Плантарный фасциит прогноз

lunimi · #1 25.06.2018, 23:18

Здравствуйте!
Мне 36 лет, вес 74 кг, рост 170, полгода назад заметила, что болит левая пятка после прогулок с коляской.
В настоящее время пятка болит сильно в течение дня, утром разминаю, но днем уже не могу ходить нормально. Дальние расстояния становятся пыткой.
Образ жизни подвижный за счёт того, что постоянно нахожусь с полуторагодовалым ребенком.
Получила консультацию врача. Говорит, что это шпора, предложил ударно-волновую терапию, Димексид, подпяточники, стельки, обезболивающее.
Все осложняется тем, что я кормящая, в инструкции у Димексиду это является противопоказанием.
Могу ли я Нурофен принимать в течение длительного времени?

Прочитав форум, поняла, что болит пятка, пока растет шпора. Что через год обычно проходит боль. Необходимы гимнастика, упражнения и стельки.

Гимнастику делаю. Стельки в ближайшее время закажу. Подскажите, что мне ещё можно и нужно делать при грудном вскармливании?
И какова вероятность, что вторая нога не будет болеть и пройдет эта?

**kotyuk** · #2 26.06.2018, 13:36

Если только диагноз у вас правильный, то прогноз хороший.
Вероятность, что все пройдет - приближается к 100%, но когда - это уже второй вопрос - от пары дней до пары лет)) Обычно постепенно уменьшается за несколько недель, а окончательно проходит за пару месяцев. Лечение вам назначили адекватное. Можете делать стельки (это первое и главное), ходите на ударно-волновую. Компрессы с димексидом при кормлении нельзя однозначно. Нурофен тоже не желательно пить при кормлении, хоть это и лучше димексида. У вас же не нетерпимая боль.
Если такое лечение не поможет есть приспособления типа ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) (одеваются на ночь) и другие способы лечения. На второй ноге может возникнуть, на этой тоже может в перспективе повториться. Из-за фасциита ничего не разрушится и последствий не будет. Почти всегда удается вылечить, но вероятность периодических появлений возможна.

lunimi · #3 29.06.2018, 11:33

Цитата:

Сообщение от kotyuk

Если только диагноз у вас правильный, то прогноз хороший.
Вероятность, что все пройдет - приближается к 100%, но когда - это уже второй вопрос - от пары дней до пары лет)) Обычно постепенно уменьшается за несколько недель, а окончательно проходит за пару месяцев. Лечение вам назначили адекватное. Можете делать стельки (это первое и главное), ходите на ударно-волновую. Компрессы с димексидом при кормлении нельзя однозначно. Нурофен тоже не желательно пить при кормлении, хоть это и лучше димексида. У вас же не нетерпимая боль.
Если такое лечение не поможет есть приспособления типа ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) (одеваются на ночь) и другие способы лечения. На второй ноге может возникнуть, на этой тоже может в перспективе повториться. Из-за фасциита ничего не разрушится и последствий не будет. Почти всегда удается вылечить, но вероятность периодических появлений возможна.

Спасибо за ответ!
Получается, что в настоящее время мое спасение -стельки и гимнастика, а так же уменьшение нагрузки на ногу?

**kotyuk** · #4 30.06.2018, 01:22

Дома ходить не босиком а в мягкой обуви с супинатором типа Кроксов или в ортопедических стельках. Если совсем туго то ночные шины типа ка я показал. Можно попробовать кинезиотейпирование. Можно походить на физиопроцедуры.

lunimi · #5 30.06.2018, 20:23

Цитата:

Сообщение от kotyuk

Дома ходить не босиком а в мягкой обуви с супинатором типа Кроксов или в ортопедических стельках. Если совсем туго то ночные шины типа ка я показал. Можно попробовать кинезиотейпирование. Можно походить на физиопроцедуры.

Спасибо!

Гипотетически, если будут только стельки и не будет никаких терапий и процедур, возможно излечение?

**kotyuk** · #6 01.07.2018, 00:50

Цитата:

Сообщение от lunimi

Спасибо!

Гипотетически, если будут только стельки и не будет никаких терапий и процедур, возможно излечение?

Возможно, но при использовании более полного лечения вероятность , что пройдет, больше. Если не пройдет, тогда пролечите более основательно. Рано или поздно пройдет, никуда от этого не денетесь)

lunimi · #7 06.09.2018, 13:12

Цитата:

Сообщение от kotyuk

Возможно, но при использовании более полного лечения вероятность , что пройдет, больше. Если не пройдет, тогда пролечите более основательно. Рано или поздно пройдет, никуда от этого не денетесь)

Здравствуйте, доктор!
Пожалуйста, прокомментируйте заключение по снимку.
Делаю упражнения, готовят стельки. Какой прогноз?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Karakush** · #8 06.09.2018, 14:05

Никакого прогноза данного заболевания на основании рентгенограмм нет. Эта болезнь еще недостаточно хорошо известно.
А вот что известно, так это то, что какие-либо боли в области пятки не всегда связаны с наличием пяточной шпоры. У многих пяточная шпора-случайная находка на выполненных по другой причине рентгенограммах. У многих болит пятка и никакой пяточной шпоры нет

lunimi · #9 06.09.2018, 18:22

Цитата:

Сообщение от Karakush

Никакого прогноза данного заболевания на основании рентгенограмм нет. Эта болезнь еще недостаточно хорошо известно.
А вот что известно, так это то, что какие-либо боли в области пятки не всегда связаны с наличием пяточной шпоры. У многих пяточная шпора-случайная находка на выполненных по другой причине рентгенограммах. У многих болит пятка и никакой пяточной шпоры нет

Спасибо!
Но у меня настолько сильно болит, что хожу к вечеру с большим трудом.
А я молода и красива, но моя походка ужасна. Ко всему прочему ещё и кормящая.
Неужели ни упражнения, ни стельки не помогут исправить все это?

**kotyuk** · #10 07.09.2018, 22:58

Цитата:

Сообщение от lunimi

Здравствуйте, доктор!
Пожалуйста, прокомментируйте заключение по снимку.
Делаю упражнения, готовят стельки. Какой прогноз?

Прогноз прекрасный. Перелома пяточной кости и опухолей в ней нет. Именно для этого снимок и делается, чтоб это все исключить. Наличие костного нароста (шпоры) ни о чем не говорит вообще, а на прогноз не влияет и подавно. Диагноз ставится клинически на основании симптолмов при отсутствии указанных выше проблем в области пяточной кости.

Лечение и стельки помогут. Обратите внимание на мой первый ответ. Если так беспокоит, то почему только сейчас решили сделать стельки. Это основа лечения. Ну и ночные шины, физиотерапию и т.п. рассмотрите. Вы кроме упражнений пока, я так понимаю, еще ничего больше и не делали?

**Maxim_A** · #11 07.09.2018, 23:10

Не заметил, возможно. Но плюс к стелькам в составе ЛФК обязательна растяжка ахилла и подошвенной фасции... Хотя, тоже не всегда бьет в цель(

**kotyuk** · #12 07.09.2018, 23:18

Да, растяжка - это ДА. Но это днем. А на ночь иногда помогают специальные фиксаторы для стопы , которые удерживают подошвенную фасцию в растянутом положении. Они, конечно, обременительны. Но если ничего не помогает... Хотя пока что еще ничего толком и не пробовали.

lunimi · #13 31.01.2019, 19:04

Цитата:

Сообщение от kotyuk

Да, растяжка - это ДА. Но это днем. А на ночь иногда помогают специальные фиксаторы для стопы , которые удерживают подошвенную фасцию в растянутом положении. Они, конечно, обременительны. Но если ничего не помогает... Хотя пока что еще ничего толком и не пробовали.

Хочу написать огромное спасибо врачам за консультацию!
Боли прошли как только я стала носить стельки. Сейчас о том, что были сложности, даже не вспоминаю. Ещё раз благодарю