|
#181
30.01.2007, 23:55
|
|||
|
|||
|
№2
Двухлетняя девочка доставлена в кабинет неотложной помощи (ER). За 10 минут до этого во время еды подавилась сосиской. У неё приступообразный кашель; появилась осиплость голоса. В кабинете Н П в первую очередь следует:
(A) ввести пальцы в рот ребёнка, установить локализацию инородного тела и извлечь его (B) нанести пять энергичных толчков по спине, после чего пять раз энергично надавить на грудь (С) нанести три толчка в живот (приём Хаймлиха) (D) убедиться в наличии признаков жизни и оценить адекватность самостоятельного дыхания (E) сделать рентгеновские снимки грудной клетки и шеи. 
|
|
#182
30.01.2007, 23:57
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Developed countries - Cefotaxime or ceftriaxone Developing countries - Ampicillin plus chloramphenicol [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] А Россия относится к developed countries or developing countries? Ира для Израиля ответила.
|
|
#183
31.01.2007, 00:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
PS: Яне, большое спасибо за очень хорошую ссылку.
|
|
#186
31.01.2007, 01:19
|
||||
|
||||
|
По-моему, если ребёнок кашляет и говорит (осиплость голоса), то надо дать ему дальше кашлять. Главное не давать пить. По спине нельзя стучать. Если сосиска торчит, то можно выташить, наверное. Главное, не засунуть эту сосиску дальше. Приём Хаймлиха делают, если не дышит, насколько я помню.
|
|
#187
31.01.2007, 01:25
|
|||
|
|||
|
Для проведения приема Хаймлиха , девочка , по-моему ,мала...Если ребенок действительно в сознании и говорит (хотя из условия задачи это и не очевидно) тогда ,видимо В ?
|
|
#189
31.01.2007, 09:55
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 , то любую реанимацию начинают с оценки состояния. Поэтому - Д.Хаймлих можно делать в любом возрасте. Просто, техника Хаймлих отличается у детей до года.
|
|
#190
31.01.2007, 11:58
|
||||
|
||||
|
Все-таки пока ребенок кашляет Хаймлих не проводится.Значит Е.
|
|
#191
31.01.2007, 14:22
|
||||
|
||||
|
Однозначно, D в первую очередь, согласна с Ирой.
|
|
#192
31.01.2007, 23:23
|
|||
|
|||
|
Right answer - D
"У ребёнка, находящегося в сознании и имеющего спонтанный кашель при аспирации инородного тела, недопустимы попытки его удаления. Необходим быстрый осмотр больного с оценкой полноты функционирования важных органов. После этого целесообразно проведение рентгенографии органов шеи и грудной клетки. Как указывалось выше, введение пальцев в рот ребёнка для удаления инородного тела опасно, поскольку может способствовать его вклинению в дыхательные пути. У детей первого года жизни приём Хаймлиха не выполняют."
|
|
#193
31.01.2007, 23:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
The Heimlich maneuver is an emergency procedure for removing a foreign object lodged in the airway that is preventing a person from breathing ........... CHILDREN The technique in children over one year of age is the same as in adults, except that the amount of force used is less than that used with adults in order to avoid damaging the child's ribs, breastbone, and internal organs. INFANTS UNDER ONE YEAR OLD The rescuer sits down and lays the infant along his or her forearm with the infant's face pointed toward the floor. The rescuer's hand supports the infant's head, and his or her forearm rests on his or her own thigh for additional support. Using the heel of the other hand, the rescuer administers four or five rapid blows to the infant's back between the shoulder blades. After administering the back blows, the rescuer sandwiches the infant between his or her arms, and turns the infant over so that the infant is lying face up supported by the opposite arm. Using the free hand, the rescuer places the index and middle finger on the center of the breastbone and makes four sharp chest thrusts. This series of back blows and chest thrusts is alternated until the foreign object is expelled. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#195
31.01.2007, 23:56
|
|||
|
|||
|
Цитата:
So, the next situation: Через два часа после введения вакцины АКДС у четырёхмесяцного мальчика поднялась температура до 38,3, появилось общее беспокойство. Какова тактика врача при осмотре пациента в 6-ти месячном возрасте? (A) Отложить вакцинацию против коклЮша и ввести столбнячный и дифтерийный анатоксины (B) Отложить вакцинацию против коклЮша и ввести столбнячный и дифтерийный анатоксины в сниженной дозировке (С) Ввести половину обычной дозы вакцины АКДС (D) Отложить все прививки до 12-ти месяячного возраста (E) Ввести вакцину АКДС, рекомендовав превентивное лечение с целью предупреждения гипертермической реакции
|
Линейный вид
