#1
|
|||
|
|||
аденовирусная инфекция?
Добрый день! Девочка, 3,5 года. Сегодня 9 день аденовирусной инфекции, Т держится, поднимается до 38,5 примерно 3 раза в сутки, сбиваем. Горло красное и нёбо тоже, но налета больше нет. Припухлость глаз и краснота лица прошли, остались небольшие желтоватые выделения из глаз. Сопли, редкий ночной кашель. Когда температуры нет, активная, веселая, есть стала. Сдали анализы на 6 день, прокомментируйте, пожалуйста, соответствуют показатели вирусной инфекции? (смущают низкие лимфоциты и высокие сегментоядерные, а так же повышение лейкоцитов) Пьем только жаропонижающие и в глаза левомицетин
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] сегодня были у педиатра, он предполагает, что может быть и мононуклеоз т.к. очень сильно ув. печень и лимфоузлы. Заранее спасибо))) |
#2
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, вопрос все еще актуален, очень прошу посмотреть наш анализ.
Заранее спасибо))) |
#3
|
||||
|
||||
по каким-то причинам, скан анализа мне не виден...
часть детей даже на вирусную инфекцию может реагировать подьемом нейтрофильных лейкоцитов - это зависит от степени воспаления и инд. особенностей организма, а не от вида инфекции
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
честно говоря анализ соответствует у меня-только желанию пересдать повторно в приличном месте. Или ничего не делать, поскольку описываете Вы типичное течение ОРВИ.
лейкоциты-10,8 тыс. , палки-2, сегменты- 68, эозинофилы-4, моноциты-2, лимфоциты-24. СОЭ 12. |
#5
|
|||
|
|||
гемоглобин 115
эритроциты 4 цветовой показатель, а потом похоже на Ht или Иt 32 тромбоциты 287 лейкоциты 10,8 палочки 2 сегментоядерные 68 эозинофилы 4 лимфоциты 24 моноциты 2 СОЭ 12 пересдадим в воскресенье, все равно идем на УЗИ т.к. печень сильно увеличена (сегодня уже 10 день, днем была Т39,2) |
#6
|
||||
|
||||
для детей такого возраста ето даже не лейкоцитоз
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
спасибо. еще хотела уточнить мы вроде болеем аденовирусом, но т.к. врач нащупал сильное увеличение печени и лимфоузлов, предположил мононуклеоз. из анализа ничего точнее нельзя сказать, мононуклеоз тоже может быть с такими показателями?
|
#9
|
||||
|
||||
Данный анализ не позволяет ни заподозрить ни отвергнуть инф. мононуклеоз
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
||||
|
||||
если есть подозрение у врача на мононуклеоз, не понимаю смысл назначения УЗИ живота-увеличение печени и селезенки характерно как для мононуклеоза, так и для ругих вирусных инфекций у детей.Более логично было сдача анализа крови на печеночные пробы(АЛТ,АСТ,билирубин) и серологию на возбудители мононуклеоза(ВЭБ,ЦМВ...)....Опишите здесь подробнее, что это было:просто красные щеки или сыпь на лице? В чем выражался конъюнкривит в первые дни?Была в какой то ли день кратковременная сыпь или краснота на теле?Началось все с покашливания, коньюнктивита или с резкого подьема температуры?Как себя ребенок ведет при температуре 38.5 и он всегда и раньше вел себя так при такой температуре?Язык у ребенка обложен густо налетом или обычый или более красный чем обычно?Губы влажные или сухие потрескивающиеся?Если температура будет и далее сохраняться,на всякий случай рекомендовал бы сдачу анализа мочи(правила правильного сбора мочи описаны в ЧаВо)
|
#11
|
|||
|
|||
Спасибо за внимание.
Все началось с подъема температуры, максимально поднималась до 39,5. Поднималась каждые 2,5-4 часа, сбивали нурофеном и парацетамолом. Были сопли (но они у нас давно т.к. аденоиди 2-3 ст.) и красное горло, нёбо и налет на миндалинах как бы островками такими. На 3 день отухли веки, лицо просто как бы горело, было горячее и красное, даже в отсутствие Т. На теле была сыпь, он не видимая, только на ощупь, легкая шершавость. Ув. лимфоузлы на шее, примерно, с крупную фасолину, не болезненные. С первого дня жаловалась на боль в глазах и горле. Из глаз были выделения (с 3 дня), желтоватые, не сильные. Ребенок от еды отказывается, но активная и веселая на проляжении всей болезни за исключением, когда Т поднималась за 39С, тогда ложилась, но когда Т чуть спадал, сразу вскакивала. Язык с густым налетом, белым. Губы не знаю, т.к. слюни текут из-за последнего зуба, вылез герпес. Мочу сдавали-норма. Мононуклеоз заподозрил т.к. печень увеличена очень сильно, сказал, что на 4 пальца, мужских. Педиатр назначил УЗИ, чтобы посмотреть из-за чего печень увеличена т.к. предположил, что может застой желчи, а может токсическое и еще чего. Ребенок крайне негативно реагирует на врачей и анализы, поэтому педиатр сказал, что надо сдать кровь из вены на вирусы (ЭБ и ЦМВ), но сказал, что решайте сами. Кровь из пальца рекомендовал сдать через 1,5 недели. Сегодня 11 день болезни, пока Т нет, горло красное, нос заложен, дышит тяжело, частота дыхания 30-32 в ночное время, на ночь капаю виброцил и положила большу подушку, а в остальном пока все хорошо. Кашля нет. Вроде все жалобы на сегодня. С учетом выше описанного какие будут Ваши рекомендации? |
#12
|
||||
|
||||
если температура спала и состояние общее улучшилось ничего сдавать не надо:ни анализы, ни УЗИ печени и селезенки
|
#13
|
|||
|
|||
спасибо))) Т нет.
только вот ухо заболело, хотя 2 дня назад врач отоскопом осматривал, все было хорошо. правда серы много из уха вышло потом. ЧАВО прочитала. Ждем до понедельника, а там к ЛОРу, если не пройдет само. |
#14
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Вчера температуры не было, а сегодня днем опять почти 39Т, хотела спросить, завтра к ЛОРу пойдем с ушами, а вот анализы нужно еще раз сдавать. Предыдущие сдавали на 6 день болезни, а сегодня уже 12 заканчивается?
|
#15
|
|||
|
|||
Доброе утро!
Были вчера у ЛОра, сказала, что носоглодка все еще воспалена. Назачения даже писать не буду Диагноз ЛОРа: острый назофарингит (налета нет), хр. аденоидит, отита сказал нет, но написала правосторонний что-то там отит, не могу разобрать, барабанная перепонка сказала голубая. УЗИ брюшной полости-норма, даже печень не увеличена, селезенка по верхней границе Моча -норма. Кровь не сдаю т. к. ребенок очень болезненно переносит и оттягиваю до последнего. Жалобы: самочуствие нормальное, ест, веселая, активная, но каждый вечер поднимается Т до 39 ( уже 14 день болезни), держится и ночью сама падает, не сбиваю. Утром и днем температуры нет. Если жалуется на уши, капаю отипакс и даю Нурофен. 1. Как снять воспаление с носоглодки, ведь уже 14 дней.? 2. Это все еще типичное ОРВИ или уже надо что-то делать, что? |