Гемоглобин 103, железо 3,24. Сдавать ферритин?

[AlenaSemenova]

Здравствуйте.
Мне 27 лет, рост 156 см, вес 53 кг.
В последние полгода, может, больше, заметила за собой, что ни на что нет сил, просто заставляю себя делать какие-то элементарные вещи - работу по дому, уход за собой и т.д. Связывала это с хроническим недосыпом (маленький ребенок 2,5 года, инвалид с множественными нарушениями, ночами очень мало спит). В июне во время постановки на учет выявился низкий гемоглобин - 109, высокий ТТГ - 5,3. В июле пришлось сделать фарм. аборт (анэмбриония).
В августе сдала у терапевта анализы для направления к эндокринологу, гемоглобин показал 81, ТТГ - 3,7. Лаборатория не очень надежная, поэтому пересдала в другой, вот результаты:

Клинический анализ крови

Гематокрит - 32.7 % (норма - 35.0 - 45.0)
Гемоглобин - 10.3 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты - 5.44 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) - 60.1 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред.эритр) - 18.5 % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) - 18.9 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) - 31.5 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты - 274 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты - 5.20 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Нейтрофилы (общ.число), % - 44.2 % (48.0 - 78.0)
Лимфоциты, % - 42.7 % (19.0 - 37.0)
Моноциты, % - 8.3 % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы, % - 4.4 % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % - 0.4 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. - 2.30 тыс/мкл (1.56 - 6.13)
Лимфоциты, абс. - 2.22 тыс/мкл (1.18 - 3.74)
Моноциты, абс. - 0.43 тыс/мкл (0.20 - 0.95)
Эозинофилы, абс. - 0.23 тыс/мкл (0.00 - 0.70)
Базофилы, абс. - 0.02 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) - 3 мм/ч (< 20)

Железо - 3.24 мкмоль/л (9.0 - 30.4)


Терапевт комментировать принесенные мною анализы отказался, мотивируя тем, что нормы неправильные. Назначил сорбифер 1 т/день 1 мес. Анализы посмотрел гинеколог, т.к. параллельно обследовалась и у него, назначила феррум лек в/м 100 мг/день 5 дней, затем сорбифер 2 т/день 1 мес.

Отмечу так же, что есть проблемы с выпадением волос, дерганием ногами перед засыпанием, раздражительностью, ем штукатурку.

1. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне при таких анализах сдавать ферритин и ОЖСС?
2. Какое лечение из назначенных более правильное?
3. прочитала в одной из тем, что бисглицинат железа дает меньше побочек, могу ли я принимать его (есть возможность заказать на айхерб, нежелательны запоры из-за геморроя)? Если да, то какая необходима дозировка в сутки?

На форуме задавала вопрос об анэмбрионии, тема без ответов: http://forums.rusmedserv.com/showthr...85#post2415385

[Dr.Vad]

1 не нужно;
2.3. из аптечных наиболее хорошо переносится тардиферон; если хотите бисглицинат - тоже можно 25-50 мг в день
на форуме консультанты отвечают, когда у них есть время, а не когда Вы задаете вопрос и ждете немедленного ответа, отсутствие ответа иногда и из-за незвозможности заочной помоши по конкр. вопросу, а консультантам не хочется тратить время на стандартный ответ

[AlenaSemenova]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!

Подскажите, сколько по времени мне нужно принимать препараты железа? Назначили всего на 1 месяц, а почитав форум, поняла, что здесь пьют, в основном, по 3 и больше.

[Dr.Vad]

через 1 месяц проверяют поднялся ли гемоглобин на 10-15% или нет, если повысился, то еше минимум 3-4 мес.; безанемич. ЖД лечится 3 месяца минимум.

[AlenaSemenova]

Спасибо, Вадим Валерьевич.

[AlenaSemenova]

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Планово сдавали анализы крови у ребенка, гемоглобин 91. Педиатр выписала феррумлек или мальтофер. Почитав ваш форум, купили актиферрин в каплях. Считали-считали, получилось 24 капли/сутки (по 1 мг/кг), вес ребенка - 12 кг. Подскажите, пожалуйста, верны ли расчеты?

[Dr.Vad]

почему Вы пишете о проблемах ребенка в своей теме? возраст, вес, доношен ли?

[AlenaSemenova]

Извините за то, что не там написала.
2,5 года, вес 12 кг, доношен. Основной диагноз: органическое поражение мозга, симптоматическая фокальная эпилепсия, спастический тетрапарез.