#16
|
|||
|
|||
Ïñèõîãåííàÿ ïîëèäèïñèÿ ( èçáûòî÷íîå ïîòðåáëåíèå æèäêîñòåé) âûìûâàåò îñìîëÿðíûé ãðàäèåíò ïî÷åê è îíè íå ìîãóò õîðîøî óäåðæèâàòü âîäó. Ýòî èíîãäà äîõîäèò äî òàêîé ñòåïåíè, ÷òî îíè íå ìîãóò êîíöåíòðèðîâàòü ìî÷ó äàæå ïîñëå òåñòà, êîòîðûé âû ñäåëàëè ( íå ïèòü 12-14 ÷àñîâ), ÷òî ïðèâîäèò ê ëîæíîé êàðòèíå íåñàõàðíîãî äèàáåòà. Ê ñ÷àñòüþ, ýòî íå âàø ñëó÷àé.
Ñ óäåëüíîé ïëîòíîñòüþ ìî÷è 1.037 î íåñàõàðíîì äèàáåòå ðå÷è áûòü íå ìîæåò. Êàêèå òàì ïåðòóáàöèè ïîÿâëÿëèñü ó âàñ ïðè ïðè¸ìå ÀÄÃ, îïðåäåëèòü ñåé÷àñ íåâîçìîæíî, äà è íå íóæíî. Ýòî áåñïîëåçíîå è áåññìûñëåííîå çàíÿòèå äëÿ îðäèíàòîðà ïåðâîãî ãîäà ïî ýíäîêðèíîëîãèè èëè íåôðîëîãèè, êîòîðîìó íå÷åãî áîëüøå äåëàòü, íî îí õî÷åò ïîëó÷èòü Íîáåëåâñêóþ ïðåìèþ, èëè õîòÿ áû ïîäàòü ñòàòüþ â íèçêîñîðòíûé æóðíàë, ïå÷àòàþùèé âñÿêóþ ìóðó. Çàðàíåå: îòâåòà ýòî øóñòðèê âñ¸ ðàâíî íå ïîëó÷èò. Ýòî âñ¸ ðàâíî êàê ðàññëåäîâàòü, ïî÷åìó ó âàñ 3 ãîäà íàçàä áûëà ñóäîðîãà â íîãå, ïðîäåðæàëàñü 2 ìèíóòû è óøëà áåçâîçâðàòíî. Íå çàíèìàéòåñü åðóíäîé. Ñèòóàöèÿ ÿñíà ïîëíîñòüþ.
__________________
Dr.B |
#17
|
|||
|
|||
Âàñ ÿ ïîíÿë, ñïàñèáî.
1.Ïðî íåñàõàðíûé äèàáåò çàáûë. 2.ÀÄà ïåðåñòàë ïðèíèìàòü, íàäåþñü íå íàâðåäèë. 3.Óìåíüøàþ óïîòðåáëåíèÿ æèäêîñòè(íå çíàþ íà ñêîëüêî íóæíî) Ïî÷êè òàê ðàáîòàòü áóäóò âñåãäà òåïåðü èëè ìîãóò âîññòàíîâèòñÿ â íîðìàëüíîå ñîñòîÿíèå èëè íóæíî èäòè ê íåôðîëîãó, ÷òî äåëàòü ñ ýòèì âñåì òåïåðü? Êàêèå îáû÷íî ïðîãíîçû â òàêèõ ñèòóàöèÿõ? |
#18
|
|||
|
|||
Ñêîëüêî æèäêîñòè ïîòðåáëÿòü, íèêòî ïðåäñêàçàòü íå ìîæåò. Âî âñÿêîì ñëó÷àå, ìåíüøå, ÷åì ñåé÷àñ.
