#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с ситуацией (для доктора Мельниченко)
Уважаемая Галина Афанасьевна!
Обращаюсь к Вам за помощью и советом. Возраст 30 лет, беременностей, абортов не было.После окончания приема гормональных контрацептивов (без перерыва в течение 2 лет) менструальный цикл не восстановился. В настоящее время нет МЦ 1год 3 мес. Масса тела повышена – при росте 173см, вес-80 кг.Проблем с кожей и волосами нет. Проводилось обследование – в щитовидной железе обнаружен узел (0.9*0.5 см), ЩЖ не увеличена, ТТГ и Т3 – в норме, через 12 мес повторила УЗИ – узел размеры не изменил, делали анализ АТ-ТРО и концентрацию иода в моче – все в норме. Далее начали исследовать другие гормоны – оказался повышен пролактин (129,2 нг/мл, норма – 2,7до 16 нг/мл). Сделала МРТ гипофиза – отклонений и новообразований нет. Врач гинеколог назначила бромкриптин. Однако эндокринолог настояла сдать дополнительные анализы. анализ крови на гликозилированный гемоглобин (колориметрический метод) показал отклонение от нормы HbA1c 6.2% (норма 3,3-4,5%). Врач эндокринолог сказала что это скрытый диабет. Меряю базальную температуру – график совсем непонятный – выше 37С не поднимается, больше 4 дней на этом уровне не держится. «смоделировали» длительность менструального цикла – сдавала анализы на следующие гормоны: 7 день МЦ гормон результат норма ФСГ, Ме/л 4,74 3,0-12,0 ЛГ, Ме/л 0,88 0,5-18,0 Эстрадиол,нмоль/л 0,725 0,1-0,5 Прогестерон, нмоль/л 4,004 0,45-3,3 14 день МЦ Гормон результат норма Эстрадиол, нмоль/л 0,797 1,2-2,2 Прогестерон, нмоль/л 1,745 6,0-10,0 21 день МЦ Гормон результат норма Пролактин,нг/мл 103,86 3,2-13,0 Эстрадиол, нмоль/л 0,609 0,1-0,5 Прогестерон, нмоль/л 1,659 10,0-40,0 Сделала УЗИ - по результатам поставили диагноз = гипоплазия матки (размеры 3,3*2,2*3,2 см) По результатам назначили эстрадиола дипропионат в комбинации с прогестероном по дням цикла, а также эндоназальный электрофорез с вит В1 в чередовании с димедролом Что Вы можете сказать по поводу этих анализов и планируемого лечения? Спасибо заранее. |