|
#1
27.12.2004, 13:28
|
|||
|
|||
|
Просьба о помощи к российским гематологам
Проживаю в Греции, где, почему-то, как мне неоднократно показалось, не принято объяснять родителям подробности проблем со здоровьем детей. Ограничиваются назначением препарата и инструкциями к применению
 Моему малышу 7 мес, по проведенным 2 мес. назад анализам крови выявлена "какая-то анемия, требующая дальнейшего изучения". О том, что я в шоке, говорить не надо, потому что показатели гемоглобина, гематокрита и ферритина - в норме. Привожу только те данные, которые не соответствуют лабораторным нормам (в скобках привожу эти нормы) RBC - 5.34 m/ml (3.5-5.0) MCV - 59,2 fl (75-98) MCH - 19 pg (24-32) PLT - 622 K/ml (150-450) Кроме того, при электрофорезе цепей глобина выявлено повышенное содержание гемоглобина F - 7.0% (0-1.5) Еще показатель G-6-P D составляет 150 UΙ/10^(Ερ) (117-143) Прошу вас, помогите разобраться в ситуации, насколько это опасно для здоровья малыша? Что я могу сделать, чтобы не запустить ситуацию? Нам назначили прием фолиевой кислоты и повторные анализы (совместно с обоими родителями, но провести их вовремя невозможно, малыш заболел, а делать их нужно только в здоровом состоянии. Заранее благодарю всех, кто сможет откликнуться и подсказать что-либо по существу. 
|
|
#2
27.12.2004, 15:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#3
27.12.2004, 16:32
|
|||
|
|||
|
Спасибо, что откликнулись!
СКА - это серповидноклеточная анемия? Если да, то тогда подскажите (и простите за примитивный перевод), что означает отрицательный тест, именуемый в дословном переводе как "серпо-тест". Я, увы, в медицине полный ноль, поэтому тоже буду ждать откликов профессионалов.
|
|
#4
27.12.2004, 16:44
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
28.12.2004, 14:44
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Оксана!
К сожалению, имею немного знаний и опыта по диагностике гемоглобинопатий/талассемий. Похоже, если при э/форезе обнаружили только незначит. повышение фетального гемоглобина, то может это называться "врожденным персистированием фетального гемоглобина" (HbF 2-30%) (правда, не уверен, что эта патология сопровождается таким микроцитозом). Думаю, последующие исследования, включая генетические, могут более точно ответить, что у Вашего ребенка. Может, детские доктора из Израиля, которые периодически здесь бывают, выскажут свои соображения: попробуйте продублировать свое сообщение на детском форуме.
|
|
|
|
#8
28.12.2004, 14:46
|
|||
|
|||
|
Ждем!
Вчера еще сказали, что у него стигма средиземноморской анемии. В нашей "деревне" много у кого такая прелесть, видимо и у супруга моего (никогда, оказывается, не проверялся!). И в связи с этим вопрос. Стигма - она себе просто есть, и все, или же заключает в себе еще и какую-то опасность?
|
|
#10
28.12.2004, 15:13
|
||||
|
||||
|
Уважаемая Оксана!
Наилучшим будет, если Вы приведете заклучение по-английски, то, что Вы называете по-русски, може быть и "аlpha/beta-talassemia trait" или мной вышеуказанная патология или их сочетание. Тогда, по идее, жизнь Вашего мальчика ничем не будет отличаться от жизни отца или его односельчан.
|
|
#11
28.12.2004, 15:25
|
|||
|
|||
|
Наверное, оно и есть! Это, как я понимаю, наличие гена-носителя. Серьезная опасность возникает в случае, когда носителями являются оба родителя, когда рождается ребенок с талассемией. Наличие только у одного из родителей не опасно, но хотелось бы выяснить, нет ли другого вида опасности, в частности, подверженности к-л. заболеваниям и пр.
|
|
#12
28.12.2004, 15:54
|
||||
|
||||
|
Насколько наслышан, то y носителей гена талассемии потенциально может быть повышено всасывание и накопление железа в организме, что может предрасполагать к гемохроматозу. Пока об этом говорить рано, но начиная с юношеского возраста, думаю, имело бы смысл контролировать уровень ферритина в организме, и при превышении его нормы решать вопрос об удалении излишков железа из организма. Но это вопрос далекого будущего.
|
Линейный вид
