Истинная полицитемия

[Andrew987]

Добрый день!

35 лет, м, рост 185, вес 110 кг

Первоначально диагноз поставлен в 2019 году, наблюдался у местного гематолога, принимал кардиомагнил и аллопуринол, в 2021 в январе и июле лежал в стационаре, проводили кровопускания по 800 и 1000 мл соответственно.
селезенка по узи на июль 2021 - 59 см2, печень в норме.
В августе 2021 получил консультацию в Москве, после консультации был назначен пегасис в дозе 45 мкг 1 раз в неделю.

Ниже прилагаю заключение из Москвы и крайний анализ крови.
Пегасис начну вводить с 01.10.

Интересно услышать мнение по поводу диагноза и лечения, может что-то изменить или улучшить?
Насколько эффективен пегасис при данном заболевании?
Передается ли данное заболевание по наследству?

[Dr.Vad]

какую из мутаций обнаружили при ген. исследовании и в каком %

[Andrew987]

мутация 25%

[Dr.Vad]

можно попробовать выйти в ремиссию на пегасисе, но не всегда есть успех на 45 мкг в неделю:
Treatment with peg-INF was started subcutaneously at 90 μg weekly and increased to 135 μg weekly if tolerated. The dose was decreased in case of intolerance or cytopenia.

полицитемия - не наследственное заболевание

[Andrew987]

Благодарю за ответ!

[Andrew987]

Вадим Валерьевич, подскажите, пожалуйста, можно ли планировать беременность при лечении пегасисом или нет?

[Dr.Vad]

можно, но не знаю об успехах - пегасис с рибавирином при гепатите ц снижали показатели спермограммы, но какой из них двоих больше - неясно

[Andrew987]

Добрый день!
Начал прием пегасис. Поставил 3 по 45 мкг, Побочки нет.
Сегодня заходил к своему гематологу за рецептом, выпросил дозу 90 мкг, но проблема в том, что я 1 у нее на пегасисе и ранее никого не было.
Ведение на пегасисе отличается от ведения на обычном интерфероне?
После 3 уколов анализ крови еще не делал.
Стоит сделать перед началом дозы 90мкг?
Мой гематолог говорит, что результаты будут видны не ранее чем через 4 мес. На пегасисе так же?

[Dr.Vad]

к сожалению, на форуме нет специалистов, которые вели бы пациентов на пегасисе - или читайте инфу на англ. и переводите
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

или звоните в моск. центр и полyчайте теле-конс. за отд. плату

[Andrew987]

Добрый день! Колю пегасис 2 месяца, 45 в неделю, сдал кровь. Тромбоциты упали почти в 2 раза, эритроциты немного подросли.
Просьба прокомментировать, т.к. на прием только в январе 22.
Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

наверное, так и должно быть, продолжайте до приема, перед ним опять повторите оак