Òóò âñòà¸ò íåñêîëüêî äðóãîé âîïðîñ: ïî÷åìó âû òàê ìíîãî ïü¸òå: ó âàñ íàñòîÿùàÿ æàæäà èëè ïðîñòî ðîò ñîõíåò? Åñëè ïåðâîå, òî ýòî ïñèõîãåííàÿ ïîëèäèïñèÿ, åñëè âòîðîå, òî ëèáî íîñ çàáèò è âû âñ¸ âðåìÿ äûøèòå ÷åðåç ðîò ( òîãäà ðàçóìíî ïîéòè ê óõî-ãîðëî-íîñó, ïðîâåðèòü åñòü ëè ñåðü¸çíûå ïîëèïû â íîñó èëè ÷òî-òî ïîäîáíîå, ïîëèïû óäàëèòü), åñëè íåò, òî ñòîèò ïîäóìàòü î âàðèàíòå ñèíäðîìà Øîãðåíà. Ãëàçà ñîõíóò? Ñóñòàâû , ìûøöû ïîáàëèâàþò? Ñëþííûå æåëåçû óâåëè÷åíû? Òóò ê ðåâìàòîëîãó. Åñòü æèäêîñòè ñïåöèàëüíî äëÿ òàêîãî, ðîò ïîëîñêàòü, òàì êàêàÿ-òî ïëàñòèêîâàÿ ñóáñòàíöèÿ åñòü, óìåíüøàåò ñóõîñòü ñëèçèñòûõ. Åñòü ëþäè ïðîñòî ñ ïðèâû÷êîé: ðîò íåìíîãî ïåðåñîõ, òàê îíè âìåñòî ïàðû ãëîòêîâ, ïàðó ñòàêàíîâ ïüþò ( ýòî òèï ïñèõîãåííîé ïîëèäèïñèè). Òóò âàì íà ìåñòå ðàçáèðàòüñÿ íàäî: èçäàëåêà, âàñ íå âèäÿ, äà åù¸ ïî êîìïó, äà åù¸ ìåäëåííî ( óâû!) ñëèøêîì òðóäíî. Ïî÷êè ó âàñ â ïîðÿäêå: îíè êîíöåíòðèðóþò ìî÷ó êàê ñàìîãîííûé àïïàðàò ñèâóõó:-) Ïî÷å÷íîãî íåñàõàðíîãî äèàáåòà íåò è â ïîìèíå. Î íèõ íå áåñïîêîéòåñü.
__________________
Dr.B |
#19
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü âîäó ÿ ïåðåñòàë ïèòü, ñåãîäíÿ íàïðèìåð 100ìë òîëüêî, ñèòóàöèÿ ëåã÷å ñòàëà ñ îáúåìîì ñóòî÷íûì óæå 2ë. ïî äíåâíèêó ãäå-òî ñ ðåæèìîì(ñóï,îâîùè,ôðóêòû, 1 ðàç ÷àé, èíîãäà éîãóðò-êåôèð áåçëàêòîçíûé, âîäà 200-300ìë. íå áîëåå), êîëè÷åñòâî ïîõîäîâ óïàëî äî 8-10 ðàç. â ñóòêè. Íàïðèìåð ñåãîäíÿ íî÷üþ â 0:00(òóàëåò ïåðåä ñíîì) è 5:00 ïðîñíóëñÿ 400ìë. êîíöåíòðèðîâàííàÿ êàê è íóæíî, íî îòêóäà ñòîëüêî è íî÷üþ íå ïîíÿòíî ìíå. Äíåì äî îáåäà âñå íîðìàëüíî, óòðîì 50ìë. âîäû, íà ðàáîòå äàæå êîôå 300ìë. âûïèë â 9:30 è âñå íîðìàëüíî, õîòÿ ãîâîðÿò ìî÷åãîííîå îíî.È íàêîíåö â îáåä(12:00) ñúåë 2 ïîìèäîðà ìàëåíüêèõ è îãóðåö ê ãàðíèðó è 3 ñëèâû ïîñëå è ñðàçó íà÷àëàñü ïîëèóðèÿ(òàêîå íà÷àë çàìå÷àòü ïîñëå îâîùåé è ôðóêòîâ èíîãäà) 600ìë. ñ 13:00-14:30 âûëèëîñü çà ïîëòîðà ÷àñà è íà÷àëà ñëþíà ñòàíîâèòñÿ âÿçêîé è ìàëî, ïîñëå ýòîãî, îáû÷íî îíà âñåãäà åñòü òîëüêî ïðîïàäàåò êîãäà íà÷èíàåòñÿ ïðèñòóï ïîëèóðèè. È íå ïîíÿòíî ìíå ïî÷åìó íî÷íîé äèóðåç 60-70ìë./÷àñ. õîòÿ íà íî÷ü è íî÷üþ íå óïîòðåáëÿþ æèäêîñòè.