|
#1
13.05.2012, 12:31
|
|||
|
|||
|
Фраксипарин\Клексани и ГВ
Подскажите, пожалуйста, как все-таки влияет фраксипарин (или клексан) на ребенка при грудном вскармливании?
из инструкций к препаратам я поняла, что нет достаточных исследований, чтобы назвать препараты безопасными. Но наверное какие-то исследования проводились? может вы мне подскажете что в них... ребенок у меня очень сильно привязан, и резкое отлучение его от груди, боюсь, обернется серьезными неврологическими проблемами. Сейчас 5,5 нед.беременности. Предыдущая беременность была на фраксипарине, начиная с 4х нед. Спасибо. 
|
|
#2
13.05.2012, 12:47
|
|||
|
|||
|
Подробнее по показания к НМГ при беременности, пожалуйста.
Возраст ребенка. Надропарин относится к категории В при беременности, а при грудном вскармливании иисследований не было-но посколкьу он инактивируется в желудочнокишечном тракте-то даже если выделяется с молоком-то эффекта на ребенка оказать не может. Да и в молоко, вследствие высокого молекулярного веса-тоже попасть не сможет. Вопрос обоснованности назначения при этом стоит сам по себе и требует серьезного уточнения.
|
|
#3
13.05.2012, 18:50
|
|||
|
|||
|
спасибо за ответ! успокоили меня очень.
почему назначают фраксипарин? у меня (и у мужа) мутировано несколько генов: PLAT (гетерозигота) PAI1 (гомозигота) Gpiiia (гетерозигота) ATGR2 (гомозигота) AGT (гетерозигота) ACE (гомозигота) (не уверена, что того, что написала достаточно. Могу попробовать прикрепить файлы). Во время беременности к концу срока ухудшается кровоток в маточных артериях. Первый ребенок погиб на 40й неделе из-за обширного инфаркта плаценты.
|
|
#4
13.05.2012, 19:07
|
||||
|
||||
|
данные мутации не являются тромбофилическими, на основании только тeх находок, применение фраксипарина во время беременности не оправдано
|
|
#5
14.05.2012, 19:34
|
|||
|
|||
|
даже не знаю что на это ответить, т.к. разные врачи-гинекологи говорили мне про фраксипарин, начиная с "полосатого теста, не дожидаясь результатов анализов".
Видимо, существует такая практика в России... была бы счастлива попасть к доктору, который помог бы мне выносить без фраксипарина ( и для ребенка лучше, да и мне мучение 8 мес подряд 2р\д колоть в живот), но мне пока такие не попадались. Если можете прокомментируйте результат анализа (я его сдавала 3 дня назад, не принимая никаких лекарств, без фраксипарина). Срок беременности 5 нед. АЧТВ 26 (20-40) Тромбоэластограмма: ч+к 18 (19-27) ма 53 (48-52) функция тромбоцитов АДФ 52 Ристомидин 64% (30-50%) Д-димер меньше 1 мкг\мл РКМФ +++ заключение: хронометрическая гиперкоагуляция. Структурная изокоагуляция. Гиперагрегация тромбоцитов. Активация системы гемостаза. Спасибо!
|
|
#6
14.05.2012, 22:40
|
||||
|
||||
|
в заключении написана бессмыслица, правильное заключение должно быть: норма для первого триместра беременности.
Меряние гемостаза во время беременности и сравнивание с нормами небеременных - бессмысленное занятие, по аналогии как мерять окружность живота у беременных и сравнивать с животом у неберемeнной
|
Линейный вид
