#1
|
|||
|
|||
Ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå òðîìáîöèòîâ
Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà...
ãîä íàçàä ïîñòàâèëè äèàãíîç åññåíöèàëüíàÿ òðîìáîöèòåìèÿ... Òîãäà (ãîä íàçàä) êîëè÷åñòâî òðîìáîöèòîâ áûëî 400-600.. ñåãîäíÿ ïîëó÷èëà ðåç-ò àíàëèçà êðîâè: òðîìáîöèòû - 712,20, ãåìàòîêðèò 46,15, ñð êîíö ãåìîãëîáèíà â ýðåòðîö 307,70, ýîçèíîôèëû 6, îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â íîðìå. ïðè ïîñòàíîâêå äèàãíîçà íàçíà÷èëè ðåàëüäèðîí 3 ìëí 3 ðàçà â íåä... ïðîêîëîëà ï/ê 1,5 ìåñÿöà.. î÷åíü ïëîõî ñåáÿ ÷óâñòâîâàëà (ïîá. ñèìòîìû...), ïåðåñòàëà êîëîòü, ïðîñòî íà ðàáîòó íå ìîãëà äåëàÿ óêîëû õîäèòü.. ñåé÷àñ ïüþ òîëüêî êîðäèîìàãíèë 75 1 ð/äåíü. Ñäàâàëà àíàëèç íà Jak 2 V617f êëåòêè ñ ìóòàöèåé ñîññòàâëÿþò 4,4%, ìîãó âûëîæèòü àíàëèç ïóíêòàòà êîñò ìîãçà è ìèêðîñêîï èññëåäîâàíèå... Ïîäñêàæèòå ïæë ÷òî äåëàòü??? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò!!! |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. Ïðîñòèòå, íå ïðî÷èòàëà ýòÎ ðàíüøå. ñåé÷àñ âñå ñÿäó è îïèøó, òîëüêî, ê ñîæàëåíèþ íå ìîãó ïî÷åìó-òî ñêàíû àíàëèçà ïóíêòàòà âûëîæèòü, îí ìåíüøå ÷åì çàÿâëåííûå ïî îáúåìó è âñå ðàâíî íå ïóñêàåò, íå äàåò âûêëàäûâàòü...Ñïàñèáî!!
|
#4
|
||||
|
||||
íà÷íèòå ñ îáøèõ àíàëèçîâ êðîâè ïîëíîñòüþ òîãäà è ñåé÷àñ
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Ìíå 38 ëåò, çîâóò Åêàòåðèíà, æåíùèíà), ðîñò 172 ñì âåñ 58êã.
Àíàëèç ïóíêòàòà êîñòíîãî ìîçãà (äåëàëà 10,2010): Íåäèôèöèðîâàííûå áëàñòû 1,5 (07-1,3) Ìèåëîöèòû (ý) 0,8 (0,5-0,09) ìèåëîöèòû (í) 14,0 (8,9-13,9) Ìåòàìèåëîöèòû (í) 7,0 (11,2 - 14,6) Ïàëî÷êîÿäåðíûå (ý) 0,5[/b] (0-0,2) Ïàëî÷êîÿäåðíûå (í) 6,5 (12,0 - 18,0) Ñåãìåíòîÿäåðíûå (á) 1,0 (0 - 0,6) Ñåãìåíòîÿäåðíûå (ý) 1,5 (0,4-1,6) Ñåãìåíòîÿäåðíûå (í) 25,0 (17,90-26,1) Ëèìôîöèòû 23,0 (9,4-14,4) Ìîíîöèòû 3,0 (0,5-1,9) Ïðîýðèòðîáëàñòû 0,5 (0,8-1,4) Íîðìîáëàñòû 1,5 (0,3-0,7), 6,0 (1,6-4,4), 8,0 (0,3-0,5) Ìåãàêîðåîöèòû 43 â òðåïàíàòå Ïëàçìàòè÷åñêèå êëåòêè 0,5 (0,1-0,9) Èíäåêñ ñîçðåâàíèÿ öèòîïëàçìû: ýðèòðîáëàñòû è íîðìîáëàñòû 0,9 (0,73-0,85); ëåéêî-ýðèòðîáëàñòè÷åñêîå îòíîøåíèå 5,2/1 (0,73-0,85), èíäåêñ ñîçðåâàíèÿ íåéòðîôèëîâ 0,6 (0,62-0,78), åñòü ï ïðèìå÷àíèè íåïîíÿòíî ÷òî( "ê. ... êëåòî÷íûé") Ìèêðîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå: êîñòíûå áàëêè ñ ïðèçíàêàìè ðàññàñûâàíèÿ. ïîñîñòè øèðîêèå.