Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.09.2011, 23:03
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
аденовирусная инфекция?

Добрый день! Девочка, 3,5 года. Сегодня 9 день аденовирусной инфекции, Т держится, поднимается до 38,5 примерно 3 раза в сутки, сбиваем. Горло красное и нёбо тоже, но налета больше нет. Припухлость глаз и краснота лица прошли, остались небольшие желтоватые выделения из глаз. Сопли, редкий ночной кашель. Когда температуры нет, активная, веселая, есть стала. Сдали анализы на 6 день, прокомментируйте, пожалуйста, соответствуют показатели вирусной инфекции? (смущают низкие лимфоциты и высокие сегментоядерные, а так же повышение лейкоцитов) Пьем только жаропонижающие и в глаза левомицетин

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

сегодня были у педиатра, он предполагает, что может быть и мононуклеоз т.к. очень сильно ув. печень и лимфоузлы.

Заранее спасибо)))
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.09.2011, 21:06
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Вадим Валерьевич, вопрос все еще актуален, очень прошу посмотреть наш анализ.

Заранее спасибо)))
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.09.2011, 21:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по каким-то причинам, скан анализа мне не виден...

часть детей даже на вирусную инфекцию может реагировать подьемом нейтрофильных лейкоцитов - это зависит от степени воспаления и инд. особенностей организма, а не от вида инфекции
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.09.2011, 22:26
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
честно говоря анализ соответствует у меня-только желанию пересдать повторно в приличном месте. Или ничего не делать, поскольку описываете Вы типичное течение ОРВИ.

лейкоциты-10,8 тыс. , палки-2, сегменты- 68, эозинофилы-4, моноциты-2, лимфоциты-24. СОЭ 12.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.09.2011, 22:29
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
гемоглобин 115
эритроциты 4
цветовой показатель, а потом похоже на Ht или Иt 32
тромбоциты 287
лейкоциты 10,8
палочки 2
сегментоядерные 68
эозинофилы 4
лимфоциты 24
моноциты 2
СОЭ 12

пересдадим в воскресенье, все равно идем на УЗИ т.к. печень сильно увеличена (сегодня уже 10 день, днем была Т39,2)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.09.2011, 22:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для детей такого возраста ето даже не лейкоцитоз
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.09.2011, 22:47
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
честно говоря анализ соответствует у меня-только желанию пересдать повторно в приличном месте. .
да вроде считают на автоматическом анализаторе, как я поняла т.к. к рукописному листку был приколот листок в напечатанными показателями.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.09.2011, 22:51
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
для детей такого возраста ето даже не лейкоцитоз
спасибо. еще хотела уточнить мы вроде болеем аденовирусом, но т.к. врач нащупал сильное увеличение печени и лимфоузлов, предположил мононуклеоз. из анализа ничего точнее нельзя сказать, мононуклеоз тоже может быть с такими показателями?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.09.2011, 22:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,210 раз(а) за 31,560 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данный анализ не позволяет ни заподозрить ни отвергнуть инф. мононуклеоз
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.09.2011, 08:27
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,873
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если есть подозрение у врача на мононуклеоз, не понимаю смысл назначения УЗИ живота-увеличение печени и селезенки характерно как для мононуклеоза, так и для ругих вирусных инфекций у детей.Более логично было сдача анализа крови на печеночные пробы(АЛТ,АСТ,билирубин) и серологию на возбудители мононуклеоза(ВЭБ,ЦМВ...)....
Цитата:
Сообщение от olga08 Посмотреть сообщение
Девочка, 3,5 года. Сегодня 9 день аденовирусной инфекции, Т держится, поднимается до 38,5 примерно 3 раза в сутки, сбиваем. Горло красное и нёбо тоже, но налета больше нет. Припухлость глаз и краснота лица прошли, остались небольшие желтоватые выделения из глаз.
Опишите здесь подробнее, что это было:просто красные щеки или сыпь на лице? В чем выражался конъюнкривит в первые дни?Была в какой то ли день кратковременная сыпь или краснота на теле?Началось все с покашливания, коньюнктивита или с резкого подьема температуры?Как себя ребенок ведет при температуре 38.5 и он всегда и раньше вел себя так при такой температуре?Язык у ребенка обложен густо налетом или обычый или более красный чем обычно?Губы влажные или сухие потрескивающиеся?Если температура будет и далее сохраняться,на всякий случай рекомендовал бы сдачу анализа мочи(правила правильного сбора мочи описаны в ЧаВо)
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.09.2011, 09:22
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Спасибо за внимание.
Все началось с подъема температуры, максимально поднималась до 39,5. Поднималась каждые 2,5-4 часа, сбивали нурофеном и парацетамолом. Были сопли (но они у нас давно т.к. аденоиди 2-3 ст.) и красное горло, нёбо и налет на миндалинах как бы островками такими. На 3 день отухли веки, лицо просто как бы горело, было горячее и красное, даже в отсутствие Т. На теле была сыпь, он не видимая, только на ощупь, легкая шершавость. Ув. лимфоузлы на шее, примерно, с крупную фасолину, не болезненные. С первого дня жаловалась на боль в глазах и горле. Из глаз были выделения (с 3 дня), желтоватые, не сильные. Ребенок от еды отказывается, но активная и веселая на проляжении всей болезни за исключением, когда Т поднималась за 39С, тогда ложилась, но когда Т чуть спадал, сразу вскакивала. Язык с густым налетом, белым. Губы не знаю, т.к. слюни текут из-за последнего зуба, вылез герпес. Мочу сдавали-норма.

Мононуклеоз заподозрил т.к. печень увеличена очень сильно, сказал, что на 4 пальца, мужских. Педиатр назначил УЗИ, чтобы посмотреть из-за чего печень увеличена т.к. предположил, что может застой желчи, а может токсическое и еще чего. Ребенок крайне негативно реагирует на врачей и анализы, поэтому педиатр сказал, что надо сдать кровь из вены на вирусы (ЭБ и ЦМВ), но сказал, что решайте сами. Кровь из пальца рекомендовал сдать через 1,5 недели.

Сегодня 11 день болезни, пока Т нет, горло красное, нос заложен, дышит тяжело, частота дыхания 30-32 в ночное время, на ночь капаю виброцил и положила большу подушку, а в остальном пока все хорошо. Кашля нет. Вроде все жалобы на сегодня.

С учетом выше описанного какие будут Ваши рекомендации?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.09.2011, 14:22
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,873
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если температура спала и состояние общее улучшилось ничего сдавать не надо:ни анализы, ни УЗИ печени и селезенки
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.09.2011, 15:38
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
спасибо))) Т нет.

только вот ухо заболело, хотя 2 дня назад врач отоскопом осматривал, все было хорошо. правда серы много из уха вышло потом.

ЧАВО прочитала. Ждем до понедельника, а там к ЛОРу, если не пройдет само.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.09.2011, 18:58
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Добрый вечер! Вчера температуры не было, а сегодня днем опять почти 39Т, хотела спросить, завтра к ЛОРу пойдем с ушами, а вот анализы нужно еще раз сдавать. Предыдущие сдавали на 6 день болезни, а сегодня уже 12 заканчивается?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.09.2011, 06:59
olga08 olga08 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 485
Сказал(а) спасибо: 183
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
olga08 этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
описываете Вы типичное течение ОРВИ.
.
Доброе утро!
Были вчера у ЛОра, сказала, что носоглодка все еще воспалена. Назачения даже писать не буду Диагноз ЛОРа: острый назофарингит (налета нет), хр. аденоидит, отита сказал нет, но написала правосторонний что-то там отит, не могу разобрать, барабанная перепонка сказала голубая.
УЗИ брюшной полости-норма, даже печень не увеличена, селезенка по верхней границе
Моча -норма.
Кровь не сдаю т. к. ребенок очень болезненно переносит и оттягиваю до последнего.

Жалобы: самочуствие нормальное, ест, веселая, активная, но каждый вечер поднимается Т до 39 ( уже 14 день болезни), держится и ночью сама падает, не сбиваю. Утром и днем температуры нет. Если жалуется на уши, капаю отипакс и даю Нурофен.

1. Как снять воспаление с носоглодки, ведь уже 14 дней.?
2. Это все еще типичное ОРВИ или уже надо что-то делать, что?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.