Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.10.2008, 17:38
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
Неудачных 3 ЭКО , что обследовать?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы и исследования можно сдать перед следующим протоколом? Мне 24 года, 2 внематочные по типу внутритрбный аборт, (трубный фактор)1 ЭКО - короткий протокол,9 ЯК оплодотворилось 8 подсадили 2 бластоцисты...итог имплантации не было, на КРИО ни чего не осталось,2 ЭКО протокол длинный, 12 ЯК на пятый день подсадки переносить было не чего...клетки остановились в развитии. Сдавала гормоны ФСГ, ЛГ,эстрадиол в норме, Ингибин Б -78, биопсия эндометрия в норме, у мужа нормозооспермия, ХЛА-типирование в норме и антифосфолипиды и антиспермальные антитела в норме, 3 ЭКО протокол короткий,15 ЯК , подсадили 2 бластоцисты, остальные клетки не развились до этой стадии, одну группу клеток оплодотворили методом ИКСИ другую нет, бластоцисты получились из группы простой ,а в группе ИКСИ клетки плохого качества... Имплантации не было. Мои врач порекомендовал сдать биопсию эндометрия на имунногистохимичиский анализ...и пока все. Нужно ли сдать мужу сперму на фрагмнтацию ДНК и нам на кариотип??? И еще в третьем протоколе впервые , был немного завышен фсг - 9,4...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2008, 19:38
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне думается, что нужно:
Кариотип.
Гистероскопия.
Уважаемый Борис, надеюсь, поправит.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2008, 23:55
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В подобной ситуации меня интересовали бы только данные гистероскопии.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.10.2008, 10:42
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
Спасибо большое за ответ. Я упустила что после первого протокола мне сделали гистероскопию и в заключении написали жилизисто базальная гиперплазия эндометрия. Прошла лечение 3 месяца фемоден, антибиотики+ вобензим, контрольная биопсия была хорошая....но гистероскопию больше не делала...Стоит ли ее повторить???
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.10.2008, 10:48
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
Уважаемы доктор, подскажите пожалуйста можно ли считать что проблема не только в эндометрии , но и в качестве ЯК или сперме??? Так как количество клеток всегда нормальное а деление не очень??? и во втором протоколе на 5 день после забора ЯК подсаживать было нечего...недоделились до нужной стадии. Как можно проверить качество эмбрионов...только ПГД?...но ведь оно строго по показаниям и в моей клинике ЦСМ Екатеринбург пока не делают этого обследования.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.10.2008, 14:32
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marinzik Посмотреть сообщение
Уважаемы доктор, подскажите пожалуйста можно ли считать что проблема не только в эндометрии , но и в качестве ЯК или сперме??? Так как количество клеток всегда нормальное а деление не очень??? и во втором протоколе на 5 день после забора ЯК подсаживать было нечего...недоделились до нужной стадии. Как можно проверить качество эмбрионов...только ПГД?...но ведь оно строго по показаниям и в моей клинике ЦСМ Екатеринбург пока не делают этого обследования.
Сколько времени прошло после исследования?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.10.2008, 08:43
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
После гистероскопии прошел год, а после биопсии 9 месяцев.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.10.2008, 22:29
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marinzik Посмотреть сообщение
После гистероскопии прошел год, а после биопсии 9 месяцев.
Наверное имеет смысл повторить исследование.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.01.2009, 11:45
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
Уважаемый доктор, сделали имуногистохимическое обследование:недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла, имуногистохимических данных за хронический эндометрит нет. CD16: 22-25 в поле зрения (норма до 10), CD20:4 в поле зрения (норма до 3), CD56: 12 в поле зрения(норма до 10), Антиген HLA-DR (2 класс): 12 в поле зрения (норма до 10). Мой врач сказал что судя по этому анализу, можно судить что проблема неудач не в эндометрии , а в качестве клеток, лечение не назначено, предложил сменить тактику протокола. Пожалуйста прокоментируйте полученный анализ, как стоит подготовиться перед 4-м протоколом??? Стоит ли настоять на каком то лечении, или что то еще проверить? Или просто идти в протокол?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.01.2009, 10:56
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
У супруга анализ фрагментации днк сперматозоидов: Днк не фрагментирована 92,4% , категории А =33%, В=60%,С=4%,Д=3%, агглютинация отсутствует, Морфология сперматозоидов: норма=25%, патология=75%. Я правильно понимаю что все в норме для ЭКО??? В следующем протоколе как вы считаете нужно делать ИКСИ???