Äåÿòåëüíûé êîñòíûé ìîãç î÷åíü íåçíà÷èòåëüíî ïðåîáëàäàåò íàä æèðîâûì, â íåêîòîðûõ ñîîòíîøåíå îáðàòíîå. Ìèåëîêàðèîöèòû ëåæàò ðûõëîâàòî èç-çà îòåêà è ìåëêèõ êðîâîèçëèÿíèé. Ýðèòðîïîýç è ãðàíóëîöèòîïîýç íåçíà÷èòåëüíî àñøèðåíû, ïîñëåäíèé ïðåäñòàâëåí ïðåèìóùåñòâåííî çðåëûìè ôîðìàìè, íåçðåëûå ãðàíóëîöèòû - åäèíè÷íûå ìåëêèå ãðóïïû è îòäåëüíûå êëåòêè âîçëå êîñòíûõ áàëîê. ×èñëî ìåãàêîðèîöèòîâ óìåðåííî óâåëè÷åíî, îíè ðàñïîëîæåíû ïîîäèíî÷êå, ãðóïïàìè è åäèíè÷íûìè ìåëêèìè êëàñòåðàìè âîçëå ñèíóñîâ, íàðÿäó ñ êëåòêàìè îáû÷íûõ ðàçìåðîâ è ôîðìû ìíîãî ãèãàíñêèõ, åñòü ïëåîìîðôíûå, ãîëî è áåçúÿäåðíûå êëåòêè â ñîñòîÿíèè ýìïåðèïîëåñèçà. Ñèíóñû ïðåèìóùåñòâåííî ñïàâøèåñÿ, íåêîòîðûå ðàñøèðåíû, ñòåíêè àðòåðèé íåìíîãî óòîëùåíû.Çàêëþ÷åíèå: âûÿâëåííûå â òðåïàíàòå èçìåíåíèÿ ñîîòâåòñòâóþò ìèåëîïðîëèôåðàòèâíîìó çàáîëåâàíèþ. |
#6
|
||||
|
||||
ïåðå÷èòàéòå ìîå ñîîáùåíèå #4
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Àíàëèç êðîâè (îáùèé) íà ñåíòÿáðü 2010 òðè ïîäðÿä ñ ðàçíèöåé â íåäåëþ ÷åðåç /, â ñêîáêàõ íîðìà:
ëåéêîöèòû 6,97/8,48/8,03 (4 - 8,8) íåéòðîôèëû % 62/60/66 (48-78) ïàëî÷êîÿäåðíûå% 1/3/2 (1-6) ñåãìåíòîÿäåðíûå % 61/57/64 (47-72) ýîçèíîôèëû 5/4/5 (0,5-5) Áàçîôèëû 1 (0-1) ëèìôîöèòû % 25/23/18 (19-37) ëèìôîöèòû êîë-âî 1,74/1,95/1,45 (1,2-3) ìîíîöèòû % 7/12/10 (0,09-0,6) ìîíîöèòû êîë-âî 0,49/1,02/0,8 (0,09-0,6) ãåìîãëîáèí 144/140/139 (120-150) Ýðèòðîöèòû 4,79/4,53/4,45 (3,7-4,7) ñð îáúåì ý/ö 89,6/89/89,7 (80-100) ÏÎêàçàòåëü àíèçîöèòîçà ý/ö 14,8/15,6/15/,2 (11,5-14,5) Ãåìàòîêðèò 42,9/40,4/39/9 (36-42) Òðîìáîöèòû 576/603/638 (180-320) Àíàëèç êðîâè (îáùèé) íà 25.07.2011, â ñêîáêàõ íîðìà: ëåéêîöèòû 8,03 (4,5 - 11) ñåãìåíòîÿäåðíûå íåéòðîôèëû % 57 (48-72) ïàëî÷êîÿäåðíûå íåéòðîôèëû % 2 (1-5) ýîçèíîôèëû 5/4/5 (0,5-5) Áàçîôèëû 1 (0-1) ëèìôîöèòû % 28(19-37) ìîíîöèòû % 6(3-11) ãåìîãëîáèí 142(117-155) Ýðèòðîöèòû 4,79(3,7-5,1) ãåìàòîêðèò 46,15 (35-45) ñð îáúåì ýðèòðîöèòîâ 96,39 (81-100) ñð ñîäåðæ ãåìîãë â ýðèòðîöèòå 29,66 (27-34) ñð êîíö ãåìîãë â ýðèòðã/ë 307,70 (320-360) òðîìáîöèòû 712,20 (150-350) áë êëåòêè, ïðîìèåëîöèòû, ìåòàìèåëîöèòû - 0 ÑÎÝ 1 (0-20) Êàêèå àíàëèçû åùå íàäî ñäàòü - ÿ ñäàì îáÿçàòåëüíî, à òî íè÷åãî íåïîíÿòíî((( òÿæåëî. ×òî åñòü ïëîõîãî èç ñîìî÷óñòâèÿ (íå çíàþ ñ ÷åì ýòî ñâÿçàíî): ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè ãîëîâîêðóæåíèÿ... â 2008ã ïîïàëà â áîë-we ñ íàðóøåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ â âåòåáðî-áàçèëÿðíîì áàññåéíå, òàê è íå óñòàíîâèëè ïðè÷èíó((. |
|
#8
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïðîñòèòå - íàðóøèëà ïîðÿäîê), ò.ê óæå ïèñàëà ïðî àí-ç òðåïàíàòà... à Âû ïèñàëè ñîîáùåíå "4"
|
#9
|
||||
|
||||
÷òî èç ëåêàðñòâ ïðèíèìàåòå ñåé÷àñ? ïåðîðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû?