Æåíà ñïèò 8÷. ÷àñîâ ìåæäó òóàëåòîì íàïðèìåð, ÿ ìàêñèìóì 5÷. è æèäêîñòè îíà óïîòðåáëÿåò íàìíîãî áîëüøå òåïåðü, ïðî êîôå âîîáùå ìîë÷ó.7 ìåñÿöåâ íàçàä ó ìåíÿ òàê æå âñå áûëî. ß ïîíèìàþ, ÷òî ïî ôîðóìó î÷åíü òÿæåëî, ÷òî-òî ÷åëîâåêó ðåêîìåíäîâàòü åùå ñ îáû÷íûõ ñëîâ. Íî ÿ Âàì î÷åíü áëàãîäàðåí, ÷òî âû íàõîäèòå âðåìÿ ïîñîâåòîâàòü îñîáåííî çà òåñò áåç âîäû è åäû. Æàëêî, ÷òî íå â ïðåäåëàõ îäíîé ñòðàíû íàõîäèìñÿ, ÿ áû ïðèåõàë åñëè áû áûëà íåîáõîäèìîñòü íà æèâóþ êîíñóëüòàöèþ èëè îáñëåäîâàíèå. ß è ñàì óæå ïîíèìàþ, ÷òî ïî ýíäîêðèíîëîãèè îñîáî çàöåïèòñÿ íå çà ÷òî íàâåðíîå. Îíëàéí êîíñóëüòàöèé íà ïëàòíîé îñíîâå íå ïðîâîäÿò çäåñü? |
#20
|
||||
|
||||
Âû ïîëó÷èëè ðåêîìåíäàöèè ýíäîêðèíîëîãà, îñíîâàíèé äëÿ äîñòàòî÷íî ýêçîòè÷íîé ðåêîìåíäàöèè îò ãàñòðîýíòåðîëîãà êàêèå?
×òî òàêîå « ïåñîê» â ïî÷êàõ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#21
|
|||
|
|||
Ðåêîìåíäàöèè îò ãàñòðîýíòåðîëîãà ïèòüåâîé ðåæèì 1-1,5. ÷èñòîé âîäû, 2 ãîäà íàçàä åùå, òàê è ïðèâûê.Ïðè÷èíà-áåñêàìåðíûõ õîëåöåñòèò çàðàáîòàë, çàñòîé æåë÷è áûë, áèëèðóáèí çàøêàëèâàë.
«Ïåñîê»- êîíêðåìåíòû â ëåâîé ïî÷êå òîæå 2 ãîäà íàçàä íà ÓÇÈ. |
#22
|
||||
|
||||
Èíûìè ñëîâàìè, îñíîâàíèé íåò
Íàïîìíèòå êàëèé è êàëüöèé ïëàçìû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#23
|
|||
|
|||
Ïîñëåäíèé àíàëèç ïîêàçàë:
Êàëèé - 4,1 Íàòðèé - 143 Êàëüöèé - 2,49 Èîíèçèðîâàííûé êàëüöèé - 1,22 Äî ýòîãî òîæå âñå áûëî â ðåôåðåíòíûõ çíà÷åíèÿõ. |
#24
|
|||
|
|||
ß ñ ýòîé ïîëèóðèåé ñîâñåì çàáûë ñïðîñèòü ïðî ëåâûé íàäïî÷å÷íèê(ãèïåðïëàçèÿ). Çà íèì íóæíî êàê-òî íàáëþäàòü, åñëè äà òî ñ êàêîé ïåðèîäè÷íîñòüþ?
|
#25
|
||||
|
||||
ÍÈÊÀÊ - ýòî ôàíòàçèè óçèñòà- êîìïüþòåðùèêà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#26
|
|||
|
|||
Âû ïðàâû, íà ÓÇÈ ýòîãî íå óâèäåëè.Ýòî íàïèñàëè â çàêëþ÷åíèè ïîñëå ÊÒ ñ êîíòðàñòîì áðþøíîé è ãðóäíîé ïîëîñòè.
|
#27
|
||||
|
||||
Ýòî íå ïðèíöèïèàëüíî - âíå êëèíèêè àíàòîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè/ îñîáåííîñòè îöåíêè è èäæåâîãî èññëåäëâàíèÿ ëèøåíû ñìûñëà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |