|
#3
26.10.2000, 16:49
|
|||
|
|||
|
Александра ----- Мой диагноз - хр. двусторонний аднексит, гнойный эндоцирвицит, спаечный процесс органов малого таза. Из инфекций выявлена уреаплазма, после курса лечения бакпосев отрицательный. Посоветуйте как лечиться дальше.
|
|
#5
21.11.2000, 18:37
|
|||
|
|||
|
Александра ----- Обследовалась, ничего не выявили, в том числе и хламидии, на которые как я поняла был намек в Вашем ответе. Кстати хламидий не было никогда, чем в данном случае Вы можете объяснить наличие сильно выраженного спаечного процесса? Да и вопрос мой прежний остается в силе. Заранее благодарю за ответ
|
|
#7
23.11.2000, 14:47
|
|||
|
|||
|
Александра ----- Начала с обычного мазка, котрый выявил клеточные включения, характерные для хламидиоза, флору бациллярную, и наличие каких-то грибков точно разобрать не могу лейкоциты в вагине единич. в препарате, в шейке 5-10, после чего сдала бак посев на инфекции а на хламидии дополнительно и кровь на ИФА. в результате только ИФА показал слегка завышенное кол-во IgM 43, после чего через 2 недели вновь сдала кровь на ИфА результат IgM26. Беспокоят выделения без запаха, мутно белые, после подсыхания на белье истается белая корочка, иногда желтоватая, а также отсутствие месячных вот уже второй месяц цикл был нерегулярным всегда, по в последнее время хоть и с задержками месячные были, а тут вот уже 2 месяца тишинаБеременность исключена. Собираюсь делать лапараскопию, но с такой флорой можно ли ее проводить? Извините что так сумбурно и все в куче, но попыталась более подробно рассказать о себе, может это даст более ясную картину.
|
|
|
|
#8
23.11.2000, 18:16
|
|||
|
|||
|
В.Дворянчиков ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Создается впечатление, что у Вас на какую-то застарелую инфекцию наложился свежий несколько недель хламидиоз. Или на хламидии одного серотипа вида, подвида наложились хламидии другого.
|
|
#10
23.11.2000, 20:01
|
|||
|
|||
|
Александра ----- Еще хотелось бы спросить вот что: а могут ли быть спайки результатом сильного воспаления в результате сильнейшего переохлаждения или Вы придерживаетесь точки зрения, что спайки - это 100% хламидиоз? На хламидиоз проверялась и в прошлом году ДНК-методом результат был отрицательный . Благодарю за проявленное внимание.
|
|
#11
23.11.2000, 21:21
|
|||
|
|||
|
В.Дворянчиков ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Ну, хламидии у Вас почти наверняка есть: IgM множественные сферические включения в окрашенном мазке клиника процентов 99 дать можно. Надо бы пролечиться хотябы от них. Там видно будет. Проблема лишь в том, что антибиотики не очень-то с этим справляются. Поэтому, из того, что Вам будет предложено, подберите себе не очень массированный и не очень дорогой лечебный курс. Выбросьте с согласия врача из списка препаратов все иммуностимуляторы, витамины и гепатопротекторы. Остальным пролечитесь. По прошествие некоторого времени, если печень или др. органы будут беспокоить, подъедайте то, что выбросили из списка. Анализ сделайте месяца через три на все и попросите, чтобы при исследовании общего мазка специально отметили наличие/отсутствие внутриклеточных включений.
|
|
#12
23.11.2000, 21:25
|
|||
|
|||
|
В.Дворянчиков ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Не заметил Ваш дополнительный вопрос. Сильнейшее переохлаждение без инфекции называется обморожением и имеет несколько иную клинику.
|
|
#13
23.11.2000, 21:49
|
|||
|
|||
|
Александра ----- Спасибо за ответ, и извините, что опять беспокою, все таки хочется до конца надеяться на лучшее, а не могут эти клеточные включения быть результатом лечения уреаплазмоза я писала о нем в самом начале, ведь IgM снизился с 43 до 26 при норме 40за 2 недели, я как понимаю, если бы инфекция хламидиоза прогрессировала допустим она таки попала в организм, он бы имел тенденцию к повышению. А в данном случае леч. врач имеет мнение об отсутствии хламидиоза и лечение сама себе как Вы понимаете я назначить не могу. И еще на счет обморожения, какую клинику, точнее последствия оно имеет, к сожалению случай имел место несколько лет назад. Еще раз благодарю Вас.
|
|
#14
23.11.2000, 22:44
|
|||
|
|||
|
В.Дворянчиков ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- IgM при хламидиозе имеет то же диагностическое значение, что IgA при других инфекциях. А именно: является первичной иммунной реакцией на вторжение хламидий. Он накапливается в крови в первые же дни после инфицирования, а затем в течение считанных недель его уровень неуклонно снижается. В норме при этом ко второй неделе после инфицирования начинает нарастать уровень IgA, а затем и он начинает постепенно снижаться. К третьей неделе в крови начинает доминировать IgG, уровень которого вскоре достигает максимума, а затем удерживается месяцами и даже годами без резких изменкений. Если бы у Вас тогда действительно было обморожение в этой области, то Вы наверняка бы угодили в больницу. Так что, на этот счет можете не беспокоиться.
|
|
#15
23.11.2000, 22:52
|
|||
|
|||
|
В.Дворянчиков ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) ----- Забыл упомянуть насчет включений. Уреаплазмозные мембранные включения цитолиз неокрашены и выглядят, как дырки в сыре и по истребление инфекции вскоре исчезают. Хламидиозные же, напроитив, окрашены много интенсивнее, чем мембрана и цитоплазма, и перепутать их невозможно.
|
Линейный вид
