Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.08.2016, 17:05
Olga_olga Olga_olga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2007
Город: СПб
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 31
Olga_olga *
Ферритин 19,5.

Добрый день Вадим Валерьевич.
Прошу прощения за вчерашнюю тему, мозги к вечеру встали на место. Истерить больше не буду, с весом борюсь.
Если разрешите, повторюсь: женщина, 178 см рост, 105 кг вес. Беременностей - 2 (1 - роды, 2 - внематочная с удалением трубы)
Месяц назад посещала эндокринолога (планово, есть некоторые изменения на узи щж (картина АИТ, размеры - норма, узлов нет, есть единичные маленькие кисты (до 1 см); гормоны норма), пожаловалась ей на выпадение волос. Мне было порекомендовано сдать ферритин, что я сегодня (выпал удобный случай) и сделала.
Результат 19,5 (норма лаборатории 5,0 - 148,0), но врач сказала, что цифры не должны быть ниже 50,0.
Гемоглобин обычно в районе 118 - 128, на протяжении нескольких лет повышен показатель СОЭ (в районе 30 при норме лаборатории до 20). Обследовалась, ничего существенного обнаружено не было.
Обычно очень обильные менструации, на кровоостанавливающих препаратах. Аденомиоз.
Я так понимаю, что имеется недостаток железа и надо принимать препараты. Терапевт и эндокринолог, у которых я наблюдаюсь очно, сейчас в отпуске, возможно, можно начать прием лекарств сейчас, не дожидаясь их выхода в середине сентября?
Буду очень признательна за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.08.2016, 23:14
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин на самом деле у Вас еше ниже, ето он на фоне чрезмерного веса ложноповышен в 1.5-2 раза (из-за веса повышена и СОЭ), препараты железа плохо/хуже усваиваются при приеме внутрь, можете попробовать тардиферон, если через 2-3 мес. его приема не будет улучшения самочувствия и ферритин будет ниже 25-30, то оптимально было бы внутривенное введение железа (венофер, феринджект).
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.08.2016, 10:32
Olga_olga Olga_olga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2007
Город: СПб
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 31
Olga_olga *
Большое спасибо за ответ.
Тогда сегодня с таблеток и начну.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.08.2016, 16:43
Olga_olga Olga_olga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2007
Город: СПб
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 31
Olga_olga *
Вадим Валерьевич, добрый день.
Чтобы не создавать новые темы, разрешите, спрошу здесь.
Мальчик, почти 12 лет. С 2011 года состоит на учете у ревматолога по поводу случившегося артрита тазоб.сустава.
В середине июля этого года переболел какой-то гадостью (кашель, температура в районе 37.5 - 38 в течение 5 дней. Изначально ставили ОРВИ, затем микоплазменную инфекцию, затем подозревали коклюш, но анализы его не подтвердили). 2 недели назад сдавали анализ крови (прилагаю), сейчас пересдавали (в бОльшей степени для планового посещения ревматолога, но и в качестве контроля за лейкоцитами). Анализ тоже прилагаю.
Вопрос заключается в следующем: можно ли, исходя из полученного анализа крови, завтра сделать диаскин-тест? Сейчас ничего не беспокоит (ттт), насморка нет, горло нормальное. Врач-ревматолог, у которого сегодня были, тест разрешил, но не будет ли он ложноположителен или еще как-либо неинформативен на фоне такой крови?
ЗЫ. Гонка такая из-за начала учебного года (в процессе учебы и работы вырваться утром на другой конец города очень проблематично + у нас подошел срок очередной проверки, в школе требуют), но если нельзя, то нельзя.

Заранее большое спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ крови 8 августа.jpg
Просмотров: 7
Размер:	102.5 Кб
ID:	109640  Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ крови 19 августа.jpg
Просмотров: 5
Размер:	80.2 Кб
ID:	109641  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.08.2016, 17:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,382
Поблагодарили 33,228 раз(а) за 31,578 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
данный вопрос вне моей компетенции
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.08.2016, 18:13
Olga_olga Olga_olga вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.07.2007
Город: СПб
Сообщений: 159
Сказал(а) спасибо: 31
Olga_olga *
Поняла, извините )
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.