дозировка препарата железа при ЖД анемии.

[televizor]

Добрый день.

Помогите уточнить дозировку препарата пожалуйста.

Женщина 75лет - ЖД анемия. Вот основная тема.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=277838

Общий анализ крови.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Глюкоза, биохимия, ТТГ.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Терапевт выписал ФЕРРО-ФОЛЬГАММА (2капс 3р в день) в течение месяца.
В аптеке не было, но был ферретаб (фармацевт сказал то же самое).
Подскажите схему приема в этой ситуации.


Спасибо

[Dr.Vad]

бланки анализов мне не видны; при тяжелой ЖДА рекомендуется в/в введение железа (Venofer), ферретаб в дозе 100-200 мг в день (2-4 капсулы) в зависимости от переносимости.

[televizor]

спасибо за отклик. Попробую вложить бланки в сообщение.

[Dr.Vad]

При такой анемизации у пожилого человека желательно ввести 100-200 мг железа в/в (Венофер) сначала, а потом уже внутрь; низкий холестерин может указывать на нарушенное всасывание из кишечника, что может косвенно указывать на вероятно сниженное всасывание железа из ЖКТ.

Если не найдете Венофер, то можно ввести железо и глубоко в мышцу (Феррум-Лек), хотя такой путь введения считается не совсем хорошей врачебной практикой.

[televizor]

Сообщение от Dr.Vad

При такой анемизации у пожилого человека желательно ввести 100-200 мг железа в/в (Венофер) сначала, а потом уже внутрь; низкий холестерин может указывать на нарушенное всасывание из кишечника, что может косвенно указывать на вероятно сниженное всасывание железа из ЖКТ.

Если не найдете Венофер, то можно ввести железо и глубоко в мышцу (Феррум-Лек), хотя такой путь введения считается не совсем хорошей врачебной практикой.

она уже сегодня ферретаб выпила. А в инструкции к веноферу написано
"перерыв между парентеральным применением препарата и началом применения пероральных форм железа должен составлять не менее 5 дней."

Уже нельзя делать инъекцию?

[Dr.Vad]

здесь речь идет о том, что если вначале сделать иньекцию венофера, то в первые 5 дней после етого принимаемое внутрь железо усваиваться не будет... первую иньекцию желательно делать под врач. наблюдением и капельно медленно - реакции непереносимости крайне редки (0.0023%), но все же бывают...

[televizor]

Сообщение от Dr.Vad

здесь речь идет о том, что если вначале сделать иньекцию венофера, то в первые 5 дней после етого принимаемое внутрь железо усваиваться не будет... первую иньекцию желательно делать под врач. наблюдением и капельно медленно - реакции непереносимости крайне редки (0.0023%), но все же бывают...

а сколько всего инъекций рекомендовано и с каким интервалом? В инструкции сказано 2-3раза в неделю, хотелось бы у вас уточнить.

[Dr.Vad]

так и есть 2-3 раза в неделю

[televizor]

здравствуйте Вадим Валерьевич.

Бабушку госпитализировали на следующий же день - провели обследование, сделали переливание, проводят терапию уколами железа.

Обнаружена опухоль кишечника, сейчас предлагают операцию, но гемоглобин у нее 77 (был 46). Терапевт говорит что мало шансов на дальнейшее поднятие гемоглобина и что скорее всего он будет падать. Мы в раздумьях - соглашаться ли на операцию сейчас или выждать какое то время. Что можно сказать по этому поводу?

спасибо

[Dr.Vad]

Как правило, поступают так: перед операцией проводят переливание крови до цифр гемоглобина 80-90 и затем оперируют, если во время операции кровопотеря значительная, то переливают и после операции. Если опухоль не удалить, то конечно гемоглобин и будет снижаться - и никакими уколами железа его не повысить.

[televizor]

день добрый.

Бабушку прооперировали, уже 3нед дома. Сделали на днях анализы - улучшение есть. Железо 4, Гемоглобин 110, хотя и в день операции он был примерно такой же - делали переливание.


Хотелось бы спросить про препарат железа (есть упаковка сорбифера и ферретаба) как долго и в какой дозе нужно принимать?


спасибо

[Dr.Vad]

ферретаб по 2-3 таблетки в день в течение 3-5 мес.