Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 30.04.2018, 16:24
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Новорожденный. Проблема со стулом, гв. Постоянно на руках

Здравствуйте! 5 дней назад посредством кс родилась дочь. 8-9 баллов, 51 см, 3300, плановое кс в 38 нед и 5 дн в связи с предлежанием ножками. УЗИ головы в норме, УЗИ сердца - открытое овальное окно, неснизившееся легочное сопротивление, оак в норме, алт, аст норма, билирубин 232 (физиологич.желтуха) лечение не назначено. К груди приложила на следующий день, получала докорм в виде 20 мл смеси из шприца каждые три часа, но выпивала она ее не всю и не каждый раз. Молоко появилось на четвертый день( врач назвал его переходным), вечером четвертого дня врач придавил сосок и сообщил, что есть струйка и это хорошо. Выписали с весом 3190, последние два дня набор 60 гр и 26 гр.
У меня к вам вопрос по поводу стула и гв.
Сейчас дома мы без докорма, ребенок постоянно на груди и на руках. Как только перекладываю на кровать, начинает возиться, просыпаться и открывать рот, следом я прикладываю к груди, она сосет 1-2 мин активно, затем перестает, нужно теребить ушко, чтоб продолжила, таким образом кормится еще недолго (10-15 мин) отпускает грудь и дремлет на руках. И так второй день, почти постоянно на груди и руках. Беспокоит вот такое вялое и непродолжительное сосание и постоянное висение на груди. Не могу понять где моя ошибка. Не плачет, как если бы была голодная. Но получается, что все же что-то идет не так.
Стул у нее частый, примерно 6-7 раз, мочеиспускание отследить не могу, но подгузник мокрый, то есть оно есть. Стул очень странный, желтый, иногда с зелеными комочками и много воды. Она сначала какает этими комочками, а затем водой желтой, причем воды немало. Нам прописали БиоГая, пребиотик.
Очень надеюсь на вашу помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.05.2018, 05:23
Zarusya Zarusya на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 1,360
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 704 раз(а) за 686 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы описываете нормальный стул. Желательно отследить мочеиспускания/взвешивать подгузники. Можно предлагать две груди за одно кормление. Ребёнок сосёт всегда вяло и непродолжительно?
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.05.2018, 19:18
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Отписаться появилась возможность только сейчас.
С кормлением дела стали лучше, периодически сосет жадно, правда первые несколько минут, потом может совать долго, но вяло, приходится трогать мочку уха, чтоб напомнить о груди. Подгузники взвесить не получилось, поскольку сложно разобрать где попис, а где жидкий стул, все впитывается в подгузник. Решила пойти другим путем, не знаю верным ли, приобрели детские весы, слежу за прибавкой.
1. За неделю дома дочь прибавила в весе 310 грамм, это нормальная прибавка? Нужен ли докорм? Мочеиспусканий минимум 4-5 в сутки - это то, что я вижу своими глазами, полагаю, что еще несколько в подгузник делается.
2. Стул так и продолжает быть жидким, также жидкость выделяется, когда газы отходят. На анусе ужасное раздражение и язвочки, присыпаю ксероформом и мажу судокремом, стараюсь днем оставлять без подгузника периодически, что можно сделать еще?
3. Нужен ли урсофальк если на третьи сутки билирубин был 232,? В роддоме сказали, что нет, врач, приходивший из поликлиники настаивает на приеме урсофалька в течение месяца.
4. Верно ли то, что для детей после кесарева сечения нужен дополнительный прием лактобактерий?
5 Для нормализации стула педиатр с участка выписал смекту? Нужна ли?
6. У ребенка явно болит живот, особенно ночами, про колики читала. Могут ли колики начаться так рано ( с пятого дня от роду) ? Могли ли боли усилиться из-за того, что я съела арахис в шоколаде несколько штук или это совпадение?
7. Дочь просит грудь, затем берет сосок и плюет, бросает, злится и вновь просит. Это проблемы с молоком/грудью? (старшего кормила больше двух лет и проблем не было
)
8. Старший сын заболел орви, с жалобами на боль в горле был изолирован к бабушке, на следующий день температура 38, на второй день болезни температуры нет, на боль не жалуется. Заразен ли ребенок после исчезновения симптомов? И как сбивать температуру младенцу, если все же она успела заразиться? Все жаропонижающие с трех месяцев.
9. вопрос о родничке. Несколько опасно, что он мал (размеры врач не озвучила ), целесообразно ли отказаться от творога и других продуктов, содержащих кальций? Это рекомендовано педиатром.
10. Можно ли на гв свежие овощи, зелень и фрукты?