Ïîêàçàòåëü àíèçîöèòîçà ý/ö â ïîñëåäíåì àíàëèçå êàêîé?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
ïåðîðàëüíûå êîíòðàöåïòèâû íå ïüþ, èç òàáëåòîê, òîëüêî êàðäèîìàãíèë, ïðè ãîëîâíûõ áîëÿõ êåòîðîë, êåòîíîâ... è âñå, íó áûâàåò ñèìïòîìàòè÷. íó íî-øïó....
|
#11
|
|||
|
|||
... íå òàêîãî ïîêàçàòåëÿ (àíèçîöèòîçà ý/ö â ïîñëåäíåì àíàëèçå êàêîé?
) â àíàëèçå îò 07,2011((( |
#12
|
||||
|
||||
Íå ñëèøêîì óæ êàðòèíà ïîõîæà íà ýññåíöèàëüíóþ òðîìáîöèòåìèþ, ó Âàñ ñëó÷àåì íåò ïîëèêèñòîçà ÿè÷íèêîâ, ïðîáëåì ñ ìåñÿ÷íûìè íåò?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
||||
|
||||
â ëþáîì ñëó÷àå, ëå÷åíèå òðîìáîöèòåìèè (åñëè îíà åñòü) íå ïîêàçàíî, åñëè ÷èñëî òðîìáîöèòîâ ìåíåå 1000, êàðäèîìàãíèë/àñïèðèí íå ïîìåøàåò...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Âàäèì Âëåðüåâè÷, ñïàñèáî çà îòâåò! íî ïðîñòèòå... ïî÷åìó "íå ñîâñåì ïîõîæà"??? îáúÿñíþ ïî÷åìó âîïðîñ... Êîãäà ñòàâèëè äèàãíîç ñêàçàëè: ..."íó âåäü â ïóíêòàòå îòêëîíåíèÿ åñòü - åñòü, òðîìáîöèòû ïîâûøåííûå.. Jak 2 - 4.4%, íè÷åãî èç ëåéêîçîâ íå ïîäõîäèò êðîìå ýññåíö. òðîìáîöèòåìèè"... ñòðàííî êîíå÷íî íî áûëî èìåííî òàê... íå çíàþ êóäà åùå ïîéòè ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ..
ïðî ãèíåêîëîãèþ è íå òîëüêî. ïåðâûé ðàç ïîâûøåíèå òðîìáîöèòîâ áûëî ëåò 8 íàçàä - ÿ ïîïàëà â áîëüíèöó ñ áîëÿìè â ëåâîì áîêó - ïðîëåæàëà 10 äíåé - äèàãíîç òàê è íå ïîñòàâèëè, ëåéêîöèòû â êðîâè áûëè ïî÷òè 19... è ïîâûùåííûå òðîìáîöèòû.. è òîãäà ìíå ñäåëàëè ïåðâóþ òðåïàíîáèîïñèþ, ÍÎ äèàãíîç òàê è íå ïîñòàâèëè, åñëè íàäî - ìîãó ñåé÷àñ åå ðåçóëüòàòû îòêîïàòü.. ÍÎ ýòè ïîâûøåííûå òðîìáîöèòû áûëè ïîâûøåíû ìåñÿöà 2-,2,5.. è 8 (!!!!) ëåò íå ïîäíèìàëèñü... âîò ãîä íàçàä èõ ñëó÷àéíî îáíàðóæèëè, êîãäà ÿ ñ ñèëüíûì ãîëîâîêðóæåíèåì â áîëüíèöó ïîïàëà.. (ä-ç îñòåîõîíäðîç ïîñòàâèëè), ÍÎ ýòî ïîëó÷àåòñÿ áûëî â ñåíòÿáðå 2010, à â ôåâðàëå 2010 ìíå óäàëÿëè êèñòó... ïîòîì ñêàçàëè ÷òî íå íàäî áûëî è îíà áûëà ôóíêöèîíàëüíàÿ... è ñ ôåâðàëÿ äî èþëÿ ÿ ïîõóäåëà íà 12 êã, íó, ñêàçàëè "ñ êåì íå áûâàåò, ìîæåò ãîðìîíû ïîìåíÿëèñü". è òåïåðü ýòè òðîìáîöèòû íå ñíèæàþòñÿ.. Íå çíàþ êàê ïðàâèëüíî ñïðîñèòü: êàêèå àíàëèçû íàäî ñäàòü èëè êàêèå îáñëåäîâàíèÿ ïðîéòè, ÷òî áû îïðåäåëèòüñÿ ñ äèàãíîçîì è ëå÷èòü ÷òî-òî.... Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò! |
#15
|
||||
|
||||
óäàëÿëè êèñòó ãäå?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |