Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.08.2013, 16:59
Michael001 Michael001 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Michael001 *
Панические атаки продолжаются (они ли это?)

Добрый день!
Михаил, 21 год, вес 70 кг, рост 180.
Сначала выкладываю результаты всех обследований (по порядку прохождения), потом рассказываю свою историю так же в порядке ее развития. Надеюсь на помощь и совет

ЭКГ: ритм синусовый. Вертикальное положение ЭОС. Неполная БПНПГ
Прием кардиолога: ВСД, расстройство вегетативной нервной системы неуточненное
Эхо КГ: Незначительные пролапс ПСМК - прогиб до 4мм. Доп. хорда в ЛЖ.
Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы: признаки ангиодистонии сосудов основания мозга с тенденцией к вазодилатации.
Признаки затруднения венозного оттока по позвоночным венам, ВЯВ, венам Розенталя.
ЭЭГ: Отмечаются легкие диффузные изменения биоэлектрической активности мозга в виде легкого учащения основного ритма, его недостаточной организованности и недостаточной устойчивости в паттерне.
МРТ шейного отдела: дорзальная протрузия диска C7/Th1 0.2см, картина начальных дистрофических изменений шейного отедла позвоночника
МРТ головы: МР картина единичных мелких супратенториальных очагов глиоза, вероятнее сосудистого генеза; минимальных ликвородинамических изменений по наружному типу.
Холтер (суточный мониторинг) : Средняя ЧСС - 80 уд/мин, миним - 51, макс. - 162 (физ нагрузка). Пауз нет. НЖЭС 3. Диспозиции сегмента ST не выявлено.
ОАК, БХ крови, гормоны щит. железы, ревмопробы без значимых изменений.
Осмотр невролога: ВСД: астенический синдром, генерализованное тревожное растройство. (прописали тералиджен)


Началось пол года назад. Как-то вечером перед сном стало трудно дышать (потом мне уже обьяснили про гипервентиляцию), но тогда все это вызвало панику! Кое-как успокоился, занялся рабочими делами, потом уже уснул. Через пару дней на улице, снова почувствовал себя очень плохо. Трудно точно описать ощущения - казалось что потеряю сознание, было тяжело дышать и все сопровождалось сильным страхом. Взял себя в руки, через час доехал до ближайшей клиники. Там сделали ЭКГ (рез-ты выше), посмотрел кардиолог. Сказала что по экг проблем нет и направила к невропаталогу. Он сначала выписал все обследование (МРТ, узи сердца и прочее), по результатам выдал заключение. Спросил нужна ли мне медикаментозная помощь или я справлюсь сам - сказал что пусть на всякий случай что-то выпишет. Те таблетки (тералиджен) так и не принимал. С тех пор прошло пару месяцев - все было в порядке. Занялся активнее спортом, фитнесс клуб через каждые два дня. Вообщем-то и забыл практически о той истории =) Но сейчас снова, периодически (было уже этак раза 2-3 за месяц) накатывают приступы "плохого самочувствия" (трудно дышать, страх что потеряю сознание, слабость в теле). Происходит это как раз в спортзале, в те моменты когда я уделяю внимание дыханию - усиленно и часто дышу. (например жим штанги от груди, вдох-выдох)

Это все очень надоело и мешает. После каждого такого момента, охватывает страх что со мной что-то не то (ааа вдруг проблема с сердцем?) - каждый раз внушаю себе, что это глупость, обследование прошел, врачи все посмотрели.

К какому специалисту мне обратиться? К психотерапевту? Или пробовать справиться самому.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2013, 18:11
Michael001 Michael001 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2013
Город: Москва
Сообщений: 9
Michael001 *
Госпитальная шкала депрессии и тревоги - Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.

Шкала Бека - Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 1.

Опросник для выявления панических атак - Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Ложь: 1
Аггравация: 0
Экстраверсия: 1
Спонтанность: 7
Агрессивность: 5
Ригидность: 5
Интроверсия: 7
Сензитивность: 4
Тревожность: 4
Лабильность: 3
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации

Торонтская алекситимическая шкала
Алекситимия: 60
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.



Услуги / Психологическое тестирование on-line /

Шкала эмоциональной возбудимости
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 4
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к низкой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2013, 18:50
Аватар для Eugenikom
Eugenikom Eugenikom вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 04.01.2011
Город: Калининград
Сообщений: 538
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 165 раз(а) за 153 сообщений
Eugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEugenikom этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам необходима консультация психотерапевта, самостоятельно вы не справитесь, только потеряете время.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2013, 21:29
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,034
Поблагодарили 3,883 раз(а) за 3,781 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диагноз уже звучит - или генерализованная тревога, или паническое расстройство.
Вас что-то заставляет сомневаться в этих диагнозах?
Нужна консультация врача психотерапевта. И нужна психотерапия.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.