#1
|
|||
|
|||
Повышение креатинина и мочевины крови, белок в моче
Здравствуйте дорогие доктора! Прошу о помощи.
Я женщина, 32 года, 168см/68кг, до беременности вес был практически таким же, месячные с 14,5 лет, цикл приблизительно регулярный, безболезненный. Беременность с помощью эко (мужской фактор, обструктивная азооспермия), одноплодная, крио перенос в естественном цикле, 11нед 6дней. Беременность вторая, первая замерла в 18м году на сроке 6 нед, так же после крио переноса. Эмбрионы после пгд методом a-cgh. Принимаю эутирокс 125мкг, йодомарин 200мкг, фолиевая кислота 400мкг, витамин Д 500ме. Более никаких препаратов/бад/витаминов. Вредных привычек нет. Токсикоз - лёгкая тошнота. Недомогания не чувствую. ТТГ - 1,71мед/л. Ферритин 64мкг/л При постановке на учёт сдала анализы которые и вызывают вопросы. 12.02.20г Белок в моче (оам) 0,200г/л Креатинин крови - 124 мкмоль/л Онлайн калькулятор скф выдаёт результат (по формуле CKD-EPI): 50 мл/мин/1,73м2 Градация C3а. Мочевина крови тоже повышена, уровень не успела записать, в жк анализ показали только мельком, на руки не выдают, фото не разрешают. Давление при постановке на учёт 110/70, домашний электронный тонометр показывает и сейчас похожие цифры. Это моё и добеременное обычное давление. Глюкоза венозной крови - 3,7 Отёки есть утром на лице, но это ровно те же отёки что были со мной всю мою жизнь с пубертата, связывала это с тем что сплю без подушки, пью много (привычка с детства), люблю супы, ем много водянистых овощей (помидоры) и фруктов, в туалет при этом так же хожу 4-5 раз в сутки. Во время соблюдения поста (мусульманский, когда еда и питье только после заката и даже будучи домохозяйкой не жуешь и не пьешь весь день) нет ни отёков ни частых походов в туалет. На почки жалоб не было никогда при этом, оам и биохимию сдавала регулярно с 2016г по неск раз в год, тк требовалось перед протоколами и получением квот, белок в моче всегда был отрицателен, креатинин 60-70 (прикреплю динамику того что сдавалось в инвитро). Мочевина была незначительно повышена однажды, но точно помню что это было после поедания сушеного мяса, после без рецидивов, хотя питание в принципе белковое. В жк рекомендовали пересдать анализы и топать к терапевту. Оам пересдала, но соблюдая диету без мяса и молока в течение дня накануне, белок пришёл отрицательный, но не знаю насколько это достоверно с такой диетой. К терапевту пойду, направление к нефрологу попрошу. Я очень хочу доносить ребенка до адекватных сроков, беременность крайне желанная, готова соблюдать и контролировать всё что надо. 1.Что мне необходимо досдать или пересдать и предпринять на данный момент? Какой диагноз подтверждать ? 2.С чем может быть связано что почки решили бунтовать именно в беременность? Могут ли цифры анализов быть связаны с рационом накануне (фисташки, анчоусы, не килограммами конечно, маленькая пачка, но всё же, и + мясо)? 3. Как я понимаю резкие ограничения белка недопустимы. Но поможет ли например подсчёт его суточного количества в съеденном, дабы избежать перекоса по бжу? В рамках моего нормального калоража. 4.Есть ли шанс доносить до срока без вреда для ребёнка и меня? Хотелось бы избежать гестозов, преэклампсий и прочих грозных осложнений. Очень хочу сохранить здоровье и себе и малышу. Файлы: Динамика мочевины до Б, креатинина до Б, оам после пересдачи на низкобелковой диете, оам первый, оак от 14.02. Прошу прощения за длиннопост и жду ответа. |
#2
|
||||
|
||||
Пересдайте креатинин и мочевину в другой лаборатории.
Пока не надо подсчитывать ни белки, ни жиры, ни углеводы, ни калории. Питайтесь как обычно. Гарантии что удастся избежать любых осложнений беременности не может дать никто никогда и никому.
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец |