Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Нарушения менструального цикла

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.11.2014, 19:47
Agate Agate вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2009
Город: СПб
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 20
Agate *
Нарушение цикла после отмены Новаринга

Здравствуйте!
Возник вопрос по необходимости обследований в ходе восстановления менструального цикла после отмены Новаринга.
Возраст 28 лет. Рост 167, вес 67. Месячные с 13 лет. Родов, абортов и др. не было.
В 19 лет лапароскопия. Первоначальная жалоба - нерегулярный цикл длительностью 33-56 дней, месячные по 6-9 дней.
Из исследований сохранились УЗИ (не знаю, нужны ли полные результаты). На первом УЗИ (27 день цикла) обнаружено образование на правом яичнике размером 51х64х52мм, здоровая ткань яичника 41х12 мм "с гладкими стенками и анэхо... содержимым со взвесью (муцин?)", "левый яичник представлен трехкамерным образованием общими размерами 80х54х73мм. Содержимое камер аналогично содержимому кисты правого яичника. Перегородки между камерами толщиной 2 мм". Тогда же сделан анализ на СА125: результат 826,7 (норма 0,0-35,0 ед/мл). Через месяц (21 день цикла) образование на правом яичнике уже было диаметром 4,3 см, на левом "2 полостных образования неоднородной структуры с неровными контурами диаметром 3,3-3,7 мм". СА125: результат 167,6 (норма 0,0-35,0 ед/мл). И через 26 дней (9ДЦ) на правом образовние 2,9 см, на левом не указано. На всех УЗИ, кроме самого первого, эндометрий 0,5-0,6 см. На первом 0,9 см.
После этого была проведена лапароскопия, в ходе которой обнаружены спайки, поликистоз. Диагноз: подострый сальпингоофарит, МГЭ 1 ст. В качестве лечения назначен Новаринг.
На Новаринге жалоб не было. Менструации наступали на 3-4 день после извлечения кольца, длительностью 4-5 дней, умеренные.

В августе этого года Новаринг отменен в связи с планированием беременности. 9-13 августа были последние менструации. Больше менструаций пока не было.
Из анализов пока сдан только прогестерон (по направлению от косметолога; тема тут, если это важно; косметологом назначен верошпирон 25 мг 7 дней, который, с ее слов, может не только помочь с кожей, но и сдвинуть с мертвой точки вопрос с циклом): 1,5 нмоль/л (референсные значения 0,60-86,00).
Сделано УЗИ орагнов малого таза. К сожалению, результатов на руки не выдали. Со слов гинеколога: "фоликулы зреют, есть один хороший", но якобы тонкий эндометрий, поэтому менструаций нет.
Назначена куча анализов:
- ЛГ ФСГ
- тестостерон свободный
- ДЭА-SO4
- дегидротестостерон
- пролактин
- эстрадиол
- 17-ОПК

Вопрос следующий: имеет ли смысл сдавать эти анализы сейчас или стоит подождать еще немного (может, менструальный цикл сам восстановится)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.11.2014, 07:47
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
верошпирон несовместим с планированием беременности
нужен протокол УЗИ все равно - обязаны дать копию
Из гормонов сдавайте пока ФСГ пролактин и ТТГ
Нужно точное название операции и гистология
все выкладывайте
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.11.2014, 13:59
Agate Agate вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2009
Город: СПб
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 20
Agate *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
верошпирон несовместим с планированием беременности
Вот же... А я начала принимать Прекратить?
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
нужен протокол УЗИ все равно - обязаны дать копию
Из гормонов сдавайте пока ФСГ пролактин и ТТГ
Завтра пойду сдам эти анализы и постараюсь получить копию УЗИ.
ТТГ сдавала в июле до отмены Новаринга. Пересдать? Результат был 2,94 мкМЕ/мл (референсные значения 0,35-4,00). И вместе с ним был сдан тироксин Т4 свободный 0,94 нг/дл (референсные значения 0,60-1,76).
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
Нужно точное название операции и гистология
все выкладывайте
Выкладываю все УЗИ, что были сделаны перед операцией (фактически из обследований были только УЗИ, СА125, ну и всякие мазки-кровь), справку об операции и гистологию и УЗИ через год после операции (последующие, к сожалению, не сохранились).
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: uzi-27072005.jpg
Просмотров: 5
Размер:	346.0 Кб
ID:	71860  Нажмите на изображение для увеличения
Название: uzi-01092005.jpg
Просмотров: 6
Размер:	429.3 Кб
ID:	71861  Нажмите на изображение для увеличения
Название: uzi-27092005.jpg
Просмотров: 6
Размер:	172.9 Кб
ID:	71862  Нажмите на изображение для увеличения
Название: spravka1.jpg
Просмотров: 7
Размер:	361.6 Кб
ID:	71863  Нажмите на изображение для увеличения
Название: spravka3.jpg
Просмотров: 7
Размер:	328.7 Кб
ID:	71866  

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.11.2014, 14:00
Agate Agate вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2009
Город: СПб
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 20
Agate *
Гистология и УЗИ через год после операции не поместились.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: gistol2005.jpg
Просмотров: 6
Размер:	195.1 Кб
ID:	71867  Нажмите на изображение для увеличения
Название: uzi-16112006.jpg
Просмотров: 7
Размер:	178.9 Кб
ID:	71868  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.11.2014, 11:54
Agate Agate вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2009
Город: СПб
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 20
Agate *
Позавчерашнее УЗИ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: uzi-17112014.jpg
Просмотров: 8
Размер:	254.9 Кб
ID:	71922  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.11.2014, 12:08
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верошпирон отменяйте ТТГ в норме, пересдавать не нужно
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.11.2014, 12:17
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сдавайте сейчас ФСГ и пролактин
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.11.2014, 21:13
Agate Agate вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2009
Город: СПб
Сообщений: 63
Сказал(а) спасибо: 20
Agate *
Прошу прощения за задержку.
ФСГ 7,96 мМЕ/мл (референсные значения 1,70-21,50; по фазам цикла: фолликулиновая - 3,5-12,5; овуляторная 4,7-21,5; лютеиновая - 1,7-7,7; постменопауза - 25,8-134,8).
Пролактин 171,40 мкМЕ/мл (референсные значения 102,0-496,0).
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.