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.01.2009, 11:45
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
1 протокол ЭКО был на гонал ф =3А(с 2ДЦ по 9ДЦ),цетромед 0,25 с 7ДЦ по 10ДЦ, пункция на 12 ДЦ, 9 ЯК, подсадили на 5 ДЦ 2 бластика; 2 протокол ЭКО длинный , дифферилин 0,1 потом с 4Дц по 0,05 до 14 ДЦ, менопур 2А с 9 ДЦпо 13ДЦ, Пурегон 300 с 4ДЦ по 13ДЦ, пункция на 16 ДЦ, взяли 15 ЯК переноса не было. Клетки оплодотворились, но до стадии бластоцисты не развились, с 6 дня начили разрушаться.... ; 3 протокол:короткий ЭКО+ИКСИ с 3ДЦ диферелин 0,1, менопур 1А, потом добавили 2А, пурегон 300, по 12ДЦ, пункция на 15 ДЦ взяли 15 ЯК, на 5 день подсадили 2 бластика, остальные клетки не остались. Мне кажется что на гонале ф клетки росли быстрее и качественнее, чем на пурегоне, мне очень важно знать ваше мнение, стоит ли сменить схему препаратов в следующем протоколе, повлияет ли это на качество клеток? Исходя из чего выбираются конкретные фоллитропины в протоколе?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.01.2009, 13:34
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marinzik Посмотреть сообщение
1 протокол ЭКО был на гонал ф =3А(с 2ДЦ по 9ДЦ),цетромед 0,25 с 7ДЦ по 10ДЦ, пункция на 12 ДЦ, 9 ЯК, подсадили на 5 ДЦ 2 бластика; 2 протокол ЭКО длинный , дифферилин 0,1 потом с 4Дц по 0,05 до 14 ДЦ, менопур 2А с 9 ДЦпо 13ДЦ, Пурегон 300 с 4ДЦ по 13ДЦ, пункция на 16 ДЦ, взяли 15 ЯК переноса не было. Клетки оплодотворились, но до стадии бластоцисты не развились, с 6 дня начили разрушаться.... ; 3 протокол:короткий ЭКО+ИКСИ с 3ДЦ диферелин 0,1, менопур 1А, потом добавили 2А, пурегон 300, по 12ДЦ, пункция на 15 ДЦ взяли 15 ЯК, на 5 день подсадили 2 бластика, остальные клетки не остались. Мне кажется что на гонале ф клетки росли быстрее и качественнее, чем на пурегоне, мне очень важно знать ваше мнение, стоит ли сменить схему препаратов в следующем протоколе, повлияет ли это на качество клеток? Исходя из чего выбираются конкретные фоллитропины в протоколе?
Поводов для предварительного лечения нет.
Изменение рек.гонадотропинов (разных производителей) не оказывает воздействия на конечный результат.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.01.2009, 15:40
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
Спасибо огромное за ответ. Стоит ли мониторить гормоны фсг , лг перед протоколом и сдать кариотип?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.01.2009, 18:31
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marinzik Посмотреть сообщение
Спасибо огромное за ответ. Стоит ли мониторить гормоны фсг , лг перед протоколом и сдать кариотип?
Это вопрос к Вашему врачу. Исходя из приведенных данных, мне бы эти исследования были бы не столь интересны. Может быть кариотип???
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.02.2009, 16:00
marinzik marinzik вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.10.2008
Город: екатеринбург
Сообщений: 51
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
marinzik *
Подскажите пожалуйста , если я пройду курс гирудотерапии перед протоколом(за месяц до него), как это может повлиять ??? Много слышала положительного о этом лечении...что повышает иммунитет и чистит кровь, что бы вы мне порекомендовали пройти курс или отложить его, если ЭКО планируется в ближайшее время?
Спасибо большое за ваши ответы, и работу на сайте!!! Мы девушки из Екатеринбурга очень признательны Вам за ваши советы!!!! На местных форумах Вас считаем Гуру по ЭКО!!! ))) Спасибо за Ваш труд!!!!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.