений: 24,725
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 9,442 раз(а) за 9,350 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужен ребенку этот препарат.

Комментарии к сообщению:
BIS одобрил(а):
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.07.2019, 23:39
OlgaNLN OlgaNLN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 28
OlgaNLN *
Любовь Сергеевна, спасибо за ответ!

Можно тогда я спрошу в принципе про назначение. Дерматолог поставила диагноз "эксфолиативный кератолиз стоп". Назначения - на ночь крем Локобейз рипеа (под пленку и носочек - на 20 минут), днем - метилурациловая мазь - до полной регенерации. Ретинола пальмитат - 15 капель ежедневно в течение месяца. Омега 3 - два месяца. Цинк - один месяц.
Насколько верно при эксфолиативном кератолизе такое лечение? Действительно ли нужно мазать Локобейз рипеа и метилурациловой мазью или лучше какое-то другое средство?
Если нужно, то я приложу фотографии. Сейчас идет очень большое отслоение кожи, началось с пальчиков на одной ноге, потом буквально за неделю перешло на вторую ножку и уже отслаивается кожа на подошве обеих ног. И также началось подобное на пальчиках рук - но очень мало и точечно.

С уважением!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.07.2019, 15:39
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina на форуме
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Адрес: Урал
Сообщений: 24,725
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 9,442 раз(а) за 9,350 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.07.2019, 23:43
OlgaNLN OlgaNLN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 28
OlgaNLN *
Большое спасибо за ответ!
Теперь понятно, что большая часть назначений не нужна. Можно еще один вопрос? Получается, что Локобейз рипеа не лучший выбор, т.к. не содержит мочевину, молочную кислоту или силикон. Посоветуйте, пожалуйста, какой крем с мочевиной лучше применять для ребенка 10 лет. Дома есть Урьяж Кератозан (30% мочевины) и Эмолиум (5% мочевины). Также есть крем Urelia (50 % мочевины) и крем Радевит. Либо посоветуйте, пожалуйста, что-то другое - что по Вашему мнению хорошо помогает. И как часто нужно наносить на кожу - утром и вечером будет достаточно?
И еще такой момент - ребенок всегда ходит дома босиком (на улице в обуви и носках). Нужно ли на время, пока идет отслоение кожи, носить дома носочки, что бы не сдирать еще больше?
На всякий случай прилагаю фото подошвы ног.

С уважением!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.07.2019, 23:51
OlgaNLN OlgaNLN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 28
OlgaNLN *
Фотографии подошвы на обеих ногах.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20190710_163608.jpg (64.9 Кб, 12 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190710_163553.jpg (51.6 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.07.2019, 00:27
BIS BIS на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 1,686
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 726 раз(а) за 715 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый вечер! Почему данные средства есть в аптечке у Вас конкретно.
Покажите кисти.
Диагноза эксфолиативный кератолиз, разумеется, у ребёнка нет.
Ребёнок продолжает ходить на носочках?
__________________
Консультирую в Москве. Пишите.

Последний раз редактировалось BIS, 12.07.2019 в 00:50.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.07.2019, 10:48
OlgaNLN OlgaNLN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 28
OlgaNLN *
Добрый день, спасибо за ответ!
Кисти у ребенка абсолютно чистые, нужно в таком случае выкладывать фото? Крем с мочевиной 30% назначил тот же дерматолог для смягчения затвердевших участков на ногах, т.е. натоптышей (на подошве в районе косточки большого пальца). Крем с мочевиной 5% назначен для всей стопы на каждый день. Препарат URELIA 50 есть в качестве пробника -также был выдан врачом только для области натоптышей. Радевит назначали ребенку в связи с фолликулярным кератозом. На носочках ребенок ходит - не постоянно, но часто.
Отслоение кожи на подошве началось с маленьких пузырьков на пальцах ног, потом уже пошло на подошву.
Также на бедре есть две небольшие (размер с двухрублевую монету) экземы, которые долго не проходят (диагноз - монетовидная экзема, истинная экзема детская форма). Сейчас назначен крем Адвантан.

С уважением!

Последний раз редактировалось OlgaNLN, 12.07.2019 в 11:21.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.07.2019, 13:41
BIS BIS на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 04.12.2007
Адрес: Москва
Сообщений: 1,686
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 726 раз(а) за 715 сообщений
BIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBIS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день! Показывайте фото (в идеальном качестве) элементов на бедре. Также явления фолликулярного кератоза.
__________________
Консультирую в Москве. Пишите.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.07.2019, 16:09
OlgaNLN OlgaNLN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2018
Адрес: Москва
Сообщений: 28
OlgaNLN *
Добрый день!
Фото элементов на бедре прилагаю. Каких-либо сильных проявлений фолликулярного кератоза нет и никогда не было, вид такой в целом, как на коже бедра. Но есть постоянная сухость кожи, в связи с чем используем эмоленты. Но у меня был в самом начале вопрос про лечение, которое назначили ребенку, исходя из диагноза "эксфолиативый кератолиз стоп", в том числе что лучше использовать для ребенка 10 лет - крем с низким содержанием мочевины (5%) или крем с более высоким содержанием мочевины (30 %). Вы мне написали,что это не эксфолиативый кератолиз стоп, но не написали, что это может быть.

С уважением!
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20190716_103856.jpg (41.0 Кб, 5 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190716_103901.jpg (41.9 Кб, 4 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190716_103959.jpg (41.4 Кб, 7 просмотров)
Тип файла: jpg IMG_20190716_104002.jpg (30.6 Кб, 6 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.