Буду очень благодарна за ваше внимание. Ребенок второй, а все словно впервые. (((
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.05.2018, 07:31
Zarusya Zarusya на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 1,360
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 704 раз(а) за 686 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.Прибавка очень хорошая, докорм не нужен. Продолжайте контролировать вес 1 раз в неделю.
2. Жидкий стул норма для грудничка. Прикрепите фото.
3. Желтуха сейчас есть? Урсофальк в любом случае не нужен.
4.Нет
5.Нет
6.Могут. Скорее всего, совпадение.
7. Прибавка хорошая, глобальных проблем с грудным вскармливанием нет.
8. На 2-день ещё заразен.
Жаворопонижающие по показаниям, в возрасте до 3-х мес., как правило, необходииости в них не возникает.
9.Молочные продукты не имеют никакого отношения к закрытию родника.
10.Можно.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.05.2018, 11:36
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Спасибо большое за ответы.
Скажите, пожалуйста, на родничок стоит обращать внимание?
Интересно, почему в возрасте до трех месяцев обычно не возникает показаний для жаропонижающих? Наоборот всегда думала, что для таких малюток жар опасен.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.05.2018, 12:13
Zarusya Zarusya на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 1,360
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 704 раз(а) за 686 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
'Жар' не опасен, Вы заблуждаетесь.
Да, очный врач должен наблюдать за ростом головы и размерами родничка.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.05.2018, 13:33
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Спасибо!
1. Желтуха, наверное, есть, участковый ее заметил, мне не видна. Белки глаз без желтизны.
2 Фото подгузника прикладываю, помимо этой кашицы есть желтоватая водичка, которая впиталась.
3. По поводу температуры я волнуюсь поскольку живем не в самом городе, а в пригороде, здесь со скорой помощью беда, поэтому и интересуюсь, что делать если высокая температура и скорая помощь мягко говоря задерживается. Как говориться, "на всякий пожарный".

Последний раз редактировалось nikniknik, 07.05.2018 в 05:29.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.05.2018, 14:35
Zarusya Zarusya на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 1,360
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 704 раз(а) за 686 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит уровень билирубина невысокий.
Фото раздражения и язвочек желательно.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.05.2018, 06:23
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Спасибо большое. А я вам сразу фото подгузника отправила, вот что значит мозг в декрете ) фото раздражения попробую сделать.
Сегодня дочь меня очень напугала, под утро дала ей грудь, сосала жадно и продолжительно, после чего стала засыпать, но пришлось менять подгузник, снова стала сосать и тут же бросать грудь, плакать и вновь брать, снова выплевывает и плачет, размахивая ручками, вела себя очень беспокойно на протяжении часа. Наконец снова взяла грудь и хорошо сосала около минуты-двух, но внезапно снова забеспокоилась и срыгнула (вырвала) большой объем, наверное, все что поела за это время. Сразу успокоилась и вскоре уснула. Я так понимаю, это не срыгивания раз с таким беспокойством и облегчением впоследствии? Где искать причину? За почти две недели ее жизни такая ситуация уже второй раз ((( Беспокойство у груди часто, обычно к концу кормления она плюют грудь, потом просит вновь и опять плюет, но именно с рвотой второй раз. Куда бежать и что обследовать? ((

Последний раз редактировалось nikniknik, 07.05.2018 в 09:22.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.05.2018, 09:43
Zarusya Zarusya на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 1,360
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 704 раз(а) за 686 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вас настораживает поведение /состояние ребёнка, покажите педиатру.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.05.2018, 19:53
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Спасибо за ответ. Посетили сегодня педиатра, который рекомендовал анализ на дизбактериоз, эспумизан, бифиформ бэби, а также антирефлюксную смесь перед каждым кормлением по 30 мг. Смесь купила, остальное делать не стала. Вообще, причину такой рвоты объяснить не смогла, будем, наверное, пока просто наблюдать и давать смесь. Что думаете насчет такого лечения?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.05.2018, 03:34
Zarusya Zarusya на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 1,360
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 704 раз(а) за 686 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если срыгивания/рвота не будут повторяться, пока просто наблюдайте.
Смесь не нужна сейчас.
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.05.2018, 14:54
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Елена Викторовна, спасибо!
Сегодня опять повторилась рвота, минут через 30-40 после еды срыгнула воздухом и следом створоженным молоком и немного прозрачной слизи, объем приличный, на вид 2-3 ст ложки, сложно сказать, все впиталось в одежду. Вообще срыгиваний мало, когда ношу столбиком бывает выходит воздух, иногда воздух и немного молочка, буквально чайную ложку или меньше. Бывает, ношу столбиком минут 20 и ничего не выходит или выходит спустя 30-50 мин воздух. Срыгивания как таковые не сильно волнуют, а вот эта рвота... Получается уже третий раз, однократно в сутки и сегодня увидела слизь (!). Набор веса продолжается теми же темпами, за два дня почти 80 гр. Все вышеописанное говорит о патологии? Давать ли антирефлюкс? Нужен ли осмотр гастроэнтеролога или УЗИ ЖКТ? Могут ли колики сопровождаться такой рвотой ?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 09.05.2018, 13:19
Zarusya Zarusya на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 05.02.2011
Адрес: Новосибирск
Сообщений: 1,360
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 704 раз(а) за 686 сообщений
Zarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZarusya этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2-3 ст. ложки это немного
__________________
С уважением, Галустова Елена Викторовна
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 13.05.2018, 10:53
nikniknik nikniknik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.01.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 141
Сказал(а) спасибо: 78
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nikniknik *
Здравствуйте, уважаемые доктора. Есть ли повод для волнения? Вчера у ребенка на ручке появились вот такие три пятна, и одно поменьше на веке. Над кожей не возвышается, при надавливании немного светлеют. Появились после прогулки. Сегодня утром были и педиатра со старшим, показали доктору и младшую, доктор окинул взглядом и сообщил, что "хорошего ничего нет" что именно это - она затрудняется сказать, советует наблюдать, говорит похоже на петехии, но она не уверена.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:20.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.