#31
|
|||
|
|||
Здравствуйте Уважаемые врачи! Киста ушла)). Пропила Диане 35 два месяца. Сейчас принимаю только l-тироксин 50, фолацин и витамин Е. Вчера сдала анализы на ТТГ и Т4 Сдавала утром, до приема тироксина.Да, кстати, поправилась на 2 кг. Рос 172, вес 75, примерно за 2 месяца. Принимаю тироксин с февраля 2007. Результаты анализов Т4 15,31 при норме 9-19,1 и ТТГ 5,06 при норме 0,4-4. Последний ТТГ 2,47, сдавала в мае, после назначения тироксина 50. Подскажите пожалуйста, что делать? Я не предохранялась в этом месяце. Когда можно попасть на прием к эндокринологу? Заранее большое спасибо
|
#32
|
|||
|
|||
Здравствуйте Уважаемые врачи! Помогите разобрать в моих анализах на гормоны. Сдавала на 5-ый день цикла ЛГ 4,31( норма 1.87-29.97), ФСГ 7,65(норма 2.45-9.47), тестостерон3(норма0.5-4), кортизол 378.00( нгорма138-690), ТТГ 1,29(норма 0.4-4) ДГЭА-сульфат 5.29 (норма 0.89-10.72), 17-ОН прогестерон 21.30 (норма1.21-3.09), пролактин 384 (норма 74-473),прогестерон 59-12 (норма1.91-56.64) на 21 день цикла. Мой врач попросил пересдать тестостерон и на 10 день цикла он следующий 0.99 (норма 0-0.6). Беременность не наступает уже 4 месяца принимаю дюфастон с 16-24 день цикла, врач настаивает на приеме дексаметазона, но у меня проблемы с кровью, был повышен "Парус-тест" и мой гомостозиолог против приема этого препарата. Две предыдущие беременности наступали без дексаметазона, но во время беременности принимала этот препарат. В итоге выкидыши. Оправдан ли прием дексаметазона в моем случаи? Смогу ли я забеременеть с такими результатами на гормоны и без него?
|
#33
|
||||
|
||||
Цифра 17 опг действительно настораживает - я не помню сейчас Вас во время приема, но меня наверно не насторожили никакие признаки - словом, если 17 опг действительно ( проверить еще раз ) так высок , есть повод принимать дексаметазон до беременности и повод посмотреть генетику Загляните еще раз
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
|||
|
|||
Здравствуйте Уважаемые Врачи! Срок беременности 7-мь недель))) На приеме, врач посоветовал сдать анализ на НLА-типирование из-за предыдущих неудач. Объясните пожалуйста, что это за анализ и действительно его так необходимо сдать, как я понимаю этот анализ на совместимость? Заранее спасибо
|
#35
|
|||
|
|||
Здравствуйте Уважаемая Галина Афанасьевна! Срок беременности 12-13 недель. Принимала L-тироксин до беременности 50 мкг и при наступлении беременности сразу увеличила дозу на 25 мкг.Сейчас доза 75 мкг. Сегодня получила анализ на ТТГ, результаты следующие ТТГ 4.3 при норме 0.4-4. Надо ли увеличивать дозу и когда надо делать контрольный анализ? Надо ли принимать йодомарин? Есть шанс, что ребенок будет здоровым? Очень жду Вашего ответа. Заранее большое спасибо
|
#36
|
||||
|
||||
Во-первых, поздравляем! Во-вторых: увеличивать дозу нужно. Обычно мы увеличиваем дозу на 50 мкг сразу после наступления беременности, если до беременности гипотиреоз был компенсирован. Я бы сейчас назначила 125 мкг.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#37
|
|||
|
|||
Спасибо за поздравление!!! А это не слишком много 125 мкг? Правда я сильно поправилась и сейчас вешу 83 кг при росте 172. ТТГ не будет слишком маленький и когда надо его пересдать? Извините за сомнения))) Очень долгожданный ребеночек и хочется, чтобы в этот раз все было в порядке. Мой повышенный ТТГ как-то мог повлиять на ребенка? Заранее спасибо.
|
|
#38
|
||||
|
||||
на ребенка влияет нехватка тироксина , о коей кричит ( !!! ) ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#39
|
|||
|
|||
Спасибо!!! Все поняла)) А когда сдавать на ТТГ и Т4 св.?
|
#40
|
||||
|
||||
На св т4 - через 2 недели после увеличения дозы, на тТГ - где-то между 8 и 12 неделей
__________________
Г.А. Мельниченко |
#41
|
|||
|
|||
А если у меня уже 13 недель???
|
#42
|
||||
|
||||
Вы уже сдали анализ на 12й неделе, и он говорит о дефиците тироксина. Поэтому теперь нужно увеличение дозы (и в связи с беременностью, и в связи с увеличением массы тела). И контроль свТ4 через 2 недели (кровь сдавать до приема таблетки).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#43
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!!!
|
#44
|
|||
|
|||
Здравствуйте Уважаемые врачи! Срок беременности 21 неделя. ТТГ 0.4 и Т4 св.-17.6 нмоль\л. До беременности также сдавала 17-ОН прогестерон 21 нмоль\л. . На приеме у Мельниченко Галины Афанасьевны был поставлен диагноз, под вопросом, неклассическая ВДКН. Г.А просила пересдать анализы из-за отсутствия каких- либо признаков, но у меня наступила беременность. Сейчас 17-ОНР просто зашкаливает 82.1 нмоль\л. Принимаю 1 таб. Метипреда на ночь. Плод муж. пола. Мой врач рекомендовал обратиться к генетику, для пренатальной диагностики плода. Чем может угрожать такой высокий 17-ОНР для ребенка? Очень жду Вашего ответа.
Галина Афанасьевна, Вы просили напоминать о себе " красивенькая девочка, у которой не может быть ВДКН" |
#45
|
||||
|
||||
Леночка, но ведь я ВАс просила связаться по всем генетическим вопросам с Тюльпаковым ( проф ЭНЦ, специалист в области генетики эндокриных заболеваний- 500-00-90) мужской пол радует и не особо напрягает с 17 опг - тем не менее 2 т метипреда - самое оно ( хоть и никакой доказательной базы нет и я не знаю, не будет ли лучше полторы )
В любом случае в ЭНЦ целое отделение специалихируется на этой проблеме и проведут Вас ,будем надеяться, по оптимальному пути При затруднении во встрече с Тюльпаковым резерв Калинченко НАТАЛЬЯ ( важно!! ) Юрьевна , тел тот же Наберитесь терапепия и звоните Мб , Алиса Витальевна Витебская ( она активно работает на сайте ) даст другой тел - у меня сейчас под рукой нet PS-фраза звучала в оригинале резче -' удивительно красивая девочка"
__________________
Г.А. Мельниченко |