#1
|
|||
|
|||
Вирусная инфекция, гепатит? сильно повысились АлАТ,АсАт.
Добрый день!
муж, 37 лет, рост 170, вес 80 Две недели назад заболел - к вечеру поднималась высокая температура (38.5), ломило тело. сдал анализы крови и мочи. Пишу только отклонения: ОАК нейтрофилы общ.число 36,6% (норма 48-78) лимфоциты 51% (норма 19-37) эозинофилы 0,1% (норма 1-5) базофилы 1,7% (норма меньше 1) лимфоциты абс. 3,7тыс/мкл (норма 1,32-3,57) БИОХИМИЯ АлАТ 90ед/л (норма меньше 41) АсАт 55ед/л (норма меньше 37) билирубин общ. 31,5 мкмоль/л (норма 3,4-20,5) билирубин прямой 9,7 мкмоль/л (норма меньше 7,9) билирубин непрямой 21,8 мкмоль/л (норма меньше 19) гамма-ГТ 68 ед/л (норма меньше 49) глюкоза 6,4 ммоль/л (норма 4,1-5,9) холестерин 3,77 ммоль/л (норма 3,78-6,99) Моча в норме, следы белка. Все сдавал в инвитро. делал узи брюшной полости, печень, желчный без патологий. Диффузное уплотнение поджелудочной (это давно уже) Селезенка привлекла внимание врача, большая, но по верхней границе нормы. Пока ходил по врачам температура прошла и самочувствие нормализовалось, ни чем не лечился. Решил повторно сдать кровь и обнаружил что ухудшились печеночные показатели. БИОХИМИЯ АлАТ 322 ед/л (норма меньше 41) АсАт 193 ед/л (норма меньше 37) Билирубин общий 27.8 мкмоль/л (норма 3.4-20.5) Билирубин прямой 8.6 мкмоль/л (норма меньше 7.9) Билирубин непрямой 19.2 мкмоль/л (норма меньше 19) Гамма-ГТ 71 Ед/л (норма меньше 49) ОАК Сегментоядерные нейтрофилы 21% (норма 47-72) нейтрофилы (общ число) 23% (норма 48-78) лимфоциты 50% (норма 19-37) моноциты 12% (норма 3-11) Активированные лимфоциты 14% (норма - отсутствуют) Нейтрофилы, абс. 1.74 тыс/мкл (норма 1.78-5.38) Лимфоциты, абс 3.79 тыс/мкл (норма 1.32-3.57) Два года назад гастроэнтеролог в поликлинике сказала, что у меня синдром жильбера т.к. билирубин был 68.9 мкмоль/л АлАТ и АсАт в норме и в послед анализе нормализовался. Что это может быть, какие анализы сдавать? на узи посоветовали сдать на гепатит, надо? и куда лучше обратиться с моей проблемой. Начинал обсуждать тему здесь с аккаунта жены. |
#2
|
||||
|
||||
В первую очередь HBsAg (гепатит В), anti-HCV (гепатит С) и HAV IgM (гепатит А, хотя маловероятно). Так же стоИт сдать IgM к цитомегаловирусу и ВЭБ.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за рекомендации, анализы сдал, вот что получил:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] -- [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Как я понимаю гепатитов нет, а ВЭБ и цитомегаловирус оба сразу? И еще три года назад у меня долго сохранялся субфебрилитет и тогда тоже сдавал на ВЭБ и были обнаружены IgG к капсидному антигену, т.е. я так понимаю должен быть иммунитет? Прочитал ЧАВО про ВЭБ и цитомегаловирус. Я так понимаю, что печеночные показатели увеличены от них? Видимо лечиться не надо а через какое-то время посмотреть биохимию? |
#4
|
||||
|
||||
У вас ВЭБ или цитомегаловирусная инфекция. Видимо аппарат сработал на оба типа антител положительно, хотя по факту положительно что-то одно, но дела это не меняет. Заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких недель обычно. Лечение симптоматическое. Печень тоже скоро восстановится полностью, без каких либо последствий.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |