Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.01.2016, 12:47
pkirill pkirill вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
pkirill *
5-ая пястная кость левой руки - нужен совет!

Здравствуйте, уважаемые форумчане.
Неделю назад, в сердцах стукнув по запертой двери, сломал пястную кость мизинца. Обратился в приемный покой. Сделали снимок, обнаружили перелом со смещением, укололи новокаином, вправили нажатием, наложили гипс. Контрольный снимок показал, что кость встала на место.
Через неделю обратился вновь, чтобы поменять гипс на полимерный вариант. Когда гипс сняли, сказали, что отека уже нет, и это хорошо. После наложения новой "кольчуги" отправили на контрольный снимок. И он показал, что смещение вернулось туда, где и было до правки - 1 в 1 с самым первым снимком. Хирург вынес вердикт: либо делать операцию с пластиной, либо оставить, как есть. По его словам, функциональность кисти, скорее всего не изменится, и визуально, максимум, просто будет утолщение перед "костяшкой".
Я не раздумывая сделал бы операцию, если бы не один нюанс - у меня свадьба ровно через 2 недели, а потом еще через 2 недели свадебное путешествие на 15 дней в Тайланде. Всё давно оплачено и организовано, невеста нервничает. Вариант оставить как есть в преддверии свадьбы устраивает исключительно по причинам, связанным с нервной системой
Посмотрите на снимок, пожалуйста. Что скажете?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0276_1.jpg
Просмотров: 48
Размер:	234.4 Кб
ID:	94953  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.01.2016, 17:26
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Допустимый угол смещения - около 30 градусов для этой пястной кости. У Вас - около 40 градусов. Удивительно, что хирург сразу же предлагает оперировать с использованием пластины. Вроде бы закрытое вправление и фиксация другими приспособлениями еще не запрещено.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.01.2016, 19:02
pkirill pkirill вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
pkirill *
Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Допустимый угол смещения - около 30 градусов для этой пястной кости. У Вас - около 40 градусов. Удивительно, что хирург сразу же предлагает оперировать с использованием пластины. Вроде бы закрытое вправление и фиксация другими приспособлениями еще не запрещено.
Что посоветуете делать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.01.2016, 19:29
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pkirill Посмотреть сообщение
Что посоветуете делать?
Если после перелома прошла неделя и снимки идентичны тому, что Вы показали, то я бы быстро предпринял бы попытку закрытого вправления перелома и чрескожную фиксацию спицами. Или аппаратом наружной фиксации.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.01.2016, 19:49
pkirill pkirill вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 28.01.2016
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
pkirill *
Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Если после перелома прошла неделя и снимки идентичны тому, что Вы показали, то я бы быстро предпринял бы попытку закрытого вправления перелома и чрескожную фиксацию спицами. Или аппаратом наружной фиксации.
а как выглядит аппарат наружной фиксации?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.01.2016, 20:19
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pkirill Посмотреть сообщение
а как выглядит аппарат наружной фиксации?
Этих аппаратов много. Я использую свой. И методику использую свою, которую, я думаю, никто и не применяет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.