Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 30.10.2010, 06:49
IrinaPa IrinaPa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 6
IrinaPa *
Плазмаферез ребенку.

Здравствуйте.
Ребенку ровно 3 года. В конце июля этого года укусил клещ.

Клеща проверили на энцефалит (отрицательно), и больше нам ни на что его не предложили проверить. Про другие болезни, переносимые клещами, я не знала.
Через неделю у ребенка увеличились лимфоузлы на затылочной области, на шее, под челюстью.
Еще через неделю появилось первое покарснение на лбу (уплотнения на месте укуса не было). Еще через несколько дней на плечике появилась вторая эритема. Поставили диагноз клещевой боррелиоз.
Прошли курс лечения супраксом. Эритемы исчезли.
В тот момент анализы ИФА на антитела были отрицательные. Через полтора месяца после укуса ребенок простыл и сразу после простуды появились вторичные эритемы, на ручках и ягодицах.
Прошли второй курс лечения суммамедом.
Сдали анализы: ДНК боррелий - не обнаружены, уровень антител IgM - 13,2 (менее 18 - отрицательно), IgG - 13.2 (более 2,2 - положительно), делали иммуноблотинг, в тоже время сдали иммунограмму.
По результатм иммунограммы: ЦИК 78 (норма до 35), ПАН 1,9 (снижены норма 2,5-5,5), ПАМ 1,8 (снижены норма 2,4-5,5), уровень натуральных киллеров 28 (высокий).

По результатам иммунограммы и ИФА, иммунологом и инфекционистом рекомендовано проведение плазмафереза и дальнейшее лекарственное укрепление иммунитета (необходимо снизить уровень ЦИК).

Ребенок часто болеющий (ОРВИ), в месяц перенесла пневмонию + сопутствующие инфекции, в связи с чем проходили лечение в больнице тремя видами антибиотиков.

После перенесенного боррелиоза (контроль анализов через 3 месяца), увеличена печень и слезенка, сдавали биохимию: АсАТ - норма, АлАТ 40 (при норме до 36).

Хотелось бы узнать, целесообразно ли в нашем случае проведение плазмафереза, какие перед проведением данной процедуры нобходимо пройти обследования? Всё-таки ребенок маленький, а процедура сложная. Врачи говорят о мембранном плазмаферезе.
Возможно ли снижение ЦИК без плазмафереза?

Какие методы плазмафереза рекомендованы в нашей ситуации?


Заранее благодарю за все возможные ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.10.2010, 13:59
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Основа лечения иксодового клещевого боррелиоза - грамотная антибактериальная терапия.
Иммунограммы не имеют смысла.
Плазмаферезом ИКБ не лечат.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.10.2010, 11:21
IrinaPa IrinaPa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 6
IrinaPa *
Я это знаю. Но и иммунитет играет не малую роль в борьбе с боррелиозом. Вопрос идет не о лчение боррелиоза плазмаферезом, а об укреплении иммунитета, чтобы в будущем снова не заболеть им. Один случай рецидива у нас уже был.
Не хочется, чтобы боррелиоз перерос в хронический, сами понимаете.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.10.2010, 11:39
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Плазмаферез иммунитет не укрепляет никому. Скорее наоборот. Смысла в этой процедуре нет в данном случае.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.11.2010, 14:46
IrinaPa IrinaPa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 6
IrinaPa *
Спасибо за ответы. А каким-то образом уровень ЦИК снизить возможно? И к кому посоветуете обратиться с данным вопросом.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.11.2010, 16:53
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,433
Поблагодарили 5,209 раз(а) за 4,960 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что сейчас беспокоит ребенка, и что беспокоит вас в ребенке? Вот конкретно сейчас?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.11.2010, 08:29
IrinaPa IrinaPa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 6
IrinaPa *
Ребенок практически постоянно болеет. У нас перерывы в простудных заболеваниях максимум в неделю. На неё кто-нибудь чихнет - она сразу выдает простуду.
Меня конкретно беспокит этот уровень ЦИК, как мне объяснили, эти ЦИКи съедают нормальные клетки организма. Как же это может не беспокоить?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.11.2010, 08:31
IrinaPa IrinaPa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 6
IrinaPa *
и конечно меня беспокит само наличие боррелиоза. В интернете такая разная информация - где-то написано что болезнь не излечима и может всплыть в любой момент, где-то, что излечима. Голова уже кругом идет от обилия информации. Понимаю, что интернет в моём случае зло, но этой мой ребенок и я очень переживаю за её будущее.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.11.2010, 22:41
IrinaPa IrinaPa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.10.2010
Город: Новосибирск
Сообщений: 6
IrinaPa *
Очень бы хотелось услышать мнения. Как нам укрепить иммунитет, и насколько страшен вообще этот боррелиоз?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.